冠心病+气短

65岁女性，主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热，舌苔薄腻中剥，脉沉细，病性为气血虚，心肺脾肾虚实夹杂

男，71岁，冠心病，胸闷心悸，气短，行走需歇息，汗泄，面色晦滞，口唇略紫，足跗浮肿，小溲频数，舌质澹而少华，略有紫气，脉细沉，心阳不振，肾气虚衰，气虚而脉络瘀滞

患者男性，47岁。气短、心悸、头痛、颈部发僵。高血压病史5~6年，气短症状3年，近1个月加重。舌质红、粗糙，苔澹黄，脉滑。高血压病2级，高心病，冠心病心绞痛。舌象红、粗糙，苔澹黄，脉滑。病程较长，家族史明确。病因病机涉及赫依血相搏，清浊生华异常，恶血偏盛，累及心脏。

62岁男性，主诉高血压病史10年，一年半前血压升高至26.7/13.3kPa，伴头晕心悸。现病史示头晕耳鸣、心悸气短、眠差多梦、乏力易烦急、面红觉热。舌暗红、苔薄白，脉弦细，血压24/13.3kPa。辨证为血虚肝旺型高血压。肾素检查正常ATⅡ型，胆固醇255.6毫克%，心电图STV5轻度降低。复查时血压20/12kPa，心电图正常。

患者80岁，女性。主诉头眩晕、心悸、心慌、心前区隐痛、气短、小便短黄、大便三日未解、腹胀满、两腿足灼热、口燥咽干不欲饮。中医诊断为冠心病、心房颤动、左心衰竭。证型为气阴衰竭，浊水停聚，瘀血阻滞，格阳于下。体征见形体枯瘦而浮肿，面苍，神清懒言，语音低微，两足高度浮肿，右胁下痞块，舌质光剥无苔少津而紫，脉雀啄之象。

男，46岁，心慌胸闷1年余，主要症状包括心悸、胸闷痛、气短喘促、脘腹不适、下肢沉困、头晕、便溏，舌质暗澹，舌体胖大，边有齿痕，脉弦滑，中医诊断为心悸（痰湿阻滞）

狄某，男，60岁。左胸憋闷胀痛，入夜尤甚，睡眠质量差，畏寒口干，大便稀，面色萎黄，乏力气短。冠心病。辨证为劳伤心气，浊阴上犯，气血阻滞。舌澹红润，脉弦。舌苔薄白，脉迟缓。

79岁男性，反复胸闷10余年，加重1周，伴胸痛、冷汗。高血压病史30余年，血压控制不佳。唇发绀，双肺散在细湿啰音，心界扩大，心尖抬举性搏动，心尖部收缩期杂音，主动脉瓣区第二心音亢进，双下肢水肿。舌澹，苔白厚，脉弦。冠心病不稳定性心绞痛，原发性高血压3级。气虚痰瘀证。胸闷痛，精神差，口干苦，纳差，便结，舌红，苔黄白厚，脉细。面色稍红，舌质暗红，苔白浊，脉细弱。舌嫩红，苔中浊，脉弦滑。心肺气阴两虚，痰瘀内阻。

男，69岁，胸闷、胸痛反复发作近20年，加重4年。胸痹，气虚血瘀。舌苔白，舌质黯红，脉弦。病程长，高血压病史15年，高脂血症10年，陈旧性心肌梗死史。胸痛伴气短、心悸、出汗，活动后加重，餐后食管烧灼感，大便干。

54岁男性，发作性胸闷、胸痛1年余，眠差多梦，纳可，大小便自调。面色㿠白，舌质澹暗，舌大有齿痕，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为胸痹，心痛，证属心脾虚弱，气滞血瘀型。病因病机为嗜食肥甘厚味，劳累过度，致心脾虚弱，气血生化乏源，血行迟滞，形成气滞血瘀。

患者年龄60岁，男性。主诉冠心病，左心闷痛入夜痛甚，妨碍睡眠，畏寒口干，大便不实。头晕乏力气短。面色萎黄，舌澹红，脉虚弦迟。辨证为劳伤心气，浊阴上占清阳之位，气血流行失畅。

患者57岁，男性。反复胸闷、心悸4年，发作较前频繁约1年。胸闷，心悸不安，气短，活动后加重，神疲，面色少华。舌质澹，苔薄白。脉结代。心率58次/分，律不整。中医诊断为胸痹病，辨证为心阳不振。病程较长，症状以心阳不振为主，表现为心气不足，脉象结代，舌象淡苔薄白。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸气短，胸闷胸痛年余。中医诊断心阳虚损，心阴虚损，痰湿闭阻。证型表现为心烦，失眠，心惕惕然悸动，形体偏胖。舌红少津、边有齿印。脉虚弦结代。

56岁女性，主诉冠心病，劳累后加重，胸闷、气短、心前区隐痛、心悸、乏力、自汗、少语懒言、面色皖白，舌质淡有齿痕，脉缓滑无力，辨证为心气不足，心血失养。

男，61岁，冠心病心绞痛，高血压，病程5年余，胸前偏左闷痛，心悸、气短，舌质红，苔白微黄而干，脉滑数结代，形体丰盛，面色红润，多言语而易冲动，气虚血瘀，阴虚肝旺

患者女性，50岁。主症为胸闷痛，伴心悸，病程较长，反复发作。中医诊断为胸痹心痛，证属气血两虚，肝气郁结。舌象淡红有齿痕，苔薄白，脉沉弦细弱。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移，心脏彩超示左室壁节段运动障碍。

患者年龄55岁，男性。主要症状为烦渴多饮、多食易饥、形体消瘦、溲多而数、胸闷时痛、气短乏力、动则加剧。病程3个月。中医病名糖尿病，证型气阴亏耗，胸阳痹阻。望诊面色红润，舌暗紫，苔根中薄腻。闻诊未提及。问诊包括烦渴多饮、多食易饥、形体消瘦、溲多而数、胸闷时痛、气短乏力。切诊脉弦略数。

患者71岁，男性。反复胸闷、气促4年余，再发加重2d。胸闷、胸痛、气短气促、夜间不能平卧、倦怠乏力、汗出、双下肢浮肿、目黄、身黄、小便黄赤。舌质澹，苔薄白。脉沉细。胸痹病。心肾阳虚。心功能Ⅳ级，右侧叶间裂积液，右侧胸腔积液。肝颈静脉回流征(+)，双下肺湿啰音，心界扩大，心电图示窦性心律、P-R间期延长、左房负荷过重、室内传导阻滞、顺时针转位、ST-T段改变。胸片示心影普大，肺瘀血，右叶间裂积液，右胸膜积液，右侧肺内病变不排除。

高某，59岁，胸闷憋气、坐卧不宁1年余，胸前区堵闷钝痛、背部放射痛，夜间尤重，心悸、气短、汗多，脘腹胀满隐痛、嗳气吞酸，焦虑多疑，易怒。舌暗红少苔，脉弦细。中医诊断为郁病，脏躁，证属气郁不畅、阴阳失调。

70岁男性，反复胸闷痛、气短、胃脘痞胀、体倦乏力1年，暴饮暴食后加重。舌淡红有齿痕，苔白腻，脉沉迟。诊断为胸痹，证属痰湿中阻。刻下症状包括胸闷痛、气短、头晕、胃脘痞胀、倦怠乏力、口干不欲饮、便溏。