冲任不固

38岁，自然流产13天，阴道大出血不止，血色红质稀无块，腰痠膝软。舌澹红，苔薄少，脉浮大而芤。证属肾气虚亏，冲任不固，胎失所系自然流产后之崩中暴下。

患者经净后小腹隐痛5年，月经量多，色红，无血块，面色苍白，神疲乏力，纳少便溏，带下量多质稀。中医病名属痛经，证型为气血两虚，病机为气血亏虚，冲任失养。望诊见面色苍白，舌澹红，闻诊无特殊，问诊见月经异常及消化症状，切诊脉细无力。

14岁女性，月经先期量多4月余，舌尖红，脉弦滑。中医病名月经失调，证型阴虚血热，冲任不固。病因病机阴虚有热，肾水不足。望诊舌尖红，闻诊未提及，问诊月经先期量多，切诊脉弦滑。

女，46岁。阴道出血三十二日，昼夜多变，拂晓量多如崩，日暮顿止，周而复始，半月。腰骶酸痛，腹痛下坠，动则汗出如洗，心悸头昏，失眠。脉沉细而弱，舌苔薄白，舌质淡红，边有齿痕。中医诊断证属肝肾阴虚，久崩久漏，阴损及阳，冲任不固。

28岁女性，胎停育3次，月经量少色暗有血块，月经后期，腰酸痛，神疲乏力，腰腹凉，经前双乳胀，舌淡红苔薄白，脉弦细，滑胎诊断，病程3次胎停育，月经周期40～50天，伴小腹隐痛，基础体温双相改变，催乳素升高，中医病名为滑胎，证型未明确提及，病因病机未明确提及，望诊舌淡红苔薄白，闻诊无特殊，问诊有月经异常、腰酸、乳胀、神疲，切诊脉弦细。

患者50岁，女性，主诉月经持续20余日未止，血量增多有血块，少腹疼痛，腰痛，头目眩晕，手心发热，面黄不泽。舌质淡，无苔，脉五部沉弱，右关洪大。中医诊断为经行如崩，证型为中气不摄，冲任不固，气血两亏。望诊见面色萎黄，舌淡无苔。闻诊未见异常。问诊提及月经异常、腰痛、眩晕、手心发热。切诊见脉沉弱，右关洪大。

患者31岁，女性，主诉早孕反应，有停经2月余，阴道出血，伴有大便溏泄，腰酸。舌质略红，苔薄白，脉缓。中医诊断脾肾虚弱，冲任不固。病机为脾肾亏虚，统摄无权，肾气不固。

53岁女性，经水淋漓不绝，量不多，白带，全身酸软，头晕，腰疼。舌苔薄白，脉象细弱。中医病名：绝经前后诸证。证型：肾气亏虚。病因病机：本体素虚，气血不足，统摄无力。面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱。症状包括经血异常、腰酸、头晕、白带、全身酸软。病程未明确提及。

白某，女，34岁。主诉月经量多，色暗红有血块，小腹胀痛，胸胁作胀，心烦易怒，掌心发热，口干口渴，夜寐不安。病程3个月。中医病名月经量多，证型肝郁血热，冲任不固。望诊舌尖红，苔淡黄。闻诊无特殊。问诊有胸胁胀痛、心烦、掌热、口渴、夜寐不安。切诊脉弦滑数。

患者女性，43岁。主诉为崩漏、头痛、浮肿、纳呆、踡卧、失寐惊悸、气短神疲、肢软腹冷、恶寒身痛。病程较长，自1971年起反复发作。面色苍白，形容憔悴。舌质淡，苔白滑，根部微腻。脉沉而微细。中医病名为崩漏，证型为太阴少阴证。病因病机为脾肾虚寒，阳气不振，血失统摄，阴寒内盛。

女，29岁，停经50余天，阴道少量下血，色澹红，质稀，小腹坠痛，精神紧张，面色皖白，语声低微，倦怠乏力，头晕，厌食，恶心、呕吐。舌澹润，苔白滑，脉滑而无力。中医病名：滑胎，证型：气血虚弱，中气下陷，冲任不固。病因病机：气血不足，不能载胎，屡孕屡堕。

张某，38岁，月经提前、量多1年，阴道不规则出血30余天。崩漏，肝火瘀热，冲任不固。阴道出血色黯红，有血块，腹痛腰酸，口苦，心烦易怒，全身乏力，不思饮食，面色萎黄。舌质黯澹，苔薄黄，脉虚数。

49岁，经事紊乱一年，经行27天未净，崩冲色澹红，淋漓不断，头晕欲呕，形寒肢麻，唇澹面皖。舌苔白，舌质黯澹，脉右虚大无力，左沉细。证属肾气渐衰，封藏失守，冲任不固。

女，42岁，月经过多持续3年，经期延长至20余天，经量多，血色澹，伴小腹坠痛、腰腿酸痛，全身荨麻疹，大便干，舌白略厚，脉细弱而涩。中医病名为月经过多，证型为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。病机为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。舌象白略厚，脉象细弱而涩。

患者年龄31岁，主诉月经过多且伴月经后期，病程多年。月经周期10~15/45~50天，经色淡红清稀。面色苍白，眩晕心悸，肢倦乏力，小腹空坠，腰痠微痛。舌淡，苔薄白，脉细重按无力。中医诊断为气虚血弱，冲任不固之月经过多证。

16岁女性，婚后3年5次小产，身体羸弱，面黄，怕冷，月经稀少，双尺脉沉弱。肾气不足，气血亏虚，冲任不固。面色萎黄，舌象未提，声音低微，气味未提，症状包括怕冷、月经稀少，脉沉弱。

女，29岁，月经量过多，持续半月有余。面色苍白，舌淡，脉细弱。月经来潮前行经半月不去，量多形如流水，色澹红，伴随头晕、心悸、气短、精神困倦、食少、身出虚汗。心脾两虚，劳伤脾气，中气不足，气不摄血，冲任不固。

患者50岁，女性，月经失调1年，伴心悸失眠、烦躁易怒、烘热多汗、面色潮红。舌红少苔，脉细数。肝郁化火伤阴，阴虚火旺，扰乱冲任。

患者37岁，女性。主诉月经过多，持续10余天，淋漓不尽，色鲜红。舌红，脉沉细。辨证为脾肾气虚，冲任不固。

患者38岁，女性，主诉阴道出血不止，病程半年。中医病名崩漏，证属气虚血滞，冲任不固。望诊见舌澹红、苔白，后转红。闻诊未提及。问诊见神疲体倦，心悸气短，自汗，脘闷纳呆，口干口渴，少腹刺痛，腰痛，睡眠不稳，经量多如崩，经色暗红有血块，头晕眼花，腰膝酸软，四肢乏力。切诊见脉弦数，后转细数。