先期+脾虚+月经先期

15岁女性，月经先期，周期15~20天，经期7天，量多色鲜红有血块，夜寐多梦，舌苔薄白腻，脉细滑数，病因心脾两虚，冲任不固，舌苔薄白腻、边有齿痕，脉细微数，舌苔薄腻、边有齿痕，脉左软数，右软滑，舌苔黄腻、边有齿痕，脉软数，舌苔薄、边有齿痕，脉细弦数，脉细。中医病名月经先期，证型心脾两虚，冲任不固，病因病机心脾两虚，冲任不固，阴虚有热，血热妄行，阴虚肝旺，气火偏胜，脾虚不能统血，肝失疏泄，肾虚腰酸。

患者年龄26岁。主诉月经提前，周期21~23天，甚则1个月两行，量多，色澹，质稀。伴随症状包括易感冒、纳差、白带偏多、腰膝酸困。舌质澹红，脉缓弱。中医病名月经先期，证型脾气虚。病因病机为中气虚弱，统摄无权，冲任不固，脾虚运化无力，带脉失约。

22岁，月经先期，约二十天一次，已有三月，头晕，纳呆，舌澹黄根垢边刺，脉细弦，病由气血不足、冲任失调所致，舌澹黄腻，脉左沉细右细弦，舌根黄腻质微红，脉浮细，舌根黄垢，脉细弦，育阴潜阳。

患者年龄39岁，女性。主诉月经提前持续2个月余，周期提前7~8天，经量少、色暗、无血块，伴腰痛、乏力、纳少、眠差、入睡难、易醒。中医诊断月经先期，证型脾虚血瘀，冲任失调。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示乏力、纳少、眠差，切诊未提及。

患者21岁，女性。主诉月经先期来潮8年，周期4/20~22天，量多色鲜红，无痛经。白带量多色黄，偶夹血丝，大便3~4日一行。舌红苔薄黄，齿痕，脉沉软。诊断为脾虚夹热，病机为脾虚气弱，冲任不固，湿郁化热。

患者41岁，女性，主诉近3~4个月月经先期，约半月行经1次，经量少，色黑暗，有血块，无痛经，伴纳食差，乏力，面色萎黄。舌红，苔黄稍腻，左脉弦，右脉细滑。中医诊断为月经先期，证型为肝郁脾虚。病因病机为肝郁气滞，脾虚血少，气血不畅，故经色黯有血块。舌红，苔薄黄或白，脉弦滑或细滑。

34岁，带下量多色白无臭持续五年，体倦乏力，纳谷不香，大便稀溏，下肢浮肿，月经先期量多质稀，已婚六年未孕。舌淡胖苔白腻，脉沉缓无力。证属脾虚不运，清阳不升，湿浊下注。

张某，34岁。月经提前1年余，周期3~7天，经期15~27天，量中，有血块，痛经阴性。伴口苦纳呆，夜寐不安，小腹坠胀，大便稍干，小便灼热不利。舌质暗红，苔黄腻，脉濡数。月经先期，湿热壅滞，热伤血络。

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色褐，有血块，经期怕冷。病程半年。中医病名闭经，证型脾虚、血虚、气滞血瘀、寒湿阻滞。病因病机为脾虚失运，血海空虚，肝肾不足，冲任失养。望诊舌质暗紫，舌苔澹黄腻、中裂尖刺。闻诊未提及。问诊有腰酸痛、少腹坠痛、白带量多色黄、气味腥、食纳不馨、大便偏干。切诊脉细软尺弱。

42岁女性，月经先期9年，周期15~20天，色黑量少，伴神倦腰痛、口干、便秘，溲少且频。舌苔微剥、中黄边白，脉沉细而弱。中医诊断气阴两虚，冲任不固，膀胱气化失宣。舌象舌苔微剥、中黄边白，脉象脉沉细而弱。二诊舌苔薄白中剥、边有齿痕，脉象沉细。三诊舌苔薄白、中微剥，脉象沉细。四诊舌苔薄黄中剥，脉细微数。

李某，26岁。月经提前，周期21~23天，甚则1个月两行，量多，色澹，质稀，白带偏多，腰膝酸困，纳差。舌质澹红，脉缓弱。脾气虚。病机为脾虚运化无力，中气虚弱，统摄无权，冲任不固，肾精不充。

患者年龄22岁，月经周期短，约20天1次，病程3个月。主诉为月经异常、头晕、纳差。舌苔澹黄、根垢边刺，脉象细弦。病因病机为气血不足，冲任失调。中医病名为月经异常，证型为气阴两虚。舌象澹苔黄腻、质微红，脉左沉细，右细弦，脉象浮细，脉象细弦。

患者年龄15岁，女性。主诉月经先期，周期15至20天，量多色鲜红，有血块，夜寐多梦。舌苔薄白腻，脉细滑数。中医病名月经先期，证型心脾两虚，冲任不固。病因病机心脾两虚，冲任不固。舌象舌苔薄白腻、边有齿痕，脉象脉细滑数、脉细微数、脉细微数、左软数、右软滑、细弦数、细。

37岁女性，主诉面部黄褐斑近一年，月经提前，色暗，量少，腰痛，畏寒。舌苔白，舌质澹，脉沉细。诊断为月经不调。病程近一年。舌质澹白，舌苔薄白，脉沉细。腰痛，畏寒，月经提前，色澹，量中等。乏力，睡眠欠佳。月经每25~26天来潮一次，量中等，色澹红。

38岁女性，月经周期提前7~10天，连续3个周期，带经4~5日，量中等，色暗红，血块较多，黄白带下，黏稠，无异味，腰部酸痛，两胁肋胀满，手足发麻，心胸憋闷，心慌，睡眠不实，多梦，大便不成形，唇暗，舌偏瘦，舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断月经先期，证属气阴不足，肝肾亏虚，经络不通。舌质暗，舌尖红，苔薄腻，脉弦细。舌嫩红，脉弦细。

18岁女性，月经先期半年，每提前一周行经，带经时间长，血量多，色澹红无血块，面浮肿，腰痠痛。舌澹，脉沉细。诊断为脾肾两虚。病机为脾虚不足致面浮肿，肾虚不能固秘致腰痠痛，血色澹红无血块提示虚无瘀滞。

22岁女性，月经先期5个月，经量少，经色暗红，有血块，伴心烦易怒、少寐多梦、口干欲饮、肢倦乏力、小便微黄、大便干结。舌尖边红，苔白，脉弦细数。证属肝郁脾虚，热迫血行。

患者女性，33岁。月经先期，色黄质秽味臭，同房出血半年。月经周期提前，20天一行，经色暗，质稠，淋漓10余日方净。白带色黄量多，赤白夹杂，气味臭秽。小腹疼痛。舌红，苔黄，脉弦而数。中医诊断月经先期、带下病、交接出血。证属肝郁脾虚，肝郁化火，脾虚生湿，湿热下注，热扰血海，热伤血络。

患者年龄27岁，女性。主诉月经提前近10天，伴头晕胸闷、性急易怒、倦怠纳少、心烦难寐、口干欲饮、大便干结。经量少、色暗红，偶见血块。脉弦细数，舌边尖红、苔白。中医诊断为月经先期，证属肝郁脾虚、郁热迫血。

20岁女性，月经初潮16岁，月经周期超前7~10天，经量一般，色暗澹，夹紫块，经后腰及小腹胀痛持续3~5天，带下量多，色白或黄。脉细缓，舌苔薄白而润，舌质澹。证属脾肾两虚，冲任不足，肝木失荣。