北沙参+脉细

患者50岁，女性，主诉阵发心悸14年。高血压病史10余年，轻度脂肪肝5年，主动脉硬化5年，胆囊多发结石2年余。舌边红，苔白腻，脉沉细。中医诊断心悸，辨证肝气郁结，心脉不通。

男，62岁，胃脘胀痛间作3年余，胃脘隐痛且胀，痛时伴灼热感，嘈杂，口干饮水多，神倦，夜眠不佳，大便溏而不实，形瘦神疲，舌质红苔薄净，脉细，中脘轻度压痛，胃阴不足，阴虚生热，胃失濡润，脾之气阴亦虚，健运失职，舌红脉细属气阴不足之象。

青年女性，胃胀，食入作堵，嗳气不多，口苦，气短，胃纳不香，夜寐多梦，舌质略红，苔薄白，脉细，病程3年，舌红，苔薄少，脉细，胃阴已伤，肠道失润，肝阴劫耗，心神失养，血虚肝旺，肝胃不和

男，33岁。主诉口干舌燥，眼涩无泪，乏力，尿浊。病程7周。中医病名：干燥综合征。证型：肝肾阴虚。病因病机：外感毒邪，阴液耗竭。望诊：舌红苔少，中心剥苔。闻诊：无特殊描述。问诊：口舌干燥，需频繁饮水，双眼干涩无泪，乏力，尿浊。切诊：脉细。

患者男性，68岁。慢性阻塞性肺疾病史3年余，主症为发热、咳嗽、痰多白黏、气急、汗多、鼻塞流清涕。中医诊断为肺胀病，痰热壅肺证。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细。后续复诊中舌苔由薄黄腻转为白腻，再转为薄白，脉象始终细。病程中存在外感风寒，内有痰邪，肺失宣降，郁久化热。

11岁男性，低热多饮多尿10个月，每日饮水量大，尿频量多，尿色清如水，无痛感，胃纳不香，肌肤无汗，自觉内热，喜凉饮。尿比重1.000，空腹血糖86mg/dl，血常规未见异常。辨证为肺胃蕴热炽盛，津液被灼，素体肾气不足，膀胱收摄少权，属上盛下虚之候。舌苔薄白，舌质偏红，脉细。

患者54岁，男性。主诉咳喘气急，胸闷憋气，病程两月。中医病名喘咳。证型肺失宣肃，日久伤津。病因病机为感风寒，肺失宣肃。望诊见舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊见少痰质黏，口不干，不欲饮，二便调畅。切诊见脉细滑。

男，30岁，口干，胃纳一般，腰酸，头发稀疏，大便干燥，夜寐多梦，舌质澹红，苔薄，舌质暗红，苔薄腻，脉细，舌质红，干裂，脉细，肾虚湿热，虚实夹杂

患者男性，43岁。主诉为胸闷、心悸、烦扰、夜寐欠安。病程约一月。中医病名未明确提及，证型为心阴亏虚，血行不畅。病因病机为心阴不足，心血虚弱，心神不安。舌红，脉细结代。脉弦小偶有结代，舌红尖刺。心肺阴伤未复，燥痰得化。舌红乏液，脉弦小。

患者年龄82岁，女性。上腹部不适，胃癌术后，神疲乏力，口干多汗，纳呆便秘，舌红苔少，脉细。中医诊断为胃积刀圭之后，气阴不足之候。面色苍白，舌质稍变淡，脉如前。病程自2008年12月始，经胃癌根治术治疗。

患者36岁，男性。主诉咳嗽8个月，因外感而发病。既往便溏反复2年余。初诊症状包括咳嗽、咳痰少、喉痒、夜寐欠佳、咽微充血。诊断为咳嗽（慢性咽炎），证型为脾肺气虚证。病因病机为便溏两年余，脾气本虚，不能卫外，易感风邪，风舍于肺则令人咳。望诊见咽弓充血。舌象见苔薄白。脉象未明确提及。

患者68岁，女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年，肺癌术后，病情加剧。中医诊断肺积，证型肺阴亏虚，肺气不足。舌红，苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱，肺阴不足，气机不调，干咳、纳呆。

患者男，8岁，主诉自幼支气管哮喘史，近五个月经常血尿，唇红如朱，口干喜饮，纳食较少，时有遗溺，尿检红细胞15~20，脉细常数，舌红苔薄，诊断肺肾两虚，病机为肺肾两虚，阴虚火旺，伤及阴络。

患者男性，1979年出生。主诉为饮酒后出现乏力、呕吐。症状包括腰酸乏力、夜尿频、大便不成形。舌质红，舌苔薄黄，脉细略数而弦。中医诊断为肾劳，病机为脾肾气阴两虚，瘀浊内蕴。既往有痛风病史。西医诊断为慢性肾衰竭、痛风性肾病、高血压。

患者女性，46岁。主诉阵发性心悸1年，食后加重，心烦，睡眠不安，气短乏力，五心烦热。辨证为气阴两虚。初诊见心悸，舌红，少苔，脉细。二诊舌红，苔薄白，脉细。三诊舌澹红，苔薄白，脉细。

患者主诉尿检异常5年余，病程较长。主要症状包括下肢乏力、双踝酸胀、口干欲饮、手心灼热、小腹坠胀、月经延期、腹痛即泻。舌质红，苔黄，脉细。中医诊断为慢性肾炎，证属气阴两虚、兼有湿热。望诊见舌质红、苔黄，切诊见脉细。病机涉及气阴两虚与湿热内蕴。

43岁男性，乏力体倦2年。主诉乏力体倦。中医病名慢性肾炎，证属肾虚湿浊。望诊舌质红，舌边有齿印，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊乏力，精神不舒，咽红。切诊脉细。

患者3岁，女性，主诉上肢细小出血点，病程半月，平素气阴不足，近劳加剧。中医诊断为阴虚火旺，病因病机为阴虚火灼伤络。望诊见舌尖红，舌苔黄；闻诊见咽红咳痰；问诊见纳谷一般，二便尚调；切诊见左脉细，右脉弦。二诊见舌红苔黄偏燥，喜饮纳少，便干溲黄。三诊见舌苔红润，纳谷一般，二便尚调。四诊见舌红苔薄，纳谷正常，二便均调。

患者女性，56岁。胃癌术后近1年，4疗程化疗后。吐酸、嗳气、胃脘不适、冷痛、口干。苔薄白，脉细。气血亏虚，肝失疏泄。脾胃虚弱，胃失和降。健脾益气，化瘀解毒。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细。嗳气频繁，咽部疼痛，食欲减少，脘腹痞胀。

患者39岁，女性。主诉胃痛，病程自20岁起，近3月症状加重，表现为烧灼样胃痛，口干，乏力，饥而欲食，食后脘胀，便干。舌红苔白，脉细。辨为胃阴虚证。望诊见舌红，闻诊无特殊，问诊提示胃痛、口干、乏力、食后胀，切诊见脉细。