刺五加+高血压

患者52岁，男性，主诉血压偏高2年余。偶有头晕，午后尤甚，伴头胀、心前区不适、左肩背紧缩感，双目胀涩。口干喜冷饮，性情急躁易怒。舌澹，苔白腻，左脉弦，右脉沉。中医诊断眩晕，兼证胸痹（痰浊痹阻证）。舌紫黯，苔白厚腻，脉沉弦。舌暗红，苔白腻，脉滑。血压120/95mmHg，胸部X片提示右心饱满，胸部CT示双肺间质性改变，心脏略大，主动脉及冠状动脉硬化。

何某，73岁，男性。四肢不自主震颤，舌体及口唇抖动，头摇耳鸣，行走不稳。肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，窍机不利，脉络不和。舌红有裂纹，苔薄白，脉细弦滑。舌质红有裂纹，脉细滑。面色少华，脉弦细。

81岁男性，胸闷、气短、头晕10个月。心前区不适，耳鸣，头晕，双目干涩，精神萎靡，食欲不佳，下肢无力，步履艰难。浅表性胃炎、冠心病、高血压、多发性脑梗死。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉沉细。头晕、胸闷、耳鸣、双目干涩、精神萎靡、食欲不佳、下肢无力。气阴两虚，瘀血痹阻。

54岁女性，头痛反复发作7年，以头顶胀痛为主，伴失眠、颈胀、口干、口臭、四肢发热。舌质澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断为头痛，证型为肝阳上亢，脑络瘀滞证。

张某，男，68岁。右侧肢体麻木不遂半年。头痛，头晕，双下肢及面部浮肿，右侧肢体麻木，口角流涎，言语不利，形体肥胖，下肢重沉无力。舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，苔薄白。脉弦滑。血压195/118mmHg。中医诊断：中风。证型：脾虚湿盛，风痰上逆。病因病机：脾虚湿盛，风痰上逆。

50岁男性，主诉高血压多年，近期血压偏高，两侧头痛、头晕、乏力、小腿胀痛、寐差、纳少、大便次数多。舌体胖大边齿痕，苔薄白，脉弦滑。诊断为高血压，辨证为脾胃虚弱，经络瘀阻。复诊时舌淡，苔薄白有裂纹，脉弦细。

患者女性，18岁。主诉发作性夜间神志不清、肢体抽搐半年余。病程半年，发病诱因为惊恐。症状表现为夜间发作，下肢颤、突然仆倒、双手握固、两目上视、口中怪叫、下肢乱蹬，3分钟恢复。舌质淡红，舌苔白腻，脉沉弦而滑。中医诊断为痫病，证型为风痰上扰，心神不安证。病机为惊恐伤神，风痰上扰，蒙蔽清窍，脑神失控。

符某，男，55岁。活动后心悸气短1年，下肢浮肿加重2周。倦怠乏力，食后腹部饱胀，尿量偏少，夜间高枕方能入睡。下肢Ⅱ~Ⅲ度可凹陷性水肿，唇发绀，心界明显向下扩大，心音低钝，脉小结代。苔薄舌淡质嫩，舌背瘀点多。心衰（心肾阳虚，血瘀水停）。心悸气短，下肢浮肿，腹胀，尿少，夜间呼吸困难，唇紫，舌淡质嫩有瘀点，脉小结代。心界扩大，心音低钝，下肢水肿，肝肿大，腹水征阳性。外感风邪，内蕴痰热，宣降失调。心肾阳虚，血瘀水停，外感风邪，痰热内蕴。