十二指肠炎+胃炎+慢性萎缩性胃炎+气滞

患者35岁，男性。主诉胃脘部隐痛、撑胀间断发作10年，加重2个月。现症见胃脘隐痛、撑胀，食后尤甚，伴口干、咽堵、头晕、头胀、心悸、乏力、偶觉腰痛，纳可，夜寐差。舌紫红，苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断胃脘痛。病机属胃气失和，痰瘀互结。胃镜示胃体粘膜弥漫性充血、索状肿胀，胃窦粘膜红白相间，呈花斑样改变，病理提示中度慢性萎缩性胃炎伴中-重度肠上皮化生。

患者男性，40岁。主诉胸脘堵闷半年。胸脘困闷不舒，时有呃逆，口咽干燥，易生闷气，生气或食多时症状加重，大便偏干，两日一次。中医诊断胃痞，证型肝郁气滞，胃失和降。病因长期饮食不节及情志不舒。舌澹红略胖，苔薄白略腻，脉弦细。

患者年龄54岁，女性。主诉胃脘痛反复发作近20年，加重1周。慢性萎缩性胃炎，伴有肠上皮化生，幽门螺杆菌阳性。胃脘隐痛持续，得食稍缓，嗳气觉舒，反酸，食少，口干欲热饮，大便微溏。舌质偏淡，舌苔薄白腻，脉细弦。上腹轻度压痛，肝脾不大。中医病名胃痛，证型中虚气滞，病因病机脾胃气虚，兼气滞。眩晕虚阳夹痰，上扰清窍。

52岁男性，胃脘痞胀，呕吐黄水，头昏目眩，肢体震颤，行动不便。澹紫舌，苔薄白，弦滑脉。慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流，间质性十二指肠炎，胃下垂。痰饮聚中，痰饮留胃，胃气不和，胃络瘀阻。胃脘有重物压迫，胸闷，胃脘痞窒，胃中漉漉有声，纳呆便溏。

患者47岁女性，主诉胃脘胀痛间断发作3年，加重半年。胃脘部胀满、疼痛，隐痛，食后加重，偶有烧心、泛酸，纳呆食少，口干口苦，口粘。舌质紫暗，苔薄黄，脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机为肝气郁结、胃阴不足、湿热中阻。望诊见舌质紫暗，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见纳呆、口干、口苦、口粘。切诊见脉弦细滑。

患者，49岁，胃脘隐痛，胀闷，嗳气，嘈杂，泛酸，病程十余年。舌黯红，苔薄微黄腻，少许齿印，脉细弦。气滞郁热，肝胃失和，正气受损。面色正常，舌象异常，脉象异常。患者，12岁，倦怠乏力，大便软溏，小便微黄，舌质红，苔薄白，脉细。病史中有HBsAg阳性，母系有慢性乙型肝炎。