64岁男性,主诉头晕、失眠5年,烦劳情志不畅加重,近半月出现肢麻震颤、步履不稳。头晕耳鸣、头痛且胀、四肢麻木、双上肢震颤、站立及步履不稳、急躁易怒、腰膝酸软、失眠多梦、健忘、口干不渴。舌质红、苔薄少,脉弦细数。血压162/90mmHg,脑血流图提示脑动脉硬化。中医诊断为肝肾阴虚,风阳翕张型。
失眠多梦原发性高血压肝肾阴虚风阳上动
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女,51岁,失眠,神情澹漠,不喜与人交流,病程十余年,胸闷,舌暗苔白,脉细涩,证属气郁质兼血瘀质,失眠,舌暗,苔白,脉细涩
失眠抑郁症血瘀气郁
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51岁女性,舌痛2年余,左侧舌边刺痛、灼痛,清醒时持续,熟睡时缓解,阵发性加重,烦躁易怒时加剧,伴神疲乏力、食欲不振、失眠多梦。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦而缓。中医诊断舌痛,辨证肝郁脾虚。
失眠多梦tongue痛肝郁脾虚神疲乏力
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女,54岁,头痛2周。主症为头顶、两侧颞部及枕部疼痛,呈针刺样与胀痛交替,痛时有搏动感。既往高血压、甲亢病史。舌淡红,苔薄白,脉细数。中医诊断为头痛,辨证为血瘀阻窍证。病机为瘀血阻滞经脉,脑窍不通。
失眠头痛血瘀阻窍颈动脉血流减慢
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患者年龄68岁,女性。主诉遇事遗忘、记忆下降明显、失眠少语2年余,加重半年。中医诊断呆病,辨证肾虚血瘀,脑神失养证。形体偏瘦,脸色黑褐色,有老年斑,舌质紫黯,苔白,脉细弱。
失眠少语老年痴呆肾虚血瘀记忆下降
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女性,34岁,头晕目眩,两耳突然聋如蒙状,病程日久,纳差、四肢无力、腰痛如折、烦躁不安、恐惧感,面色憔悴,神差,舌淡少津、舌尖有鲜红点、苔薄白,脉沉细无力、尺部微弱,病久血亏气耗,累及脾肾,兼有虚热之象。
耳聋血亏气耗脾肾两虚虚热
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患者33岁,女性,主诉心慌、胸闷气短、周身乏力1年余,加重3天。现症见面色苍白,头昏蒙,后背放射性疼痛,难以平卧,腹胀痛,寐差,大便干,纳呆。既往有结核性胸膜炎及呕血史。中医病名为气血两虚,证型为气血两虚兼血瘀痰阻。望诊见面色苍白,舌象未提及。闻诊见声音低微,无特殊气味。问诊见心慌、胸闷、乏力、头昏、腹胀、寐差、纳呆。切诊见脉象未明确描述。
失眠气血两虚血瘀痰阻心悸
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患者21岁,女性,主诉左侧肢体麻木不适半年余。中医病名阴血不足型郁证,证型肝气郁结。病因病机为情志拂郁、气机郁滞。舌象苔薄白,脉弦细。主症包括左侧肢体不适、善惊、心悸、失眠多梦。病程半年。
左侧肢体麻木肝气郁结阴血不足
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患者年龄55岁,女性。主诉失眠6个月。主要症状为入睡困难,每晚仅睡3小时,伴口干、脾气暴躁、腰痛、大便偏干。既往病史包括血压偏低、绝经10年、肾结石12年。舌质淡红,苔稍黄,脉弦弱。中医诊断为不寐,辨证为肝郁化火证。
失眠症肝郁化火肾精亏虚阴虚内热
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28岁女性,主诉结婚2年未孕,月经量少,少腹疼痛,疲劳乏力,腰痠,失眠多梦。中医病名不孕,证型中气不足,胞宫失养。病因病机中气不足,胞宫失养。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及月经情况、症状及病史,切诊未提及。
失眠多梦不孕中气不足胞宫失养
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男,29岁,主诉不寐月余,伴入睡困难、夜寐不实、脑鸣、纳呆。病程一个月。中医病名不寐,证型心脾两虚。病因病机为忧思劳倦致心脾两虚,营血不足,心神不安。舌质暗澹,苔薄白,脉细。
不寐心脾两虚营血不足神疲乏力
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患者女性,48岁。主诉烘热汗出伴抑郁焦虑5个月。既往月经量少,停闭4个月。严重失眠,神疲乏力,紧张不安,心悸心烦,恐惧感。手足心热,夜间明显,腰酸膝软。舌红少苔,脉沉细。中医诊断为经断前后诸证伴发郁病,证型为肝肾阴虚。病机为肾气虚衰,肾阴亏耗,心神失养,阴血不足,肝失所养。
失眠经断前后诸证肝肾阴虚郁病
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女,42岁,入睡困难伴虚烦不宁1个月,月经量多,血红蛋白80~90g/L,精神不振。气血亏虚,心脾两虚。面色苍白无华,舌质淡白、体大、苔薄白,脉沉细。畏寒,纳少,大便干、两日一行。
失眠月经量多气血亏虚心脾两虚
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患者59岁,男性,主诉脑外伤后头痛3年半余。头痛以后头部及头顶部为甚,疼痛拒按,受凉易发,刺痛为主,痛有定处。舌质澹黯,苔白,脉细涩。中医诊断为头痛,辨证为气滞血瘀证。病机为久痛入络,风扰瘀停络阻。
头痛气滞血瘀血瘀风扰
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患者36岁,男性。主诉心悸、焦虑1年余。症状包括心悸胸闷、焦虑心烦、急躁易怒、失眠多梦、食欲不振。脉象双脉沉细,左尺沉甚。舌红有齿痕,少苔,舌边有瘀斑。中医诊断心悸,辨证为阴虚火旺。
心悸焦虑阴虚火旺
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患者年龄58岁,男性。主诉反复睡眠早醒或难以入睡10余年。夜间睡眠早醒,白天头昏不适,记忆力下降,情绪烦躁。舌质淡红,苔白,脉细。中医诊断为不寐,辨证为肝血亏虚,心神不宁证。
不寐心神不宁肝血亏虚气血失和
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患者52岁,女性。主诉偏头痛20年,伴失眠、口干、左耳耳鸣。舌质淡红,苔薄白,脉弦细稍数。中医诊断头痛,辨证为阳明头痛证。病程长,症状反复,有血管搏动感,眼眶痛,偶有恶心。病机属痰瘀阻络,瘀血阻滞脑络。
头痛阳明头痛证血瘀痰瘀阻络
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8岁女性,主诉睡眠中突发意识不清、四肢抽搐、尿失禁,病程6个月。舌质尖微红,脉沉数。中医诊断痫病,证型肝风痰热证。神经系统检查左鼻唇沟较右浅,纳食差,厌油腻,睡眠惊恐多梦。脑电图示双侧中央、颞区棘-慢综合波,头部MRI未见异常。
痫病肝风痰热证睡眠惊恐四肢抽搐
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45岁女性,主诉情绪低落、失眠多梦、乏力神疲、头昏食少、轻生之念,病程2年。悲哭、自认不治、心胸烦闷、太息则舒、口苦咽干、手足心热、失眠多梦、乏力腿软、大便干燥、月经量少色淡。神情默默、郁郁寡欢、面色青黄、明堂肝脾色部突出。舌淡红、苔薄白。脉弦细。中医诊断郁证,证型肝脾不和、肝郁化火证。
郁证肝脾不和肝郁化火
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女,29岁,失眠2个月余。入睡困难,夜寐不安,脑鸣,纳呆,月经量少延迟。舌质黯淡,苔薄白,脉细。中医诊断不寐,证型心脾两虚证。病因为劳心费神、紧张,病机为心脾气血亏虚。
失眠心脾两虚气血不足脑鸣
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