冠心病+气虚血瘀

60岁男性，胸闷、心痛反复3年余，确诊冠心病2年余。胸闷、心痛属血瘀证，乏力、气短属气虚证，纳差胃痛属脾虚胃滞证。中医辨证为气虚血瘀，脾虚胃滞。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄53岁，女性。主诉冠心病胸闷隐痛2年。临床表现包括面白乏华、形体略胖、劳累加重。体征见舌质略澹、苔薄腻微黄，脉沉滑。中医诊断为冠心病，证型为气虚血瘀、痰瘀化热，病机为本虚标实。四诊信息包括望诊面色苍白、舌象澹苔薄腻微黄，切诊脉沉滑。

68岁男性，胸闷气促，心前区阵痛，汗出两年。病程两年，劳累及情志改变诱发。左侧前胸部剧烈疼痛，全身乏力，心跳心慌闷气。心电图提示心肌缺血型改变。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀。

韩某,60岁。胸痛,痛引左背左腋,与生气有关,气短,咽干发红。胸痹,气虚血瘀证。舌苔薄白,脉沉左小。病程未明确。气虚血瘀,心气亏虚,心血瘀阻,胸阳受阻。

刘某 男 64岁 胸闷痛5年，近2月胸闷气短、胸痛、畏寒、自汗、乏力、食少 舌质暗胖苔薄白 脉弦细 胸痹 气虚血瘀 心电图不正常ST-T改变 无高血压病史

患者56岁，男性。主诉胸痛，劳累诱发，气短痰多，倦怠乏力，纳呆。病程6年。中医诊断胸痹，证型痰浊痹阻。望诊舌体胖大，边有齿痕，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有冠心病史，嗜酒多年。切诊脉滑。

女，68岁，不寐反复1年余，伴心烦多汗，急躁易怒，多梦早醒，醒后难再入寐，胸闷气短，心前区疼痛，畏寒肢冷，纳差乏力，面白无华。舌质淡、略胖大、边有齿痕、舌底瘀斑，脉沉细。诊断不寐，证属阴虚火旺，脑神失养；胸痹，证属心脾两虚，气虚血瘀。

女，63岁，右半身不遂3年余，活动受限，口眼㖞斜，言语謇涩，偏身麻木，气短乏力，面色皖白，眠轻心悸。舌暗苔薄黄腻，舌下青紫，脉弦涩。气虚血瘀痰阻。

患者男性，60岁。主诉阵发性呼吸困难、心悸、双下肢浮肿、口唇发绀。病程10年余，陈旧性广泛前壁心肌梗死6年。西医诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性心肌梗塞，心功能不全III级。中医辨证为气虚血瘀水停证。精神倦怠，呼吸困难，胸闷气短，动则加重，咳嗽，吐泡沫痰，尿少，发绀，双下肢浮肿，心悸，腹胀，纳差。舌体胖而淡暗，舌下脉络青紫，苔白而水滑，脉沉细而数，按之无力。

女，56岁，胸闷、胸痛、憋气，活动后加重，伴气短乏力，食欲不振，精神疲惫，睡眠多梦，时有眩晕。舌质暗红，苔薄白，脉弦。胸痹（冠心病），气虚血瘀。病程8年，高血压病6年。

患者男性，56岁。主诉心前区隐痛，阵发性心动过速及心房颤动，病程数年。胸骨后刺痛，时作时休，心悸，胆固醇偏高。舌质澹紫，脉细涩结代。辨证为胸阳不振，气血痹阻，不通则痛。

患者年龄76岁，男性。主诉为复查血象，白细胞升高伴血小板偏低。病程未明确提及。中医病名为胸痹病，证型为气虚血瘀证。舌黯红，边有瘀斑，苔白腻，脉缓。

54岁男性，主诉目迷胸憋、胸痛四月余，左肩臂沉重感，夜间加重，劳累后明显。舌体胖嫩有齿痕，脉沉缓。病机为气虚而滞，血瘀不通。中医病名未明确提及，证型属气虚血瘀。

患者41岁，男性。主诉失眠2年余，入睡困难，多梦易醒，脑中鸣响，左耳耳鸣听力下降，眼干涩，视物模糊，口干口苦，鼻干鼻痒，手脚发凉，乏力。中医诊断不寐、耳鸣。辨证气血亏虚。望诊未提。闻诊未提。问诊提及失眠、耳鸣、眼干、口干、鼻干、手脚发凉、乏力。切诊未提。病程2年余。病因病机为气血亏虚，心神失养，肾精亏虚。

患者年龄65岁，男性。主诉冠心病史10余年，心绞痛频发，每日发作3~5次，每次持续5~10分钟。症状包括心绞痛、胸闷、气短、乏力，睡眠欠佳。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀。病程较长，存在慢性冠状动脉供血不足。

患者60岁，女性。主诉头晕伴行走偏斜1周。病程1周。中医病名：中风中经络、胸痹。证型：气虚血瘀型。病因病机：气虚血瘀。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：头晕、行走偏斜、记忆力减退、左侧手指麻木、胸闷痛。切诊：未提及。

患者82岁，女性。主诉腹部及脐周疼痛月余，夜间加重。腹痛固定不移，舌质暗红，舌体胖大有齿痕，脉沉细弦。证属气虚血瘀之血瘀腹痛证。舌象示舌体胖大、齿痕、舌质暗红，脉象为沉细弦。病机为气虚血瘀，不通则痛。

70岁女性，主诉冠心病8年，心前区疼痛2月。心痛彻背，胸闷憋气，后嵴燥热，口干苦，纳差腹胀，呃逆反酸，心悸多梦，大便干燥。舌质暗红，舌下络脉青紫怒张，脉沉弦。中医诊断为胸痹，证属心脉瘀阻，气阴两虚，胸阳不振。

58岁女性，主诉冠心病4年，胸闷、心慌、气短，夜间心前区痛甚，伴头晕、双下肢轻度浮肿。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。辨证属气虚血瘀，心脉痹阻。

51岁男性，主诉胸闷、胸部隐痛、心悸气短，病程3年。面色虚浮，舌紫暗有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断胸痹，证属气虚血瘀、心脉痹阻。