创伤+气滞血瘀+肝肾不足

患者女性，47岁。主诉摔伤后左膝关节疼痛、活动受限2周余。病程2周。中医病名膝关节滑膜炎。证型气滞血瘀，郁久化热。舌淡紫，苔薄。脉弦。局部肿胀、压痛，皮温稍高，浮髌试验阳性，穿刺见澹粉红色液体。关节活动受限，屈曲时部分牵拉痛。病因为外伤，病因病机为跌打损伤致血脉淤阻，经络运行不畅，瘀血凝结，化湿化热。

患者年龄30岁，男性。主诉头颈部疼痛，活动受限1小时。病程1小时。中医病名C2椎齿状突基底部骨折。证型气滞血瘀型、肝肾不足型。病因病机损伤筋骨脉络，气血经脉受损，血离筋脉，瘀积不散。望诊未见明显异常。舌质澹红，苔白。脉弦。

患者年龄50岁，男性。右髋部疼痛60天，加重11天，疼痛放射至膝部，跛行，不能久立。体偏胖，面色黧黑，跛行，“4”字征(+)，右下肢稍短缩。舌质黯红，瘀斑，苔白腻，脉沉弦。中医辨证为肝肾不足，寒湿阻痹，气血不通，筋骨失荣。X线示右侧股骨头密度改变，伴囊性变，关节间隙狭窄。

患者50岁，男性。右髋部疼痛，活动受限8小时。右下肢呈屈髋屈膝内旋内收短缩畸形，较左下肢短缩约2cm。右髋部肿胀，髋关节弹性固定，局部压痛。X线片示右髋关节后脱位。右踝关节背伸、跖屈功能正常，右下肢皮肤触、痛觉及血运可。诊断为右髋关节后脱位。

男，52岁。主诉右髋、臀部疼痛向下放射，病程1个半月。中医病名股骨头坏死。病因病机为正气不足、气血亏损、肝肾不足，导致瘀血阻滞或痰湿内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示疼痛限制、受凉加重。切诊未提及。

患者男性，66岁。右髋部疼痛，活动受限3年。体型消瘦，面色少华，舌紫，苔薄，脉弦细涩。双侧腹股沟部压痛，双下肢纵轴叩击试验阳性，双髋关节活动受限。X线示右侧股骨头骨密度减低，骨小梁排列不规则；左侧股骨头密度不均匀，有骨质破坏。诊断为双侧股骨头无菌性坏死。辨证为肝肾亏虚，瘀血阻滞型。