半身不遂+肝阳上亢+中风

患者45岁，男性。主要症状为口眼向右侧歪斜，病程2个月。中医病名口僻，证型风痰阻络。望诊见口眼歪斜、左侧鼻唇沟变浅、左眼不能闭合、左额皱纹消失、吹风鼓腮漏气、进食时食物停留于左腮内。舌淡红，苔薄白，脉弦。

患者男性，56岁。主诉半身肢体活动障碍1天。病程短。中医病名中风-中脏腑，证型阳闭证。病因病机为肝阳上亢、风火内旋、痰浊内滞。望诊颜脸红赤，舌黯红，苔白腻中黄厚。闻诊未提及。问诊见血压偏高，时觉头目眩晕，发病突然，伴半身肢体运转功能障碍，言语对答不利，右侧偏瘫，二便失禁，神志澹漠。切诊脉弦滑数。

女，49岁，高血压史十余年，主诉头晕痛、口唇右歪、左侧肢体麻木不遂，病程较短。中医病名中风，证型肝阳挟痰热，病因病机肝阳内动挟痰热上扰清空，走窜经络。望诊面红，舌苔黄腻，闻诊口苦，问诊有头晕痛、便秘，切诊脉细清、脉小弦、脉小滑、脉细。

患者年龄57岁，男性。主诉突然昏倒1日。中医诊断中风中脏腑闭证。证型为痰热壅闭清窍。病因病机为痰热壅闭清窍。舌苔黄厚，脉弦实而数。面色晦暗，口眼歪斜，半身不遂。

74岁女性，突发心慌胸闷恶心呕吐，四肢强直，口角歪斜，左半身无力，语无伦次，神志蒙眬，血压180/120mmHg，左侧肢体弛缓性瘫痪，肌张力下降，膝腱反射亢进，瞳孔等大，对光反射尚好，舌干乏津，脉数疾而促，中医诊断为脑血栓形成，病机为阴虚于内，肝阳妄动，肝风上犯，痰热鸱张，虚风内动，证属肝阳上亢，痰热内蕴，阴虚风动。望诊见口角歪斜，鼻唇沟变浅，眼裂变浅，闭合欠佳，舌干乏津，脉数疾而促。

患者68岁，女性。主诉头晕目眩，跌倒后神志不清，言语不清，左侧半身不遂，胸闷痰壅，气促面红，形体肥胖。脉滑数，舌质澹，舌苔白。症属肾阴不足，水不涵木，肝风内动，肝阳上亢，肝火不制，煎液成痰，痰阻经络。

患者男性，59岁。主诉右半身不遂10天。中医诊断中风偏瘫（脑溢血后遗症）。舌强不语，舌尖偏向左侧，口眼左斜，口角流涎，右上下肢软瘫，左侧半身功能减退，血压24/12kPa（180/90mmHg）。

61岁女性，言语謇涩，右则肢体不遂3个月余。头晕、头痛、视物模煳、心烦易怒、口干咽燥、大便秘结。舌质绛无苔，脉弦数。高血压病5年。中医病名：中风。证型：阴虚阳亢、痰瘀阻窍。病因病机：肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上扰，肝风内动，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。既往有头晕、头痛、肢体麻木史。

患者51岁，男性。主要症状为神识时清时昧，语言难出，口角流涎，左半身不遂，阵发性手足抽搐颤抖，口唇掣动，饮水作呛。病程3天。中医病名为气（逆）证中风。证型为肝气郁滞。病因病机为复积怒伤肝，肝阳化热，上攻清窍，热耗胃阴，肝风内动。望诊见面红如醉，舌红光亮。闻诊未提及。问诊见患者肥胖，痰湿尚盛。切诊见脉弦大数。

年逾六旬，头晕目眩，手大指次指麻木，卒然昏仆，不省人事，痰涎壅盛，口目㖞斜，音瘖不语，善哭笑，左半身不遂，舌苔垢，舌心黑，大便秘结，小溲短少，脉弦大而浮数。中医病名属中风，证型为风湿中络，邪闭心包，病因病机为内风挟痰上犯清窍，肝阳未戢。望诊见舌心黑，苔垢；闻诊无明显描述；问诊见头晕、昏仆、口目㖞斜、音瘖、善哭笑、半身不遂；切诊脉弦大而浮数。

男，55岁，中风卒然昏倒，不省人事，后留有半身不遂。语言不清，流涎，口眼㖞斜，大便干，小便赤。舌质红无苔，脉弦滑。中医病名中风，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

女，39岁，高血压病史。突发昏倒，左侧偏瘫，语言不清，神志半昏迷，瞳孔散大，对光反射消失，脑脊液压力增高呈均匀血性。舌苔黄腻，脉弦滑而有力。肝阳上亢，痰热上扰，蒙蔽心窍。面色赤，痰涎壅盛，面赤气粗，脉弦数。

患者50岁，女性，右侧半身不遂2个半月。神志清楚，语言蹇涩，舌质紫红，苔白腻，脉弦。血压28/16kPa。中医诊断为中风（多发性脑梗塞），证属肝阳上亢型。病机为脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，风阳挟痰火痹阻经络。

患者62岁，男性。主诉高血压病史五年，突发右半身不遂，头痛，无恶心呕吐。中医诊断为中风，病因病机为肾精亏损，肝阳上亢，肝风内动，髓海空虚。望诊见面色苍白，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示高血压病史及性交后发病。切诊示脉象未提。

71岁女性，右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月，加重2周。中医诊断中风，属气虚血瘀、痰凝阻络证。舌黯红，苔薄黄，脉弦。肢体麻木，语言謇涩，饮水发呛，面色晦黯，口唇青紫。神经系统检查右侧上肢肌力4级，生理反射存在，病理反射未引出。头颅CT无新梗死灶。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络，风火相煽，上扰清窍，痰瘀阻络，气血运行不畅。

女，48岁，右侧半身不遂伴言语不利2月，病程2月。中风，证属气虚痰瘀、肝阳上亢。舌质暗红、苔淡白厚腻，脉弦滑。形体稍胖，嗜食肥腻，血压142/80mmHg，高血压病史8年。右侧肢体无力，口眼歪斜，言语不清，右脚背及脚踝晚间轻度凹陷性水肿。

患者51岁，男性。主要症状为神蒙不语、牙关紧闭、四末振动，病程5日。中医病名为中腑，证型为风火相煽、痰随气升，病因病机为风火相煽、痰热内闭清窍。望诊见舌糙尖绛，闻诊无描述，问诊见神识不清、语言错杂、小溲自遗、大便不通，切诊见脉促数无序、脉软弦数、脉细软、脉弦滑、脉细数。

患者男性，53岁。主诉右侧肢体活动不利2个月，加重15天，言语謇涩。中医诊断中风（中经络—风痰阻络）。病因病机为痰湿内生，痰瘀阻滞经络。舌质暗，苔白，脉细涩。右侧肢体活动不利，言语謇涩，急躁易怒，饮食差，二便正常。右侧上肢肌力1级，下肢肌力4级，左侧肌力5级，右侧肢体肌张力略升高。意识清楚，构音障碍，伸舌不能。

63岁女性，左半身不遂伴暴盲一日。高血压病史10余年。左目失明，左侧肢体肌力“0”级，腱反射(+++)，左巴彬斯基氏征(+)，霍夫曼氏征(+)。中医诊断中风暴盲。辨证为肝阳上亢，亢极生风，上冲于脑，窍闭神匿，肝阴不足，目失所荣。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示急躁易怒，病程一日。脉象未提。

72岁女性患者，主诉口眼歪斜、舌强不语、左半身瘫痪，病程约12天。中医病名为脑血栓形成，证型为肝郁痰滞型。望诊见舌体歪斜，舌质红，苔黄厚；闻诊未提及；问诊示语言不清、口噤难食；切诊脉象弦细稍数。病因病机为肝气郁结，肝阳上亢，挟痰火上扰，痹阻经脉。