患者男性,67岁。主诉头晕,右侧肢体麻木,活动不利8个月余,加重1个月。头晕眼花,言语謇涩,右侧肢体麻木、乏力,夜尿多,视物模煳,右侧下肢不能久行。舌暗红,舌体胖大,边有齿痕,苔黄,脉弦。既往史有脑梗死、高血压病、冠心病、肾结石。中医病名中风(脑梗死后遗症),辨证气虚痰浊,风痰阻络,肝阳偏亢,脾虚肝旺。病机为气虚血瘀,风痰阻络。
气虚血瘀脑梗死后遗症风痰阻络脾虚肝旺
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患者63岁,女性。主要症状为中风后双脚痿软乏力,病程8年。中医病名中风(中经络),证型气虚血瘀、络脉不通。病因病机为气虚血瘀、脉络不通。面色颜面潮红,舌澹紫边有齿痕,苔薄白,脉弦而无力。双下肢痿软无力,尤以左侧明显,行动需人搀扶,语言正常但口齿不清。神经系统检查示右下肢Hoffman征(+),右膝反射亢进。
气虚血瘀中风后遗症络脉不通舌澹紫
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患者年龄67岁,女性。主诉胸闷、胸痛间发5年,遇冷加重,向左上臂放射至肩背,喉中有痰。中医病名胸痹,证型心阳亏虚,痰瘀互结,痹阻心脉。舌质澹红略紫,苔白腻,脉细弦。病机为痰浊瘀血痹阻心脉,胸阳不振。
血瘀痹阻胸痹心阳亏虚痰瘀互结
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患者,男,79岁。右胸部阵发性剧烈疼痛3年。右胸部阵发性刀割样疼痛,乏力易疲,夜寐不安,心情烦躁,精神不佳。舌暗红,苔薄。脉细涩。气虚血瘀证。疼痛日久致正气虚弱,气血不足,伴有血瘀证,导致气血凝滞,经络阻塞不通。
气虚血瘀证带状疱疹不通则痛正气虚弱
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患者53岁女性,主要症状为半身不遂、口舌㖞斜,病程2天。中医病名中风,证型痰热腑实,病因病机为外感情志不遂致肝阳上亢,痰热内蕴。望诊见面红目赤,舌红苔黄腻。闻诊见喉中有痰鸣。问诊见血压高,5日未大便,小便短赤。切诊见脉滑数。
血瘀中风脑出血热结便秘
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患者62岁,女性。主诉胸闷痛憋气2年,加重1个月。既往有高血压病史8年,诊断为冠心病心绞痛。现症见头晕痛、心空悬、背冷身冷、吐大量白痰、疲倦无力、目不喜睁、常突然汗出。舌象未提及,脉弦而拘紧,弦主肝,拘紧为寒。中医诊断为胸痹,证属肝寒而痉,饮泛血瘀。病机为肝阳馁弱,肝经寒逆,致胸闷憋气、头晕痛、畏寒身冷。
血瘀胸痹肝寒饮泛
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患者35岁,女性,头痛反复发作10余年,每月发作1~2次,伴头晕、倦怠、性情急躁、胁肋胀满、夜卧不安、口苦便干。刻诊头胀昏闷、右颞侧搏动性疼痛,伴颈项僵硬、恶心欲呕、急躁易怒、口苦便干。舌红苔薄白,脉沉弦。证属肝失疏泄,郁而化火,肝阳上亢,外感风寒,邪郁窍阻。
血管神经性头痛肝失疏泄肝阳上亢风寒外袭
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81岁男性,主诉高血压病史,因过食油腻致恶心呕吐后突然晕倒。神志不清,颈项强直,瞳孔光反射消失,鼻鼾如雷,轻度肢体抽搐,血压180/100mmHg,脉弦滑,牙关紧闭,口臭,大便10余日未解。中医诊断类中风(阳闭证),病机为嗜食油腻,伤及脾胃,宿食停滞,湿痰化热,痰热郁阻,上蒙清窍。
高血压气逆血瘀脑出血阳闭证
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74岁男性,主诉血糖升高10年余,下肢麻胀3个月余。下肢发麻发胀、发凉,手指麻木,腰酸痛,乏力,口不渴,无饥饿感,小便黄,夜尿3~4次。舌质红黯,舌苔薄黄腻,脉弦滑。中医诊断消渴,证属湿热血瘀肾虚。西医诊断2型糖尿病、高血压病、双下肢动脉硬化症。
高血压湿热血瘀糖尿病消渴
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李某,男,39岁。主诉头脑发胀昏晕,视物模糊,语言、咀嚼时口唇活动不便,右侧口眼歪斜,饮水顺嘴角流出,头皮疼痛。舌苔薄白质略红,脉弦细而数。诊断为肝风内动,气血瘀滞。
高血压气血瘀滞肝风内动头痛
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患者50岁,男性。主诉右下肢麻感、仆倒、右半身瘫痪,发作前略觉头晕心烦。病程自1975年7月21日起,共发作四次。中医病名未明确提及,证型为痰阻经络,气滞血瘀,上实下虚,阴阳气不相顺接。望诊见舌苔薄白,后转为薄黄。闻诊未提及。问诊见发作前头晕心烦,既往有高血压病史,颈椎骨质增生。切诊脉象弦滑,后转为弦。
高血压气滞血瘀脑血管痉挛痰阻经络
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患者女性,33岁。主诉左侧肢体运动不遂80天。中医病名中风,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌质淡、舌苔白或白腻。闻诊未提及。问诊见纳呆、言语不利、左侧肢体运动不遂。切诊见脉象沉细。
血瘀中风痰阻气虚
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患者52岁,女性。主要症状包括右手不能活动、双脚发麻、烦躁、头痛、失眠、手足无力、两胁胀痛。病程5天。中医病名未明确提及,证属肝气郁滞,血管痹阻。望诊见舌质暗红,苔腻。闻诊未提及。问诊见病史较长,情绪不舒畅,饮食不节。切诊见左臂无脉,右臂血压160/120mmHg,脉弦细沉。
高血压血瘀肝气郁滞血管痹阻
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患者50岁,男性。头晕3年,伴昏沉、注意力不集中、失眠多梦、记忆力下降。舌澹苔白,脉沉细。血压150/100mmHg。中医诊断为头晕。病机为脑动脉硬化致脑供血不足,脑组织低灌注。舌澹苔白,脉沉细。
血瘀头晕脑供血不足肾阳虚
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患者72岁,男性。右侧肢体活动不遂伴言语不利1年余。舌质黯红,苔白腻,脉沉细而滑。伸舌略右偏,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,肌张力略高,右侧巴宾斯基征阳性。高血压病史十余年,血压不稳定。辨证为气虚血瘀,痰瘀阻络。
气虚血瘀中风后遗症痰瘀阻络右半身不遂
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72岁女性 指节肿胀 游走性疼痛 活动不利 肢体麻木 口干 腹泻 小便黄 舌红紫 苔薄黄腻 脉弦细数 气滞血瘀 湿热内阻 痹证
气滞血瘀类风湿关节炎痹证湿热内阻
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患者46岁,男性。深昏迷,肢体强直性瘫痪,左侧肢体抽搐,出汗,呃逆,牙关紧闭,舌质红、舌卷,脉弦缓。病程较长,意识障碍持续。中医病名中风,证型中脏闭转脱。病因病机为肝阳上亢,风痰瘀阻,气血逆乱。望诊见舌质红、舌卷。闻诊有呃逆。问诊提示深昏迷、出汗、牙关紧闭。切诊脉弦缓。三诊后仍昏迷,发热、咳嗽、喉中痰声,舌红苔黄腻,脉弦数。五诊后神志渐醒,汗多,舌质暗红,苔黄厚腻。六诊后神志恢复,左侧肢体活动欠佳,脉弦,苔白腻。
气滞血瘀中风中脏闭转脱肝风内动
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患者年龄62岁,男性。双下肢麻木、胀痛3个月,加重伴口眼歪斜半月。舌黯红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为消渴病并发下肢痹痛、面瘫,证型为风痰阻络,气虚血瘀,阴虚血热。病因病机为素体阴虚火旺,灼津为痰,风阳内动,痰瘀痹阻脉络。
高血压气虚血瘀糖尿病周围神经病变
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女,64岁,高血压病史10余年,右侧不全瘫病史1年,左半身麻木,右侧肢体活动欠灵活。舌质暗、边尖红、苔薄黄,脉弦。阴虚阳亢,肝肾阴虚,肝阳上亢,血瘀。舌质暗红,脉弦。
高血压血瘀中风后遗症肝阳上亢
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患者女性,49岁。主诉胃脘部疼痛、梗阻感、烧灼痛,伴胸闷、呃逆、全身麻木至头巅顶,寐欠安。病程近1周。中医诊断为郁热血瘀之胃痛,辨证为肝胃郁热,气滞血瘀。舌质澹红,边有齿痕,苔薄黄;脉弦。既往有高血压病、颈椎病、腰椎病史。二诊时症状减轻,仍感胃脘灼热、嗳气,舌质红,苔薄黄,脉弦。
气滞血瘀胃痛肝胃郁热胃失和降
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