升降失司+气阴两虚

12岁男性患者，主诉恶心呕吐、腹胀痛、尿量减少、眼睑水肿。病程3天。中医诊断关格。病因病机为湿热未除，药毒所伤，升降气机阻塞，肾失开合。望诊见痛苦面容、眼睑水肿、舌质红、苔薄厚腻。闻诊未提及。问诊见恶心呕吐、腹胀痛、大便干、口干舌燥。切诊见脉数。复诊见舌质澹，苔薄黄，脉沉细。后续症状见口干多饮、腰部不适、尿量增多、尿蛋白减少。病机演变由湿热内蕴转为气阴两虚。

46岁女性，胸闷、心悸伴心前区疼痛4年，加重9月。胸闷心慌，乏力，自汗、盗汗，纳呆，失眠，烦躁，大便干结，口腻、干，耳鸣，左后脑头痛，月经正常，白带色白量多。舌苔厚腻，脉沉细。心阳不振，升降失司，瘀血内停。

女性，50岁，主诉十二指肠溃疡8年，左胸不适2年，诊断为冠心病。左胸刺痛难忍，头晕气短，恶心欲呕，曾摔倒。心痛阵作，胸闷气短，口干纳呆，心烦易怒，大便干结。舌尖红，舌体胖大有齿痕，中间有裂纹，舌苔薄白。脉细数。中医诊断为心脾两虚，气阴不足，挟有虚热。

患者42岁，男性。主诉腹泻稀水样便，日10余次，无腹痛呕吐。病程较长。腹泻时重时轻，伴下午低热、形体消瘦、口舌糜烂、舌光无苔、脉细弦。中医诊断为脾胃俱伤，气阴两虚，升降失司。望诊见面色不华，形体消瘦。舌象见舌光无苔。闻诊无特殊描述。问诊见脘腹闷胀、纳少食呆、身倦乏力。切诊见脉细弦。