女,48岁。性急,咽中如有物阻,腰酸腿软。舌淡红,苔少有裂纹,脉细。舌暗,苔黄腻,有裂纹,脉弦滑。舌嫩红,苔白腻,有裂纹,脉细。舌淡嫩,有裂纹,脉细滑。舌淡红,苔薄白,脉细。舌淡暗,苔裂纹,脉细滑。舌淡,苔薄白,脉细滑。舌淡胖,苔心黄,脉细弦。舌暗,苔薄白,有裂纹,脉弦数。舌红,苔白剥不均,脉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
郁证肝郁心虚脾虚
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女,79岁,尿路感染1年余,反复出现尿频、尿急、尿痛,疲劳较甚,腰酸胀痛,尿液检查有大量白细胞,中段尿培养有大肠埃希菌,淋证,肾气亏虚,湿热下注,舌象未提及,脉象未提及,声音气味未提及,病史包括尿路感染,反复发作,疲劳,腰酸胀痛。
尿路感染肾气亏虚湿热下注
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患者男性,35岁。主诉夜寐盗汗,迁延不愈。症状包括肌肤烘热、汗出、腰骶部酸有沉坠感、晨尿色黄。舌象见苔薄黄腻质红,偏黯,脉细弦。中医诊断为肝肾不足,阴虚热郁。病机属阴虚火旺,津亏液泄。舌质红,苔黄腻,脉细弦。
夜寐盗汗肝肾不足阴虚火旺津亏液泄
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患者39岁,女性。主诉下肢肿、夜甚、面目浮肿、右半身发麻、腰酸、小便黄少、月经不规律、量少色暗。舌暗,边有瘀斑,苔薄,脉滑。二诊后主诉腿肿减轻、臂痛、疲乏减轻。舌红,苔白腻,脉沉细。三诊主诉腿肿、臂痛减,大便2日一行,眠可,疲乏减。舌红,苔白腻,脉沉细。四诊主诉诸症减,眠少。舌尖红,苔薄黄,脉沉滑。五诊主诉下肢肿又作,大便偏干,颈部肌肉痛,月经量少。舌暗,苔薄黄,脉细。六诊主诉经行15天未断,右下腹痛,面部有色斑。舌苔薄有剥脱,脉沉弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
水肿血瘀肝阳上亢肾虚
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褚某,30岁。月经延期,量少,周身不适,食欲减退,腰腿酸楚。舌苔白而微腻,脉弦涩。辨证为冲任失养,脾胃虚弱,血少经滞。病机为脾肾虚弱,气血不足。四诊显示舌象白腻,脉象弦涩,症状包括月经异常、腰酸、食欲减退。
月经延期血少经滞脾胃虚弱脾肾虚弱
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患者腰骶两髋酸痛,转侧俯仰受限,伴带下。腰5椎椎弓峡部不连,I度滑脱。两尺濡软。诊断为腰骶部伤筋。肾虚,气阴不足。舌象未提,面色未提,声音气味未提,病史提及劳损及外伤可能。脉象两尺濡软。病因病机属气血失和、肝肾不足。
腰骶伤筋肾虚气阴不足
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张某,60岁,男性。主诉右肾囊肿,尿素氮、肌酐升高。病程长期。中医病名慢性肾衰,证型肾阳虚衰型。舌象淡红,苔象薄白,脉象弦。双下肢无力,眩晕、乏力,腰酸。血压160/100mmHg,肾功能异常,B超示双肾实质回声增强,右肾囊肿,CT示慢性肾脏改变。
腰酸慢性肾衰肾阳虚衰右肾囊肿
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患者男性,23岁。主诉咽痒1个月,伴肉眼血尿1次。咽红,两侧扁桃体Ⅰ度~Ⅱ度肿大。舌淡红,苔薄黄,脉细。尿常规示隐血(+++),蛋白(+),尿相位差红细胞126万/ml,混合型。辨证为咽喉湿热。舌象淡红,苔薄黄,脉细。咽红,扁桃体肿大。尿检异常,血尿。病程1个月。
急性肾炎咽喉湿热肾气亏虚血尿
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女,56岁。面部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄。病程5年。中医病名属温毒发斑。证型为风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为外邪入侵,郁久化热,积热成毒,风毒搏结营血,气血壅滞,脉络痹阻。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。舌质暗,苔黄腻,脉细。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
系统性红斑狼疮营血热盛风毒痹阻肝肾阴虚
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女,53岁,口眼鼻咽喉干燥两年,口干舌燥,咽喉堵塞,两目干涩,视物模糊,两膝关节乏力活动不利。中医病名:燥证,证型:脾虚津枯,病因病机:脾失生化之源,津血同源,津枯血藁,关节失养。舌质胖苔薄,脉左细右沉。
腰酸口干咽燥眼涩
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女,65岁,心慌气短,劳累诱发,晨起黄黏痰,乏力肢倦,背沉腰酸,口干涩喜饮,纳呆,眠差,舌红苔黄腻,脉弦细,乏力好转,眠好转,口干涩,有少量黏痰,大便偏干,心悸,背沉,耳鸣,舌淡红苔白,脉细,口涩,大便干,入睡难,舌红苔薄黄,脉弦
心慌气短肺热壅盛肝阴不足脾虚湿困
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患者血尿反复发作3个月,偶腰酸,尿中有少量泡沫,手心发热,寐差,易腹泻,耳鸣,咽红,苔薄黄,脉细。中医诊断为慢性肾炎,证属湿热蕴结咽喉。望诊见咽红,苔薄黄,舌质红,舌边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见尿检异常,易咽喉发炎,睡眠欠安,夜尿频,口干欲饮。切诊见脉细。
腰酸慢性肾炎湿热蕴结咽喉肿痛
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患者29岁,女性。主诉发热,尿频、尿急、尿痛,尿色如浓茶,腰痛如折,头昏,面部微浮,恶心欲吐,不能饮食。病程4年,首次发病于4年前,再次发作于1972年3月。中医诊断为湿热下注。舌象薄白腻,脉象细数。临床表现包括高热、恶寒、腰痛、尿赤、头昏、面浮、恶心。产后体虚,肾气不足,湿热之邪侵袭。
腰酸慢性肾盂肾炎湿热下注肾气不足
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患者女性,58岁。长期失眠近30年,伴有腰痛、皮肤过敏、周身瘙痒、怕冷怕热、盗汗、心烦、目涩、咽痒、口腔上火。舌质偏暗,舌苔薄黄腻带灰,脉细滑。辨证为阴阳失调、心肾失交、痰瘀阻滞经络。二诊舌质暗红,舌苔薄黄带灰,脉细弦滑。三诊舌边微红,舌苔薄黄边腻,脉细弦滑。
失眠腰痛皮肤过敏口苦
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患者年龄40岁,男性。主诉包括面色憔悴、肌瘦骨露、左胸廓狭小、神疲喜卧、少气不足以息、语声低微、腰酸肢软、低热、午后两颧潮红、咳嗽、纳谷不香。病程10余年,肺结核病史,左肺毁损。中医病名肺痨,证型气阴两虚。舌质偏红,光剥无苔,脉细数。病机为久病累及肺肾,阴虚火旺,兼脾肺气虚。
腰酸肢软肺痨气阴两虚肺肾阴虚
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患者年龄53岁,女性。主诉口、眼、鼻、咽喉干燥2年。症状包括口干舌燥、咽喉堵塞感、两目干涩、视物模糊、两膝关节乏力。诊查见鼻黏膜苍白少液,咽部两侧索肥大,舌质胖苔薄,脉左细右沉。中医病名为干燥综合征,证型属脾虚生化失职,津液乏源。病因病机为脾失生化之源,津血同源,津枯血亦无从自荣。望诊见舌质胖苔薄,闻诊未提及,问诊包括口干、眼涩、关节乏力等,切诊见脉细。
干燥综合征脾虚口干咽燥
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患者年龄21岁,女性。主诉发热、面部红斑、关节疼痛、手心灼热、月经失调。病程长期,系统性红斑狼疮病史多年。中医病名内伤发热,证型肝肾阴虚,瘀热内扰。舌象舌红带紫、苔黄薄腻,脉象细数。体征颈、臂紫红疹点,下肢青紫瘀斑,胁下胀痛。病机为肝肾阴虚,瘀热内扰。
系统性红斑狼疮肝肾阴虚瘀热内扰气血失调
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患者面颧部红斑成片,色赤,瘙痒,火热疼痛,周身关节肿痛而热,两目充血,口干苦,小便黄,大便调。舌质暗紫,苔薄黄,脉细滑。证属风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。病机为营血伏热,风毒痹阻,肝肾阴虚。舌质暗,苔黄腻,脉细兼数。舌质暗红有裂,苔黄薄腻,脉细弦滑。舌质暗红,苔黄薄腻,脉小滑数。
系统性红斑狼疮营血热盛风毒痹阻肝肾阴虚
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患者年龄48岁,女性。主诉双下肢浮肿3年余,腰背酸困,劳累后加重。舌红,苔白,舌下脉络青紫,脉沉。中医诊断证属肾失气化,腰府失养,络脉不通。
肾失气化腰府失养络脉不通
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患者年龄65岁,女性。主诉反复咳喘十余年,加重1个月。呛咳时作,略有喘促,痰少质黏色白微黄,口干、腰酸,咳剧则小便自漏。舌红苔少,脉弦细。中医诊断咳嗽,证型肝肾不足,木火刑金。
咳嗽肝肾不足木火刑金肺肾两虚
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