全蝎+脉弦细+头痛

患者哮喘病史10余年，冬季易发。喘促不安，喉中有哮鸣音，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，夜寐梦多，纳呆食少，大便略干。舌红，苔白，脉弦细尺弱。辨证为肺、脾、肾三脏俱虚，寒痰闭阻。证型属肺脾肾虚，痰阻气道。四诊见舌红苔白，脉弦细尺弱，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，纳呆食少。

患者64岁，男性，主诉右胁隐痛、易疲乏、轻微厌油，病程7年余。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，病因病机为瘀毒内结。望诊见舌质紫黯，苔薄；闻诊未提及；问诊见大便稍溏，精神、食欲一般；切诊脉弦细。后续出现脑转移，头昏、厌油、便溏，舌体胖大，舌紫黯，边有齿印，苔少，脉弦弱。右上腹包块质硬，推之不移，按之疼痛明显。肝功能异常，AFP升高。

患者年龄50岁，女性。主诉头痛反复发作3年余，右侧为主，胀痛或刺痛，痛甚欲呕，伴目眩、耳鸣、腰痛、夜寐梦扰，口干且苦。舌质澹暗，苔薄黄腻，脉小弦。中医诊断为头痛，证型为肝肾亏虚，风痰阻络，脑络挛急而瘀阻。病机为肝肾亏虚为本，风痰阻络，脑络挛急而瘀阻。舌象澹暗，苔薄黄腻，脉小弦。

16岁女性，反复头痛2年，感冒或学习紧张时加重。头痛胀痛刺痛，前额及两太阳穴均痛。舌红，苔薄白。脉细涩。辨证属风邪入络，脉络瘀阻。

患者女性，33岁。主诉头痛1年，两侧局部疼痛，有搏动感，持续性，头部恶风畏寒明显，双手冰凉，舌红少苔，脉弦细。中医病名头痛，证型少阳夹风，病因病机为少阳经气不利，风邪侵袭。望诊见舌红少苔，切诊见脉弦细。问诊见头痛持续，恶风畏寒，纳可，寐一般，二便调，双手冰凉。闻诊未提及，舌象为舌红少苔，脉象为脉弦细。病程1年。

8岁男童，突发高热头痛，神昏嗜睡，牙关紧闭，头项强直，背反张如覆舟，眼瞳斜视，反射消失，两手抽搐，尿失禁，便秘结，脉数，体温39.5℃。面色苍白，舌质红，脉数。神志不清，肢体抽搐，颈背强直，瞳孔异常，二便失禁。

14岁男性，头晕、头痛、斜视、呕吐，病程约4个月。中医病名：头痛，证型：肝阳上亢，肝风内扰。望诊：舌红，苔白。闻诊：无特殊描述。问诊：时有恶心欲呕，口干，大便硬，小便黄。切诊：脉弦缓。

患者23岁，女性。口角右歪、左眼睑不能闭合、流泪、耳后疼痛、头痛、头晕、头面升火。病程6天。中医病名：口眼歪斜。证型：风寒外袭，阻闭经络。病因病机：外感风寒。面色略红，舌苔薄白，脉弦紧。左眼睑不能闭合，流泪，口角右歪，鼻唇沟消失。耳鸣，耳后方疼痛。头痛、头晕、头面升火。脉弦紧。

患者54岁，左侧头痛牵引面部掣痛二周，病程十年。主症为左侧头痛、面部掣痛、痛连目珠、痛引牙龈。舌苔薄黄，脉细弦。辨证为肝经郁热，气火内盛。中医病名三叉神经痛，头风。病机为肝火挟风上窜头面部络脉。

患者62岁，女性。头痛38年，加重1周。头痛呈跳痛、锥痛、噼痛，伴恶心、呕吐、口苦、异味、鼻塞、失眠。舌质澹暗，舌苔黄白根厚焦躁，脉弦细。中医诊断为头风，证属肝阳上亢，风痰阻络。

36岁男性，主诉咳嗽、咯血、头晕、头痛，病程自2007年起，持续多年。中医病名未明确提及，证型包括气虚血瘀、痰饮阻络，病因病机涉及正气亏虚、痰瘀互结。望诊见面色萎黄、舌澹紫苔白腻，闻诊未提及，问诊见疲乏无力、干咳无痰、畏寒便溏、食欲不振、头晕头痛、胸闷气短，切诊见脉细弦、脉细涩。

女，23岁，嗜卧，右目视野小，视物模煳，言语不清，烦躁，夜寐梦扰，纳食差，左侧肢体偏瘫，舌澹暗胖，脉细。气血逆乱，瘀血内停。面色正常，舌澹暗胖，脉细。声音正常，无特殊气味。症状包括嗜卧、视物模煳、言语不清、烦躁、夜寐梦扰、纳食差、左侧肢体偏瘫。脉细。

患者61岁，女性，主诉右面颌部反复抽搐样疼痛，发作时痛势剧烈，持续数秒至3分钟，说话、进食或洗脸易诱发，病程自2016年3月下旬起。中医诊断为头痛，证属肝经湿热证。体征包括口苦、大便10日未解、右三叉神经痛第一第二支痛觉过敏、舌质偏红、右侧舌苔黄腻、脉弦细。

庄某，女，52岁。言语失于流利，头面麻木3月余。舌质暗红，苔薄腻，脉细弦。右侧头面部麻木，偶有针刺样头痛，夜寐欠安。MRI示双侧基底节区小缺血灶。中医诊断为中风（中经络），病机为痰浊上扰，气血瘀滞，脑络不和。

男，41岁，左侧头痛反复发作8年，疼痛部位涉及左侧太阳穴、巅顶及目系，痛不可及，有强烈搏动感，持续时间由30分钟渐至5小时。舌质暗红，苔白，脉弦细。中医诊断为风痰瘀阻脑络。

患者31岁，女性，头痛间发4年余，加重6天，左侧偏头痛，头痛如锥刺，伴恶心欲吐。舌质澹暗，舌苔黄，脉弦细。中医诊断为头痛，证属肝阳上亢，风痰阻络。病程4年，诱因为产后受风。

患者48岁，男性，主诉30余年反复头痛。舌红、有裂纹而干，苔薄，脉弦细。颈椎退行性变，第5、6颈椎右侧神经根轴鞘囊肿，骨质增生，硬膜囊受压。中医诊断为肾阴不足、血瘀脑络之头痛。大便干燥，失眠梦多，左下腹时有牵涉胀痛。血压115/70毫米汞柱，心率65次/分。

女，49岁，头痛、视物模煳、颈转侧欠灵，病程未提及。中医病名属脑瘤，证型为痰瘀凝聚，阻塞脑络。望诊见形体虚胖，面色白，目光呆滞，言语欠清。舌澹红，苔白腻。脉弦细。

患者女性，48岁。主诉右侧头痛绵延13年，反复发作，发时胀痛剧烈。症状包括偏头痛如锥如刺，右侧为重，放射至后脑部，夜寐梦多。舌象紫，脉细。诊断为贼风潜于清窍，久病脉络瘀阻，血气不行。复诊时舌薄黄，边紫有隐退之象，脉弦细。诊断为风邪窜入经络，瘀阻不行。

患者23岁，女性，主诉口眼㖞斜6天。现病史见口角右歪，漏水，左眼睑不能闭合，流泪，左耳鸣，耳后痛，头痛，头晕，头面升火。体征见左眼睑不能闭合，流涎，口角右歪，左侧鼻唇沟消失，舌苔薄白，脉弦紧。辨证为风寒外袭，阻闭经络。