半夏+咳嗽+咳喘

患者年龄62岁,男性。主诉咳喘6年,入冬则作。主要症状包括胸闷、呼吸浅促、动则喘甚、难于平卧、痰吐欠利、色白清稀、心慌气短、颧暗唇紫、畏寒、面微浮、腰以下肿、足肿按之没指、纳呆、口干不欲饮、溲少便秘。舌质淡红,舌苔淡黄微腻,脉小滑数。中医诊断脾肾阳虚,痰饮蕴肺。
咳喘慢性支气管炎肺源性心脏病肺气肿
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患者年龄60岁,性别女。主诉哮喘、咳嗽20余年,冬重夏轻,遇寒即发,伴心悸、气喘、水肿。中医病名肺心病,证型真阳不足。望诊面色苍白,舌淡苔白。闻诊未提及。问诊咳喘、胸闷、心悸、四肢厥冷、冷汗、烦躁、小便清长、大便溏薄、发绀、咳血痰。切诊脉沉细数,心率124次/分。
咳喘肺心病真阳不足心悸
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患者67岁,女性,主诉咳嗽、喘促,不能平卧半月余。咳喘病史多年,因寒冷加重。面色黄白不泽,言语低微,气短难续,心悸,不能平卧,倚被而坐,夜难入睡,痰多如清水,质稀易出,带白色泡沫,小便少,下眼睑及下肢浮肿,食纳减少,不欲饮水,脘间发堵、微痛,不喜重按,有时恶心呕逆。舌苔白而水滑,六脉皆滑而数,两寸细滑带弦,左关弦滑,两尺沉滑略弦。辨证为阳气不足,脾肺功能衰减,寒湿不化,痰饮内停,上凌心肺。
咳喘阳虚痰饮心功能不全
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男,53岁。反复咳嗽气喘,双下肢水肿21年,症状加剧3天。神疲气促,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,呼吸三凹征,心率94次/min,律不齐,腹水征(+)。右心扩大,膈肌低平,心源性肝肿大,肺型P波,房性早搏并结性逸搏。中医诊断:久病咳喘,心肾阳衰,气化失司,痰饮凝聚。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
咳喘心功能不全心肾阳衰痰饮凝聚
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患者年龄61岁,男性。主诉胸闷、气喘1年余,伴咳嗽1个月。中医诊断咳喘,证型痰湿内阻,肺气失宣。舌质红、苔白厚,脉沉弱。面色晦暗,咳白黏痰,咽痛,活动后气短、乏力。病史提示扩张型心肌病,心脏彩超示全心增大,二尖瓣反流,心功能不全。病因病机为痰湿蕴肺,肺失清肃,肺卫受邪,累及于心,心气受损。
咳喘痰湿内阻肺气失宣心气受损
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男,68岁,反复咳喘10余年,复发1周。慢性支气管炎,肺气肿。咳嗽,咯稠痰,咳引胸痛,胸闷身痛,纳差,恶心欲吐。舌淡红,苔黄腻,脉滑数。风寒束表,痰热壅肺。双肺底可闻及细湿罗音。
咳喘风寒束表痰热壅肺肺气肿
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患者47岁,男性。主诉咳喘反复发作7年,诱发加重5天。刻诊咳嗽,气喘,夜间加重,不能平卧,吐白色泡沫痰,背恶寒。舌质淡红,苔薄白。脉弦滑。中医诊断为咳嗽、喘证。证型为痰饮内伏,外感风寒。
咳喘痰饮内伏风寒外袭舌苔薄白
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患者呛咳咽痛,动劳则喘。肺主出气,肾主纳气,咳为肺病,喘为肾病。先天体质薄弱,后天脾气不振。母令子虚,金水两伤。肝脏阴虚阳僭。面色苍白,舌质红,脉细数。咳喘与劳作相关,病机涉及肺脾肝肾。
咳喘咽痛肺肾阴虚肝阴虚
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63岁男性,主诉咳嗽气喘、胸闷气短、动则喘促、腰酸肢怠、痰稀白量少。舌质澹红,苔白,脉弦缓。诊断为肾气虚之咳喘。病程为上月感冒后表证解后反复发作。
咳喘肾气虚痰稀白腰酸肢怠
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男性,56岁,咳嗽、气喘反复发作12年,加重一周。每年冬季发作,吐白痰,伴气喘,天气转暖缓解。外感风寒后症状加重,吐白色泡沫痰,量多,伴气喘,畏寒,恶风,背部如浇冷水,疲乏,口淡纳呆。舌质稍暗,苔白,脉弦滑。中医诊断咳喘,证型外感风寒、内伏痰饮。
咳喘痰饮外感风寒脾肾阳虚
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患者39岁女性,主诉沐浴受寒后咳喘大作,病程迁延40余天。咳嗽气急,痰澹黄而稠带泡沫,胸闷,恶寒发热无汗,头痛,口干饮水不多,溲黄。舌尖红,舌苔中根腻罩澹黄。脉小滑数,体温38.7℃。白细胞升高,中性粒细胞比例增高。诊断为风寒外束,痰热内郁,肺失宣降。
咳喘风寒外束痰热内郁肺失宣降
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患者年龄51岁,男性。主要症状为咳嗽10余年,近3年出现气急,咳喘不能平卧,纳呆便溏,动辄自汗,怕冷,腰酸。中医病名为咳喘,证型为肾阳衰弱,气无所主。舌澹,苔白,脉弱。病程长,病情反复,伴有肾阳不足表现。
咳嗽咳喘气急纳呆
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患者男性,45岁,主诉咳喘9年,冬季加重,夏季减轻。咳喘、痰多色白清稀夹泡沫、晨起喉中哮鸣、夜间加重、倚息不得平卧、畏寒、背冷。舌澹红,苔白滑,脉弦略紧。中医诊断支饮、咳喘,证属外寒引动内饮,肺气失其宣降。
咳喘支饮外寒引动内饮肺气失宣
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患者年龄45岁,男性。主诉咳喘病史十余年,半月前因受寒复发。中医诊断素体阳虚饮停,风寒引动痰饮。症状包括咳嗽、痰稀色白量多、气喘、畏寒肢冷、口唇发绀、苔白脉沉。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳喘、痰色、畏寒等,切诊见脉沉。
咳喘痰饮阳虚风寒
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患者69岁,男性。主诉咳嗽咯痰反复发作30年,喘息10年,加重1周。咳嗽咯痰清稀,喘息气短,动则加重,自汗,纳呆,便溏,项背发紧,畏风易感,畏寒,手足欠温。桶状胸,双肺呼吸音弱。中医诊断肺胀,属脾肾亏虚,气虚阳损,痰瘀阻肺。舌脉未提。
咳喘肺胀脾肾亏虚气虚阳损
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患者男性,39岁。主诉咳喘常作,夜间尤甚,痰多色白夹沫,咳甚时胸痛,自汗多,畏风寒,易感冒。病程反复。舌紫红,苔薄,脉弦滑。二诊后脉细濡,三诊仍畏冷,喉痒,晨起咳剧。中医诊断为哮喘,证属痰阻气逆,肺脾两虚,兼有阳虚寒凝。病因病机为外感风寒,内伤脾肺,痰湿阻肺,气机不畅。
咳喘痰多自汗畏风寒
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男,63岁,慢性支气管炎合并轻度肺气肿,咳嗽气喘反复发作,胸闷气短,动则喘促,腰酸肢怠,痰稀白量少,脉弦缓,舌澹红苔白,证属肾气虚之咳喘
咳喘慢性支气管炎肺气肿肾气虚
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患者60岁,男性,主诉咳嗽、喘息20余年,逐年加重,近10年痰多泡沫样,早晚咳喘重,遇感冒加重,咳黄痰,易感冒,近4年病情严重,冬夏皆咳喘,夜不能平卧,动则气憋,痰涎多,浮肿,四肢凉,进食少,大便少,近1年不能出屋。中医病名咳喘,证型为肺肾两虚、痰阻肺络、心阳不振,病因病机为久咳伤肺,肺失清肃,水精不布,脾肾亏虚,痰饮内停,标本俱虚。望诊面色晦暗,舌质暗紫,舌面微青,舌苔白腻;闻诊喉中痰涎声吼;问诊咳痰泡沫样,浮肿,四肢凉,食少;切诊脉沉微小急。
咳喘肺心病心力衰竭肺气虚
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患者年龄58岁,男性。主诉胸闷气喘心慌5年。慢性咳嗽病史10余年。症状包括胸闷、气喘、心慌、左前胸及后背痛、喉中痰鸣、耳鸣、口干不苦、咳嗽吐白痰、大便溏、小便解不尽。舌质澹红,苔薄白,脉沉滑。辨证为痰浊阻肺,肺失宣肃,气机郁滞。二诊舌苔较厚,舌质略暗,脉弦滑。三诊舌质略暗,苔白滑而腻,舌体大有齿痕,脉略数。诊断为哮喘证。
咳喘哮喘证痰浊阻肺气机郁滞
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77岁,咳嗽、气喘、胸闷、喉中痰鸣、脘腹胀满、咳痰量多色白、夜寐欠佳、畏寒。舌苔白腻,脉弦缓。证属痰浊内壅,肺气不宣。病史二十余年,慢性气管炎,咳喘反复发作。
咳喘慢性气管炎痰浊内壅肺气不宣
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