北沙参+阴虚火旺

患者32岁，男性。主诉口腔黏膜淡红肿痛、溃疡，进食困难，眠差，盗汗。病程自2010年6月手术至12月，共6个月。中医病名未明确，证型为阴虚火旺。病因病机为手术及化疗放疗后伤阴耗气。舌象脉缓，苔白略厚质绛。症状包括口腔溃疡、疼痛、盗汗、大便量少。体征包括脉缓，苔白略厚质红。

女，47岁，吞咽不畅伴反酸1年余，手足心发热，口干欲饮。舌红，苔少干燥，脉沉细。阴虚火旺，胃失和降。

患者年龄48岁，男性。主诉颈部不适，吞咽困难1年余。现病史见颈僵、咽喉干燥疼痛、胸骨后发胀干涩刺痛、吞咽困难，伴头晕、恶心、手足发热、腰膝酸软、全身乏力。体格检查见面色无华，精神忧郁苦闷，无欲懒言，舌质红，苔白微腻，脉细数。影像学提示颈6椎体前缘骨赘，食管受压变窄。中医诊断为食管压迫型颈椎病，证型为阴虚火旺、痰凝梗阻。辨证见阴虚之象。

张某，女，21岁。高热，面发红斑，关节酸痛。系统性红斑狼疮。苔剥质红，脉细数。舌红，脉细。头昏耳鸣，腰酸肢软。神疲乏力，夜间少眠。口干。病因病机为禀赋不足，肝肾亏损，虚火上炎，热毒入里。中医病名系统性红斑狼疮，证型为肝肾亏损，病因病机为先天禀赋不足，肝肾亏损，虚火上炎，热毒入里。

患者45岁，男性，主诉胁脘不舒，神气疲惫，肉削腹胀。病程较长，自1968年秋起病。中医病名属肝硬化，证型包括肺脾两虚、肝气郁结、血瘀不行、肾阴损耗。病因病机为气化失职、水停湿聚、肝气郁结、血瘀成症、肾阴损耗、虚火浮动。望诊见面色萎悴不华，肌肤粗糙，腹水明显，腹壁静脉怒张，蜘蛛痣，肝掌。闻诊无明显描述。问诊见纳食不馨，腹胀，大便艰少，小便黄短。舌苔黄厚腻，舌质暗晦，边尖光剥。切诊见脉细软而数。

女性，37岁，口腔溃疡，外阴部溃疡反复发作3余年，此次发作2周，盗汗，五心烦热，纳可，大便不爽，日1次，舌质红苔薄白，脉弦缓

51岁女性，反复发作胸闷心慌1年半，加重5天。刻下症见剧烈心前区疼痛，每日5~10次，伴心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、神疲、烦躁、失眠、咽喉干燥。面色暗红，舌质暗红，舌苔薄黄乏津，脉弦细数。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，心血瘀阻型。体征见血压120/70mmHg，心率70次/min，心电图示前、侧壁心肌缺血。

患者男性，48岁。主诉头痛，两腮部胀痛灼热，左侧眼球外斜，张口吞咽困难，胃纳不佳，咽喉干燥，心烦失眠，口苦咽干。舌质红绛，脉细带数。中医诊断鼻渊病阴虚火旺证。病因病机为阴液亏耗，虚火上炎。

患者4岁，鼻塞多涕，呼吸不畅，夜寐呼噜声，腹痛，口疮，咽红，扁桃体I度肿大，舌红、苔花剥，脉浮数，B超提示肠系膜淋巴结肿大，鼻咽侧位片提示腺样体肥大。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感风邪，痰瘀阻于鼻咽，风邪闭窍，入里化热伤阴，阴虚火旺。望诊见舌红、苔花剥，闻诊未提，问诊见鼻塞、腹痛、口疮、咽红，切诊见脉浮数。

患者年近四旬，体质瘦弱，性格多郁。主要症状为寒热、咳嗽、身痛，病程中咳嗽加剧，痰带血丝，热重多汗，昼轻夜重，暮躁不寐，音低懒言，谷食旬日不进。脉形细数，右尺无力，左尺不应，舌绛无苔无液，口燥咽干，气急喘促。病因分析为辛温攻表耗气，真阴灼干，反生燥火刑金。病理机制为金被刑，水亏火炽。

患者38岁，女性。主诉宫颈癌术后半月余，小腹隐痛，有针刺感，肛门坠胀，烘热汗出，夜寐欠安，神疲乏力，口内溃疡。症瘕（子宫颈癌术后），证属阴血不足。舌暗红，苔薄黄腻少津，脉细数。阴虚火旺，外感风热，阴血不足，劳累心烦。脉细，舌红，苔腻少津。

女，26岁。主诉赤白带下8个月，量时多时少，持续十余天至下个月经来潮，不臭不痒。伴口苦口干，心烦易怒，夜难入寐，经行腰痛，小腹稍胀。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断肝肾阴虚带下，证属阴虚火旺，带脉失约。

男，41岁。不寐、多梦半年。主诉不寐多梦，入睡困难，醒后难眠，伴烦躁、焦虑、头昏、头痛、五心烦热、口干苦欲冷饮。舌质红苔薄黄，脉细数。中医病名不寐，证型阴虚火旺，病因病机为肝阴暗耗，虚火扰乱心神。

37岁男性，主诉肺痨未愈，脘腹灼痛喜按，心中嘈杂吞酸，不能纳谷，头晕口苦，大便干秘，口唇两颧娇红。中医病名肺胃虚损，证型阴虚火亢，病因素体阴虚火亢，病机脾胃津液不充，肝木克土。望诊口唇两颧娇红，舌象未详。闻诊未详。问诊脘腹灼痛、嘈杂吞酸、不能纳谷、头晕口苦、大便干秘。切诊脉细数。

女，58岁，双下肢紫斑，乏力，面部浮肿，咳嗽，闷喘，吐黄痰，口干苦，腹胀，尿泡沫多，尿色黄，双下肢陈旧紫斑，尿蛋白(++)，红细胞(+)，尿红细胞形态异常，B超示双肾实质性弥漫性改变。过敏性紫癜性肾炎，支气管炎。风热犯肺，肺阴不足，阴虚火旺，灼津为痰，肺失濡润，肃降无权，气逆作咳。面色浮肿，舌质红，苔黄腻，脉数。

患者女性，39岁。反复头晕、倦怠乏力2年余，加重1周，伴心烦、失眠、多梦、心悸、口干、纳呆食少。中医诊断为虚劳，证型为气阴两虚。面色苍白，少气懒言，舌澹胖，脉细。病史有胃大部切除术，脾胃功能虚弱，气血生化乏源。

患者50岁女性，主诉口舌生疮、舌体疼痛，病程三载，伴口眼鼻干燥、大便干结、小溲短赤灼热。舌红苔薄，脉细滑数。诊断为肝肾阴虚，虚火上炎。

患者32岁，男性。主诉感冒、咳嗽10天。咽干咽痒，口干，咳嗽，咯痰量少，鼻通气不畅，涕黄，面部疖肿。舌边尖红，苔白，脉稍数。平素经常感冒、干咳，咽喉不适。中医诊断阴虚感冒，证属风热袭肺，阴虚火旺。望诊面色正常，舌边尖红，苔白。闻诊无特殊。问诊有咽干咽痒、口干、咳嗽、咯痰量少、鼻通气不畅、涕黄、面部疖肿及平素反复感冒、干咳、咽喉不适。切诊脉稍数。

患者32岁，女性。主症为咽部如物梗阻，咯之不出，吞之不下，咽吞食物费力，时有恶心，纳呆，病程1个月余。舌澹红，苔白腻，脉弦细滑。中医病名为郁证，证型为气滞痰凝，胃气上逆。望诊见舌澹红，苔白腻；闻诊未提；问诊见咽部异物感、恶心、纳呆；切诊见脉弦细滑。

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