内闭外脱+苔黄腻

73岁，高烧旬余，咳嗽痰粘，咯吐不易，脉弦数，舌黄腻厚。痰因热酿，热自痰生，邪热灼烁成痰，痰热内蕴。苔腻未化，肺胃布化失司。高年壮热两旬，津液受损，肺胃失于清肃与敷布。

患者壮热三天，汗多热不解，口渴不多饮，大便溏薄，脉濡数。面色白无华，舌苔黄腻而滑润，脉濡软而数。病属内伤发热，证属血虚脾弱，腠理不固，气虚不能获汗，血虚无以养荣，气阴两伤，虚阳迫津液外泄，肝肾两亏，内风暗动，气阴两脱。

患者身热、神识时明时昧、手足抽掣、口角蠕动、谵语、红疹满布、白痦、气粗不平、两耳失聪、频频喜笑、鼻鼾迷睡、喉中痰声辘辘、小便自遗。舌根黄腻，边尖红绛。脉郁滑带数。辨证为阳明气分邪热不从表达，内陷，内蕴之湿化燥，阴液暗耗，肝风乘势而动，风火交煽。病机为湿在气分，热在营分，营分之热重于气分之湿。