52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上肢疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊,入夜不安,乱梦频频。舌尖红、苔薄黄,舌缨线存在。右脉弦,左脉无。中医诊断为血痹,辨证为肝郁血瘀,以气滞为主。二诊见左手脉隐隐可及,左上肢疼痛减轻,面部色素沉着始退,舌转淡红,左手脉弱,右手脉细涩。三诊见汗出已退,左手脉弱,精神萎靡,怕冷,舌淡红苔薄白,右手脉细。四诊见左手脉明显可及,偶有麻木,舌红苔薄且干,右手脉细缓。中医辨证为阳虚血瘀。
肝郁血瘀头晕头痛血痹阳虚血瘀
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52岁女性,左手无脉4月余,血压升高10年伴心悸1年。左手无脉,左颈动脉收缩期杂音,左上肢血压测不出,右上肢血压160/90mmHg,左上臂疼痛剧烈,心悸、头晕、头痛、视力模糊、失眠多梦。舌尖红、苔薄黄,左脉无,右脉弦。肝郁血瘀,气滞为主。舌象澹红,左手脉弱,右手脉细涩。阳虚血瘀,气虚及阳。舌澹红苔薄白,左手脉弱,右手脉细。舌红苔薄干,左手脉明显可及,右手脉细缓。血痹,肝郁血瘀,气滞,气虚血瘀,阳虚血瘀。面色色素沉着,面部色素沉着始退。左上肢疼痛,麻木,心悸,头晕,失眠,潮热汗出,怕冷,口干,胃纳正常,大便通畅。左颈总动脉闭塞,左锁骨下动脉狭窄。
多发性大动脉炎肝郁血瘀气虚血瘀头晕头痛
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