刺五加+头痛+头晕

81岁男性，头昏、行走不稳20余天。头昏、头晕、右下肢无力、走路不稳。舌紫黯，苔黄。中医诊断中风（中经络，急性期），辨证瘀阻脑络证。血压165/98mmHg。

58岁男性，主诉脑外伤后失眠半年余。现症见失眠、头晕头痛、记忆力差、情绪易激怒。舌质淡黯，脉涩。中医诊断不寐，辨证瘀血阻窍证。

患者年龄53岁，性别女。主诉左侧肢体活动不利1年余。病程1年余。中医诊断缺血性中风（中经络，后遗症期）。证型瘀火腑实证。症见左侧肢体活动不利，四肢酸胀，左足姆趾麻木，言语欠流利，头痛头晕，头顶部不适，颈胀，易上火，大便秘结。舌质淡红，苔薄黄，脉细弱。

患者，女，63岁。主诉心慌不适半个月，睡眠差。病程14年，伴高血压。心悸诊断。证型未明确。脉象结代，后转沉弦，再转沉缓。舌苔薄白。面色未提及。声音、气味未提及。病史包括高血压、频发房性早搏，心电图示左室低电压。无头痛及肢麻。

42岁男性，眠差、头晕、烦躁10个月，伴头痛、注意力不集中、易疲劳、少言懒语、不思饮食。舌质澹红，苔黄腻，脉弦滑。辨证为肝郁化火，痰热内扰。

张某 男 47岁 胸闷胸痛间作5月余，加重7天 胸骨后胸闷隐痛 持续约10min 伴乏力 口咽干燥 舌红 舌苔前半部偏少 脉滑 中医诊断胸痹心痛病 辨证气阴两虚 痰瘀内结证 陈旧性心肌梗死 冠状动脉支架植入术后状态 窦性心率

患者睡眠障碍2月余，入睡尚可但易醒，每晚睡5～6小时，醒后觉肘、踝关节胀，白天精神尚可，偶有胸闷心慌，多饮喜温水，平素怕冷，夜尿频多。舌暗红，苔薄白，脉弦数。病程2月余。中医病名属不寐，证型未明确提及，病因病机有下元亏虚之象。

女，70岁，手足心灼热、畏寒伴睡眠不安，病程半年。神劳，肝肾不足，脉络瘀滞证。舌淡红，苔薄白，脉细弱。手足心灼热、颈部以上发热、汗出、恶心、气促、颈部以下畏寒、夜间睡眠差、汗多、干呕、头晕、纳呆、大便干结、精神不振。

6岁女性患者，反复全身不自主抽动1年余，加重2个月。主症为腹肌抽动、挤眉眨眼、摇头耸肩，发作频繁，不受意识控制，精神不振，脾气乖戾，秽语不由自主，食少厌食，夜寐噩梦多，呓语。舌质淡红，苔白，脉细数。中医诊断为慢惊风，辨证为脾虚痰聚证。病机为脾虚痰聚，肝风内动。

患者年龄50岁，女性。主诉反复头痛2年余。主要症状为左侧头痛，反复发作，近来加重，伴头胀痛、颈胀、视物模糊、双手麻木，以左上肢为主，难以入睡。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断头痛、项痹，辨证为脉络瘀滞证。颈椎CT示C4/C5、C5/C6、C6/C7椎间盘后突出，TCD检查示颅内血流加快，血管弹性下降。

患者70岁，男性。反复胸闷、气急3年，加重1月，伴夜间不能平卧。面部虚浮，形神疲惫，心悸，气急，视物不清，夜间突发性胸闷，端坐呼吸，不能平卧，咳喘，下肢凹陷性水肿。舌淡质胖、苔薄，脉弦细。证型为阳气虚衰，水气凌心，瘀阻心脉。病因病机为肾气虚，命门火衰，心脾肾失于温煦，气化失司，水气上凌心肺。

64岁男性，主诉头晕、失眠5年，烦劳情志不畅加重，近半月出现肢麻震颤、步履不稳。头晕耳鸣、头痛且胀、四肢麻木、双上肢震颤、站立及步履不稳、急躁易怒、腰膝酸软、失眠多梦、健忘、口干不渴。舌质红、苔薄少，脉弦细数。血压162/90mmHg，脑血流图提示脑动脉硬化。中医诊断为肝肾阴虚，风阳翕张型。

患者男性，57岁。右侧头痛10个月余，头坠胀痛，以右侧后颞与枕部为主。舌质淡红，苔白，脉细弱。中医诊断为头痛，辨证为脉络瘀滞证。脑白质病变，右侧上颌窦囊肿。舌质淡红，苔白，脉细弱。

患者71岁，男性，主诉头痛、头晕1个月。头痛无定处，伴头晕、脑鸣、记忆力下降、食欲减退、手足心发热。舌质红，苔白稍腻，脉细弱。中医诊断头痛、脑络痹、眩晕。辨证为气虚血瘀夹痰证。病程1个月。

女，54岁，头痛2周。主症为头顶、两侧颞部及枕部疼痛，呈针刺样与胀痛交替，痛时有搏动感。既往高血压、甲亢病史。舌淡红，苔薄白，脉细数。中医诊断为头痛，辨证为血瘀阻窍证。病机为瘀血阻滞经脉，脑窍不通。

女性，34岁，头晕目眩，两耳突然聋如蒙状，病程日久，纳差、四肢无力、腰痛如折、烦躁不安、恐惧感，面色憔悴，神差，舌淡少津、舌尖有鲜红点、苔薄白，脉沉细无力、尺部微弱，病久血亏气耗，累及脾肾，兼有虚热之象。

患者40岁，女性。主诉头痛4个月，病程间歇性，初为轻度胀痛，后因劳累加重，呈持续性，伴恶心、听力减退。舌质红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头痛，辨证为脉络瘀滞证。

患者男性，18岁。主诉脑外伤术后发作性不省人事、肢体抽搐5年余。病程5年。中医诊断痫病。证型为痰瘀阻滞，肝风内动。舌黯红，苔少。脉沉弦。平时头晕胀痛，手心热，少语易怒。

郑某，女，41岁。反复头晕、颈胀2年，前额头痛、头部麻木、颈项胀、双手麻木僵硬伴口干。舌质淡红，苔黄腻，脉细弱。中医病名项痹，证型脉络瘀滞证。病因病机为督脉瘀阻，脑络不通。

女，失眠1周，头晕头痛，口苦咽干，急躁易怒，心悸，气促，胸闷，两胁胀痛。面色潮红，表情焦虑，气息急促，手指及眼睑震颤，舌质红，脉弦数。中医诊断肝阳上扰型。