女,50岁,眩晕、烦躁、阵发性潮热10天。眩晕、头重脚轻、烦躁不安、心悸不安、失眠多梦、午后潮热、汗出、腰膝酸软无力、食欲不振、舌红苔薄白、月经2月未潮、血压21.33/16 kPa(160/120mmHg)。经断前后证候,冲任脉虚,肝肾阴虚,肝阳上亢,心火偏盛。高血压病史20年。
更年期综合征肝肾阴虚肝阳上亢心火偏盛
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女,31岁,头晕、头昏伴失眠2个月,低血压90/55mmHg,便溏,舌暗澹,苔薄白略腻,脉弦滑数。既往有双侧卵巢囊肿、排卵期出血、痛经、荨麻疹病史。舌胖大,苔薄白,脉弦滑、尺弱,脉沉细。辨经为太阴经、少阴经,病在太阴经、少阴经。头晕、乏力、头重脚轻、久站立不稳、失眠、多梦、便溏、舌象异常、脉象弦滑数及沉细。
失眠头晕便溏脾气虚
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18岁,失眠脱发1年,夜难入寐,睡而不实,多梦易醒,头顶脱发,体重减轻,腰酸神疲,苔薄黄,脉弦细,心肾不交心神不宁,用脑过度,肾水不足,心火亢盛,水不能上济,火不能下济,心肾不交。
失眠脱发心肾不交心神不宁
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患者左面瘫3天,左侧额纹消失,鼻唇沟消失,鼓腮不能,面麻,身恶寒,苔净少津,口干苦,有便秘、失眠病史。经络诊察示阳明经、少阳经、手三阴经、足厥阴经异常,辨经示病在手阳明经、手少阳经,并累及厥阴经。舌象未明,脉已较前有力。
失眠面瘫肝气郁结阳明经虚
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患者32岁,男性,主诉头昏、头晕、气短,病程3月余。精神萎靡,舌质澹、苔腻,脉缓,血压175/110毫米汞柱。诊断眩晕,辨证为肝脾肾三脏气机不畅,湿郁于中。
眩晕肝郁湿阻脾虚
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患者突发右耳聋20天,主诉右耳鸣、右耳听力消失。查体舌质红绛,苔薄黄,脉沉弦。中医诊断耳鸣、耳聋,证属肝肾亏虚。辨证分析肾气已衰,肾精不足,上窍失养,舌质红绛,苔薄黄,脉沉弦。查体舌稍澹暗,苔白(根部稍厚),脉沉涩。查体舌稍绛,苔薄白,舌尖澹红。查体舌绛,苔黄干,舌尖红。查体舌绛,苔薄白干,舌尖红。查体舌绛,苔薄白,舌尖红。
失眠耳鸣耳聋肝肾亏虚
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男,41岁,主诉兴趣丧失7个月,心情低落,心悸,消化不良,口干,乏力,言语少,记忆力减退,失眠。舌澹红,有齿痕,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断郁证(心脾两虚)。
失眠抑郁症心脾两虚心悸
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男,43岁,头部不自主后仰伴震颤,病程2月。颤证,痰浊内阻型。窍闭神妄,肝肾亏虚,阴虚筋燥,虚风上扰,痰浊上蒙头面。面色正常,舌苔白腻。头重昏蒙,神疲乏力,腰酸,纳少。颈后肌肉紧张僵硬,颈抵抗(+)。脉滑。受累肌群为竖直肌、斜方肌,病变经络为督脉、太阳经。
颤证肝肾亏虚痰浊内阻头重昏蒙
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患者男性,32岁。主诉头昏、头晕、气短,劳累加重三月余。病史中见眩晕、气短、气喘、腰酸痛、失眠、体倦身重、头沉重如压。精神痿靡,舌质淡、苔腻,脉缓。中医诊断眩晕。辨证为肝脾肾三脏气机不畅,湿郁于中。
眩晕肝气郁结脾虚湿阻
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