患者主诉肘、指关节疼痛缠绵不休且剧烈1月余,伴长期失眠、心悸、无汗出、欲呕。舌淡苔黄浊,脉细。颈椎X片提示骨质增生,肝功异常。诊断为郁证,证型为肝郁化热,心肾阴虚。舌淡而暗,脉弦,关尺滑,重按弱。舌淡脉沉弦,脉沉细。病因病机涉及肝郁、心肾阴虚、外感风热。
失眠脉沉细郁证肝郁化热
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男,37岁。两侧髀枢及小腿外侧酸痛,痛处固定,病程2年。证属着痹。素有遗精及手淫史,肝肾益虚,寒风夹湿乘虚而入,邪潜已深,郁阻经隧。面色晦暗,苔白腻,脉沉细。两侧髀枢及小腿外侧酸痛,痛处固定。髀枢及小腿酸痛拒按。连日失眠。
脉沉细失眠髀痹肝肾益虚
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患者主诉肘、指关节疼痛缠绵不休且剧烈1月余,伴长期失眠、心悸、无汗出、欲呕。舌淡苔黄浊,脉细。诊断为郁证,证型为肝郁化热,心肾阴虚。舌淡而暗,脉弦,关尺滑,重按弱。舌淡脉沉弦。诊断为心肝之火尚存,心肝火已除,但肝气仍郁。舌苔薄黄,脉沉细。
失眠脉沉细郁证肝郁化热
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患者67岁,男性。主诉头晕头痛、腰酸耳鸣、不寐健忘,病程半年。中医诊断为脑萎缩。证属阴虚精亏,气滞血瘀,脑海空虚,神明失养。望诊见表情呆滞,形体消瘦,舌澹暗,苔少,舌面有裂纹。闻诊未见特殊。问诊提示性格改变,记忆力减退,计算能力下降。切诊脉沉细略数。
失眠脉沉细脑萎缩肾阴虚
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