患者年龄59岁,男性。主诉心前区突然疼痛,胸闷发憋,气息短促,痛如刀绞,胸痛彻背,放射到左手指。病史中见口唇发绀,舌质紫黯,脉沉细并结代。心脏检查示左心室心肌肥厚,心电图示下壁心肌梗死,频发性室性期前收缩。中医诊断为气滞血瘀型胸痹。望诊见舌质紫黯,闻诊未提及,问诊见胸痛、气短、汗出,切诊见脉沉细并结代。
气滞血瘀气虚心肌梗死胸痹
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患者71岁,男性,主诉心前区疼痛伴胸闷,病程20余年,近一年来疼痛加重,每日发作4~5次,持续2~3分钟,夜间多发。既往有高血压病史20余年,脑血栓2年。舌暗苔黄腻,脉弦紧。证属气虚,气滞血瘀,胸痹心痛。心电图示ST-T改变,T波倒置加深。
气滞血瘀冠心病心绞痛心痛胸闷
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71岁男性,心前区疼痛伴胸闷,夜间多发,持续性疼痛,不能平卧,出汗,头晕,颈部僵硬。高血压病史20余年,脑血栓后遗症。舌暗苔黄腻,脉弦紧。冠心病心绞痛,胸痹心痛,气虚,气滞血瘀。面色晦暗,舌象暗红,苔黄腻,脉弦紧。
高血压病气虚气滞血瘀冠心病心绞痛
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患者男性,65岁。主诉头痛项强,胸闷痛,每日发作2~3次,工作紧张时睡眠差,大便干。病程高血压10年余,心绞痛3年。舌胖暗苔白,脉沉弦。诊断阴虚阳亢,气滞血瘀。
高血压气滞血瘀气阴虚
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患者65岁,男性,高血压病史10余年,心绞痛史3年,近月头痛项强,胸闷痛,每日发作2~3次,工作紧张时睡眠差,大便干。舌胖暗苔白,脉沉弦。辨证为阴虚阳亢,气滞血瘀。血压210/110毫米汞柱。二诊时未发生心绞痛,无明显头痛、头晕,劳累后仍有项强,肩痛,舌胖暗苔薄白,脉沉弦,血压170/90毫米汞柱。三诊时未发生胸闷及心绞痛,精神好转,劳累后有项强,背酸,舌胖暗苔薄白,脉沉弦细,血压140/80毫米汞柱。
高血压气滞血瘀心绞痛头痛项强
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患者59岁,男性。主诉阵发性胸闷、胸痛6年。病程6年。中医病名胸痹,证型气阴两虚,热邪内蕴。面色正常,舌红少苔。声音正常,无特殊气味。胸闷、胸痛,劳累、激动易诱发,叹气方舒,失眠多梦,纳呆、乏力、口干,腰痛。脉象未提及。血压150/90mmHg,心率80次/分,心尖区3/6级SM。心电图V1-V3导联ST下移。
冠心病胸痹气阴两虚热邪内蕴
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