50岁男性,眩晕反复发作3年,血压不稳定,波动于22~18/14~12kPa之间。心烦口苦,头晕加重,耳鸣,大便干燥,小便黄。舌暗红,苔腻稍黄,脉弦。中医诊断风眩,证属痰热瘀阻、风阳上扰清窍。
高血压风眩痰热瘀阻肝阳风动
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患者43岁,女性。头痛眩晕,胸闷作呕,呕吐痰涎,喘咳气急,咳痰黄白厚黏,眼睛高突。舌红苔黄白厚黏,脉象滑大。血压170/100mmHg。证属痰火上逆清窍。
高血压痰火上逆肺气清肃
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男,70岁,高血压病史10余年,双下肢浮肿,腹胀纳呆,夜尿频,腰痛,头晕眼花,耳鸣,腰膝酸软,手足心热。肝肾阴虚兼瘀血内停,气化不利。舌质黯有瘀斑,脉弦细涩。
高血压肝肾阴虚瘀血内停气化不利
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患者63岁,男性。主诉心前区反复缩窄样疼痛10余年,再发11天。中医诊断心膺痛(心肾两虚,气滞血瘀),眩晕(气虚血瘀),消渴(肾虚夹瘀)。舌淡红,苔薄白,脉细涩。面色不华,形体略胖。血压18/10.6千帕,血糖5.1毫摩尔/升,总胆固醇3.95毫摩尔/升,甘油三酯1.4毫摩尔/升。
高血压心肾两虚气滞血瘀气虚血瘀
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57岁女性 反复头痛头胀5年 又发伴颈肩拘急感半月 舌质红 苔薄白 脉细弦 头痛(肝阳头痛夹瘀) 胃脘痛(气滞血瘀) 肝阳偏亢 上冒巅顶 颈肩筋脉失养 血行欠畅 脾运失健 气机不利 脘胀作痛
高血压肝阳上亢气滞血瘀胃炎
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女,52岁,高血压病史10余年,现见头晕头痛,心悸烦急,腿软肢肿,面部麻感,口干饮不多,尿频量少,左半身无力。气虚痰阻型高血压,舌淡红、苔薄白,脉弦细滑。脑血流图示左脑血管紧张度增高,弹性减弱。
高血压气虚痰阻头晕头痛心悸烦急
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患者58岁,男性,主要症状为头痛眩晕10年,近半年加重,伴下肢浮肿,病程较长。中医病名为头痛眩晕,证型为阳虚湿阻,病机为气机运化不畅,升降出入失常。望诊见颜面浮肿,面色晦暗,舌胖苔白腻。闻诊无明显异常。问诊见神疲倦怠,四肢乏力,头痛眩晕频发,下肢浮肿,腹胀纳少,寐差梦多,口干不欲饮,二便不畅。切诊见脉弦大无力。
原发性高血压脾肾阳虚气机阻滞湿浊内阻
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患者50岁女性,主诉头晕头痛阵发性发作4月余。刻下症见心慌胸闷、乏力、入睡困难、烦躁易怒、口黏口苦、咽干口渴、怕热、大便不成形。舌象舌尖红、质黯红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为眩晕、不寐、消渴、乳岩,证型为阴虚火旺,热扰心神。
眩晕不寐消渴阴虚火旺
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患者年龄66岁,男性。主要症状为眩晕、头痛加重,左耳蝉鸣,咽干,腰酸,夜尿频多。病程10年。中医病名为眩晕,证型为肾阴不足,肝阳偏亢。病因病机为肾精亏虚,肾气不固,阴虚不能制阳,肝阳上亢。舌苔微黄,脉象细弦关上有力。
高血压肾阴不足肝阳上亢腰酸
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患者28岁,男性,主诉肾功能异常1个月余。现症尿频,夜尿2~3次,怕冷。舌澹苔薄黄,脉数无力。血压130/100 mmHg。既往慢性肾炎14年。中医诊断肾衰病、慢肾风,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。双肾B超示双肾大小正常,右肾囊肿。
肾衰病慢肾风肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者年龄30岁,男性。主诉右眼视力下降1个月余。病程1个月。中医病名右视瞻昏淼,证型痰热上壅证。病因病机肝气郁结,痰郁生热,血溢络外。舌质稍红,苔薄白。脉弦细,偶有结代。右眼视力0.3,眼底视盘红,静脉充盈纡曲,伴出血及黄斑区水肿渗出。左眼正常。睡眠不实,性格急躁易怒。
视瞻昏淼肝火上炎痰热上壅脾虚湿盛
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患者,女,68岁。主诉高血压病史,曾昏倒,左侧手足不利,近日再昏倒,人事稍苏,言语謇涩,胸闷,口角流涎,手足微掣动,左侧面颊及头部按压痛或麻木。面色潮红,舌质红,苔干黄,脉弦滑而促。诊断为痰热内蕴,阻于手足厥阴心肝两经,属类中风实证。
高血压痰热内蕴肝风内动心肝经阻
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患者女性,48岁。右侧肢体功能障碍伴失语5天。高血压病史1年余。左侧基底节区脑梗死。中医诊断为中风病,中经络,证属肝肾阴虚,风阳上扰。舌质红,苔薄白,脉弦滑。右侧上、下肢肌力0级,右巴氏征阳性。血压160/80mmHg。
脑梗死中风病中经络肝肾阴虚
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患者66岁,男性。反复头晕头昏5年,又发3日。眩晕(阴虚阳亢),心悸(阴虚火旺)。舌红,苔薄黄,脉细不匀。病程长短为5年,近3日加重。头晕头昏时作,疲劳及情绪波动时血压易升高,偶有心悸胸闷、房颤发作。
原发性高血压病阴虚阳亢气阴虚心火旺
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患者50岁,女性。主诉尿常规异常2年,伴肾功能异常7日。现症见面色萎黄,腰痛,乏力,恶心欲吐,夜尿多,舌暗红苔黄腻,脉弦细。中医诊断关格,证型肾虚血瘀,湿毒内蕴。望诊见面色萎黄,舌暗红苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括腰痛、乏力、恶心欲吐、夜尿多。切诊见脉弦细。
慢性肾衰竭脾肾虚衰湿浊内蕴肾虚血瘀
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59岁男性,头晕2个月余,加重5天。高血压病史20余年。舌红,苔薄黄,脉弦缓。眩晕,肝肾阴虚、肝阳上亢证。头晕伴视物旋转、头沉、头胀、目干、耳鸣、口干欲饮温水、口苦、心烦易怒、盗汗、疲乏、入睡困难、多梦、夜尿频。舌红少津,苔白腻,脉弦缓。舌红,苔薄白,脉弦缓。舌红,苔白滑,脉弦缓。
眩晕肝肾阴虚肝阳上亢气血亏虚
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女,46岁,主诉在家午餐后忽然仆倒不语,病程未明。中医病名中风,证型心肝阳亢,病因病机风火相煽,痰因热起。望诊面赤,唇焦舌燥,舌质绛,少津,苔厚黄,灰燥。闻诊无鼻鼾声。问诊身热如灼,大便坚闭,小溲自遗,口噤不语,头汗出。切诊脉弦数,脉弦大而数。
高血压中风心肝阳亢风火相煽
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患者年龄60岁,男性。主诉眩晕耳鸣、腰酸5年,伴畏寒肢冷、阳痿、记忆力差、食欲不振、小便清长、大便溏薄、五心烦热、心烦、口干。舌质澹胖、有齿痕、苔白,脉沉迟。中医诊断肾阳不足,兼有肾阴虚。病程10年,原发性高血压史。
原发性高血压肾阳不足肾阴虚肝阳上亢
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患者50岁,男性。右胁胀满隐痛,身重头晕,胃胀便溏,精神抑郁不舒,腰膝酸软无力,心悸气短。舌淡体胖边有齿痕,舌苔厚腻,脉沉细滑。中医诊断为阴虚血热、肝郁脾虚。病程涉及脂肪肝、高脂血症。
脂肪肝高脂血症肝郁脾虚阴虚血热
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患者68岁,女性。主要症状包括人事稍苏、言语謇涩、胸闷、口角流涎、手足微微掣动、左侧面颊及头部疼痛或麻木。舌质红,苔干黄,脉弦滑而促。中医诊断为痰热内蕴,阻于手足厥阴心肝两经,类中风之证。病程突发,有高血压病史,曾有昏厥史。
中风痰热内蕴肝阳上亢心肝两经
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