32岁男性,头晕1年余,伴心烦易怒,失眠,大便干。证属肝阳上亢。面色红,舌红苔黄,脉弦数。既往有原发性高血压病史,血压波动在150~160/90~100mmHg之间。
高血压肝阳上亢失眠心烦
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张某 男 78岁 夜间睡眠时间短,伴梦多、易惊醒、烦躁易怒、口干、头痛头晕、乏力、大便2~3日1次 舌质红,舌苔薄,脉细弦 阴虚肝旺,神明被扰
高血压阴虚肝旺神明被扰失眠
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患者年龄69岁,男性。主诉头晕、心悸5年,尿少、夜尿频1年多,诸症复发1周。面色萎黄,面目轻度浮肿,舌质澹白、苔薄白滑,脉沉弦滑。中医辨证为气虚血瘀、肾虚肝旺、湿浊内阻之风眩。既往有原发性高血压、缺血型心脏病、肾功能不全病史。现症见形寒肢冷、颈部强急、关节疼痛、记忆力下降。
高血压肾虚气虚血瘀
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患者年龄42岁,男性。主诉高血压病8年,近两日头胀痛、面潮红、耳鸣、失眠、多梦、急躁易怒、头重脚轻。舌红,脉细数。中医病名高血压病,证型肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰。望诊舌红,闻诊未提及,问诊包括头胀痛、失眠、急躁易怒,切诊脉细数。
高血压肝阳上亢失眠
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男,59岁,主诉肾功能异常2年。现症腰酸,下肢无力,头晕,皮肤瘙痒,夜尿2~3次,舌暗质嫩苔白,脉弱。中医诊断肾衰病,证候肾虚血瘀,湿浊内蕴。望诊舌暗质嫩苔白,切诊脉弱。既往皮肤湿疹10年。实验室检查血肌酐升高,尿酸升高,蛋白尿。
肾衰病肾虚血瘀湿浊内蕴脾肾衰败
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患者年龄31岁,男性。头昏、心累、心悸、心慌、胸闷,走路上楼时加重。体形肥胖,面色红光,舌澹红,苔薄黄干,脉滑略数,时有歇止。中医诊断风眩、胸痹,辨证肾虚肝旺,痰瘀热阻。病程未明确提及。
高血压风眩肝肾阴虚瘀热阻滞
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患者54岁,男性。头昏、口苦口干、心烦、易怒、眠差。形体肥胖,腹部尤甚,面色红光。肝阳上亢夹痰浊瘀滞之证。面色红光,舌象未提及,脉象未提及。主诉中提及“五高”齐备,但未明确病程长短。
高血压高血糖高血脂高血黏
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女,55岁。腰痛、乏力1年。腰酸,易疲劳,口干,无唾液,双颧潮红,时心悸,头晕,尿量可,大便日2行,不成形。舌暗苔白,脉沉细弱。中医病名:腰痛。证型:肝肾阴虚、血瘀、湿浊内蕴。病因病机:肝肾阴虚,血瘀,湿浊内蕴。
高血压慢性肾衰竭干燥综合征系统性红斑狼疮
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患者42岁,男性。头晕间作4年余。头晕昏沉,双目模糊视物不清,偶有耳鸣,口干口苦,但欲饮冷,寐欠安,夜尿2~3次/晚。舌红绛,苔白厚腻,唇紫黯。脉弦数。中医诊断眩晕,证属肝肾阴虚、浊毒阻窍。病程久,伴痰浊阻窍,肝肾阴虚,湿热内蕴。
眩晕肝肾阴虚浊毒阻窍痰浊内阻
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患者68岁,女性。主要症状包括人事稍苏、言语謇涩、胸闷、口角流涎、手足微微掣动、左侧面颊及头部疼痛或麻木。舌质红,苔干黄,脉弦滑而促。中医诊断为痰热内蕴,阻于手足厥阴心肝两经,类中风之证。病程突发,有高血压病史,曾有昏厥史。
中风痰热内蕴肝阳上亢心肝两经
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患者年龄51岁,左侧肢体活动不利3月余。主症为左侧半身肢体活动不利,颈部牵掣不舒,步履蹒跚。舌质红,苔黄根腻。脉弦滑。中医诊断为中风(中经络)、血痹。辨证为风痰上扰,经络失和,血脉痹阻,经隧不通。血压20/14kPa(150/105mmHg)。
中风中经络血痹肝风内动风痰上扰
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85岁男性,排尿不畅,遗尿2个月,全身乏力,颜面晄白,双下肢水肿,眼睑水肿,大便干,舌暗红,苔白厚,脉细滑。中医辨证水肿,病机为水湿内盛,膀胱气化失司,水液不化,泛溢肌肤。
前列腺癌水湿内盛膀胱气化失司全身乏力
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男,79岁,胸痛20年,心前区疼痛每日1~2次,活动后加重,心慌、乏力、头晕,大便便秘2d1次,舌黯红,苔薄黄,脉弦,胸痹(气虚血瘀)
高血压胸痹气虚血瘀心梗
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男,53岁,体胖面红,头晕眼花脑胀,上重下轻,行走飘浮感,四肢乏力,腰酸痛,口苦,舌苔黄厚,左脉弦劲。中医病名未明,证型未明,病因病机未明。望诊见体胖面红,舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊见头晕眼花脑胀,上重下轻,四肢乏力,腰酸痛,口苦。切诊见左脉弦劲。
高血压肝火上炎痰湿内盛肝阳上亢
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患者50岁,男性。右胁胀满隐痛,身重头晕,胃胀便溏,精神抑郁不舒,腰膝酸软无力,心悸气短。舌淡体胖边有齿痕,舌苔厚腻,脉沉细滑。中医诊断为阴虚血热、肝郁脾虚。病程涉及脂肪肝、高脂血症。
脂肪肝高脂血症肝郁脾虚阴虚血热
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患者眩晕反复发作10年,现症包括眩晕、头痛、疲乏无力、左侧偏瘫、胸痛、汗出、口干欲饮、口苦、眠差、纳呆、排便无力。舌暗紫,苔白腻,舌下青紫。脉弦细。中医诊断为肝阳上亢,瘀血阻络。病程10年,既往史包含多发性脑梗、脑萎缩、高血压、糖尿病、冠心病。
眩晕头痛偏瘫口干
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患者30岁,男性。右眼视力下降1个月余。右眼视力0.3,不能矫正,眼底视盘红,颞下、鼻下主干静脉充盈迂曲,伴线状、火焰状、斑状出血,黄斑区澹黄色硬性渗出,组织轻度水肿,中心凹反光消失。舌质稍红,苔薄白。脉弦细,偶有结代。中医诊断为痰热上壅证。
视瞻昏淼痰热上壅肝阳上亢气滞血瘀
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65岁男性,反复头晕、心悸、胸闷2年余,再发伴加重1周。眩晕,心悸,阴阳两虚,气滞血瘀,心肾两虚。舌质红,苔薄白,脉细弦。高血压动脉硬化,冠心病,心律失常,椎基底动脉供血不足,眼底动脉硬化Ⅰ~Ⅱ°。
眩晕心肾两虚气滞血瘀动脉硬化
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患者年龄42岁,男性。主要症状为头晕头痛、胸闷心悸、右侧肢体麻木。病程8年,血压持续升高,近期血压达240/150mmHg。面色戴阳,舌红苔白腻,脉细弦。辨证为肾阴阳失调,久病入络有瘀。病因病机为情志失调、饮食不节、肾阴虚亏、肝阳上亢、湿浊壅遏。
高血压肝阳上亢肾阴虚瘀血阻络
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女,50岁,头晕、头痛8年,加剧1个月,伴胸闷气短,项背发紧,口苦而干,下肢浮肿,全身乏力。肝肾阴虚,肝阳上亢,痰瘀内阻。面色晦暗,舌红少苔,脉弦细。胸闷气短,项背发紧,口苦而干,下肢浮肿,全身乏力。脉弦细。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢痰浊内阻
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