半夏+便秘

患者体丰气虚，大便六七日未行，灌肠后得黄色粪便，胸腹闷痞，懊侬难以名状，汗多肢冷，泛泛作恶，口干不多饮，痰咸。舌根黄腻边白，脉郁滑不达。病机为气郁痰凝，脾胃运化无权，清浊升降无常，胃阳不得通达，木来乘土。

男，63岁，性格改变，打人毁物。病程1年。中医病名属癫狂，证型为痰热互结，瘀血内阻。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑有力。主要症状包括精神抑郁、表情淡漠、少言寡语、不欲见人、失眠、头晕、记忆力减退、下肢麻木、暴躁易怒、整夜不寐、双目直视、厌食恶心、吐痰涎、闭窗掩帘、便秘。病机为情志怫郁，气机不畅，痰浊内生，痰火上扰清窍，气滞血瘀。

男，52岁。首次中风表现为突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、肢体不能使用、口角流涎，再次中风后仍出现昏仆、大便秘结、鼾息痰鸣、肢体不能使用。中医病名中风，证型未明确提及，病因病机可能涉及痰瘀阻络。舌象、面色、脉象等四诊信息未提及。

患者61岁，男性。形体消瘦，素有便秘，大便3～4日1行，排便困难。胃脘嘈杂，喜食膏粱厚味之品，口苦口臭。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为便秘，辨证为痰浊内蕴证。病史有溃疡性结肠炎，多次行结肠息肉治疗，病理提示腺瘤样增生。

患者女性，43岁。主诉尿液黄赤不愈及腹部症状。病程一年多。中医病名未明确提及，证型为脾气虚弱，瘀毒内结，正气虚弱，癌毒内结未消，脾虚气滞，正虚邪实，补气托毒，益气扶正，化瘀解毒。舌质偏红，苔薄白，后见薄白腻、薄黄，脉细、细弦。症状包括食欲不振、胃脘隐痛、腹部饱胀、胃脘胀痛、大便秘泻交替。病机涉及脾虚、瘀毒、正虚、气滞。

患者男性，32岁。发热，头痛，全身酸痛，食欲不振，呕吐，无尿，皮肤出血点。面赤，舌尖红，中灰，口渴，脉右部数大，左手较细。尿毒症，肺肾气虚，水毒内停，肺胃阴伤，湿毒外溢。舌红尖干少津，脉细数。

患者年龄21岁，女性。主诉为行经呕吐。病程自1979年仲秋起，每值经期挟块不畅即作呕吐。体形健壮，面色面红，舌质红苔薄黄腻，脉弦细。纳少，大便秘结。辨证为冲脉失潜，胃气上逆。

50岁男性，全身疲倦沉重，面黄身黄，巩膜黄染，胸闷脘腹胀满，恶心不欲食，尿少色黄，口干苦，苔白腻，脉弦缓。黄疸，湿热疫邪伤及肝脾，湿盛于热，脾为湿困。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦缓。二诊身黄减，尿量增多，舌苔薄，脉弦缓。三诊疲乏减轻，食纳不佳，脘腹胀满，脉缓，舌润。四诊黄疸基本消退，食欲好转，脉缓有力，舌润。五诊黄疸已退，面色转润，脉缓舌润，薄苔。六诊诸症皆除，面色红润，脉缓。

患者年龄50岁，女性。主诉胃中胀且痛，饮食不易消化，嗳气，便秘。舌苔白腻，脉滑。辨证气滞中阻。病程未明确记载。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，问诊内容包括胃痛、嗳气、便秘及二诊后胃痛减轻、大便通畅、嗳气、呕逆、头晕。脉滑。

女性，56岁，关节肌肉酸痛，指端青紫冰冷，肿胀，食欲欠佳，病程近三四年。中医病名未明确，证属脾肾阳虚。面色皖白少华，手指肿胀木硬，中度青紫冰冷，关节肌肉酸痛，行走艰难，进食略感堵塞，夜寐难入睡，脉象细弱，舌质澹红且胖嫩，苔薄白。

胡某，48岁，男性。反复右上腹及中上腹部胀痛2年，加重伴低热半月。胁痛，积证。痰瘀交阻、痰浊偏盛。苔白厚腻而秽浊，舌下瘀筋显露，脉弦滑。面色晦暗，舌象厚腻，脉象弦滑。腹壁脂肪厚，肝区及上腹部轻压痛。脂肪肝，胆囊壁毛糙。糖尿病、高脂血症、痛风病史。

患者44岁，男性。吞咽困难，呕吐，脘痛，咯吐紫红色血块，胸脘闷痛，嘈杂痞硬，进食流质，头眩目花，大便不畅，形体消瘦。舌质略红，苔白，脉细小。胸脘痞硬拒按，噫气呃逆，不能平卧，胃中酸水痰涎上泛。面色晦暗，舌苔光淡，脉沉细。胃气伤败，痰气搏结，脾运不健，胃失和降。膈证久延，气痹络伤，痰瘀互结，气阴两败。

患者51岁，胃痛反复发作5~6年，加重一月。形体消瘦，面色萎黄。胃痛遇冷或饥饿时加重，进食可缓解，伴烧心反酸、恶心纳呆，大便稀。舌暗苔白干，脉细弦。中医诊断为胃痛（肝胃不和证）。辨证为肝气犯胃，胃气阻滞，病位在胃，与肝脾相关。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，脾土虚弱，中阳不足。

女，60岁，病程10天，呕吐、泄泻、便秘、腹部膨满、气滞嗳逆、苔灰厚、脉弦滑。中医病名肠结，证型正虚邪实，病因病机为饮食不慎、清浊淆乱。望诊苔灰厚，舌象未明确。闻诊未提及。问诊包括呕吐、泄泻、便秘、腹胀、嗳逆。切诊脉弦滑。

患者65岁，女性，主诉右上腹疼痛伴眼白发黄4天。右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，眼白发黄，食欲减退、恶心、腹胀、便秘。巩膜及皮肤明显发黄，面部及下肢凹陷性水肿，肝肋下触及，有轻微压痛。黄疸，胁痛，浮肿。肝胆之气郁结不畅，脾肾之阳不振，水湿凝结中焦。舌苔薄白，根厚腻，脉沉细。

患者女性，30岁。呕吐反复发作3年，大便秘结10年。恶心，呕吐涎沫，饮水即吐，晨起明显，头眩心悸，不能仰卧，形体瘦弱，面色少华，口淡乏味，食少纳呆，大便干结，4日一行。舌淡，脉弱。辩证属痰饮阻膈，大肠实热。

患者下焦先发水颗如疥，春夏间发作，延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒，春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈，痛痒流水，外治无效，曲折处结核，频噫干呕，纳食咽阻，经水期至常有带下。周身皮脱如麸，夜潮热，昼寒战。痈疡脓溃，口中味甜，纳少不饥。溃疡未合，频寒潮热，食物日减，形神日损，衄血，口渴舌绛，肉腠麻木。血气紊乱成痈疡，溃脓后进参芪内托，阳升肝木震动，烁筋袭络。阴分固虚，经脉湿热阻塞，下焦发疡，久咳不止。阴损有漏疮，咳逆欲呕。肛疡痛，遗精，酸苦泄热不应。督虚腰背痛，神倦，痔下血。阴伤湿热，下坠肛痔，溺涩精浊。瘰疬不消，伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形，皮里膜外牵绊不和。脉左搏大，右缓，夏秋热气从口鼻入，邪深入血分。内伏暑湿，食入痞满。患处热蒸痛痒，经脉气血不行。疮家营卫自虚，寒热神疲。耳聘环口浮肿，少阳阳明风热失解。风毒湿郁，损气血为内伤症。

男，48岁，头晕频作，咳嗽伴发热、痰黄难咯，咳甚则两胁下满闷疼痛，不可转侧，口苦口干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数，证型为肝火犯肺，病位在肝肺，病因病机为肝病为本，肺咳为标。

患者女性，68岁。主诉腹胀肠鸣，多食易饥，每日进餐16次，持续4个月。舌质淡，舌苔白腻，脉沉细而滑。诊断为心血不足，心脾气虚，心脾气血亏虚，心肌缺血。病机为忧思气结，痰凝血瘀，心脾虚损。

患者女性，41岁。主诉胃脘部疼痛20天，伴有胃脘胀满、时作疼痛、恶心、纳呆、口中有异味、咽部如有物、大便干结、咽干、咽苦。舌澹红，苔白厚，脉细弦。中医诊断为少阳阳明合病。辨证为气机不畅，痰涎内阻，津液代谢失常。舌象澹红，苔白厚，脉细弦。