前列腺肥大+前列腺增生

患者64岁，男性，主诉小便不通、小腹胀急、气息短促、烦躁不寐、心腹胀闷、小便赤涩刺痛、大便不解。病史提示老年性前列腺增生症，曾因导尿感染住院。体征包括形寒怯冷、口舌干燥不欲饮、胸腹冷、小便涓滴灼热。脉细弦，舌胖苔水滑。中医诊断为肾虚阳惫，气化不行，浊气郁于下，水道不利。病因病机为阳虚生寒，气化不行，浊气逆于上，导致癃闭。

68岁男性，小便不畅，尿频尿急尿短，病程6年，夜尿频多，小腹胀痛。舌苔薄黄，舌质红绛，边有瘀点，舌底静脉紫黯，脉弦细而涩。中医病名前列腺增生，证型气虚血瘀，湿热下注。病因病机为气虚血瘀，湿热下注。体征包括尿道涩痛，小便短赤，精神疲乏，四肢无力，腰膝酸痛，大便干燥。

方某，男，60岁。主诉慢性前列腺炎反复发作，甚则癃闭。病程较长。中医诊断为癃闭。证型为湿热痰瘀互结，膀胱气化不利。病因病机为酒肉不节，滋生湿热，熬炼成痰，积聚成瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示恣食酒肉后症状加重，小溲艰难，小腹充盈胀满。切诊未提及。

65岁男性，主诉尿线变细、排尿困难。癃闭，证型为肾气虚弱，膀胱气化失职。脉沉细，舌暗澹，苔薄白。小便涓滴难下，少腹坠胀难忍。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、尿急，涓滴自遗3年。现病史见夜尿4次，腰背痛，体倦乏力。辨证为脾虚气陷，下焦虚寒。诊断为前列腺增生症。B超示前列腺肥大，45mm×45mm×30mm。既往有脑梗死病史。中医病名前列腺增生症，证型脾虚气陷，下焦虚寒。病因病机为脾虚气陷，下焦虚寒，气不摄津。

患者年龄72岁，男性。主要症状为尿频、尿急10余年，夜尿3~4次，偶有尿血。舌苔薄黄，脉沉。前列腺肥大，B超示45mm×40mm×35mm。诊断为前列腺增生症，辨证为肾虚血瘀，湿热蕴结。二诊发现膀胱结石，B超示膀胱内强光团伴声影。证属肾虚血瘀、湿热蕴结。

男，71岁，夜尿增多，排尿不畅，点滴而下，小腹胀痛，小便量少，气短，语声低怯，精神疲软，食欲不振，腰膝酸痛，舌澹胖有齿痕，苔薄白，脉细软，脾气不升，良性前列腺增生症

男，69岁。尿频，尿痛，尿后余沥，夜尿频多。前列腺肥大增生，舌质红而少津，苔薄白，脉沉弦。肾阴亏耗型精癃，肾阴亏损，虚火自炎，气化无权，水液不能下注膀胱，气血郁滞，血瘀成症结，水道受阻。

男，60岁，排尿不畅，尿等待，尿分叉，排尿时间延长，尿滴沥不尽，夜尿4次左右。阴虚火旺之癃闭。午后潮热升火，手足心烦热，头晕耳鸣，腰酸乏力，口干欲饮，皮肤干燥无华，大便干燥不畅。舌质红，苔少有裂纹。脉细而数。

男，67岁，排小便困难，尿后余沥，寒凉时排尿困难，点滴而下。前列腺肥大，阴虚于内，肾气不充，不能温运气化，导致小便不利。面色晦暗，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细。

60岁男性，主诉排尿不畅、尿等待、尿分叉、排尿时间延长、尿滴沥不尽、夜尿4次。午后潮热升火，手足心烦热，头晕耳鸣，腰酸乏力，口干欲饮，皮肤干燥无华，大便干燥不畅。舌质红、舌苔少有裂纹，脉细而数。诊断为阴虚火旺之癃闭。