发黄+湿热内蕴+阳黄

患者年龄32岁，男性。主诉面目皆黄，尿黄，病程2月余。中医病名阳黄，证型肝郁胆热，病因病机为胆石瘀阻，胆道堵塞，胆液外溢。望诊面色橘黄，目黄肤黄，舌象暗红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊有右胁下胀痛及背，不思饮食，四肢乏力，腹满，大便灰白、尿黄如茶。切诊脉象沉弦。

关某，男，30岁，大面积烧伤后出现黄疸，巩膜黄染，全身发黄，身热，腹胀恶心，食欲不佳，头昏倦怠，大便秘，小便黄赤，舌苔白，脉滑数，肝肋下2横指，质软。阳黄证，病因病机属湿热内蕴，胆汁外溢。舌苔白，脉滑数，肝大质软。黄疸指数升高，谷丙转氨酶异常。后期黄疸减轻，舌苔转薄，脉弦。

患者年龄3个月，男性。全身发黄2个月余，出生后5天出现面色黄，大便灰白如豆腐渣状，鼻塞不通，呼吸困难。中医诊断为胎黄。巩膜及全身皮肤黄染如橘皮色，精神烦躁，时时啼哭，腹胀如鼓，肝大剑突下6厘米，肋下3厘米，脉数，指纹红紫，舌质红、苔白腻。病因属妊娠母体感受湿热，传于胞胎。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为脾湿不运，久蕴生热，湿热相蒸，面色萎黄，四肢倦怠，病程未明确。中医病名为黄疸，证型为湿热蕴结，病因病机为脾湿不运，湿郁生热。望诊见面色萎黄，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见胃纳减少，小便短赤，纳食激增；切诊脉象濡细。

患者28岁，男性。全身及巩膜黄染5天，全身乏力，心下痞硬，恶心厌油，口苦口粘，渴不思饮，大便秘结，小便赤涩。皮肤黄染，巩膜黄染略带绿色，肝大，右肋下2cm，剑突下4cm，中等硬度，有压痛，肝区叩击痛。总胆红素升高，麝浊7单位，麝絮(+)，谷丙转氨酶升高。中医诊断为结胸发黄，湿热内蕴。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦数。

患者26岁，男性。发热，口渴，胁痛，便秘，小便如茶，舌苔黄腻，脉弦数。阳黄重症。湿热内蕴，胆汁排泄受阻。面色晦暗，舌苔黄腻。声音无异常，无特殊气味。胁痛，便秘，小便短赤，黄疸。脉弦数。

患者年龄10岁，女性。身热腹痛，黄疸，身热不解，脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸粘，皮肤发黄，小便短赤如浓茶色，大便未解。舌苔黄厚，脉象弦数。湿热内蕴，太阴健运无权，阳明通降失司。巩膜黄染大退，皮肤黄疸减轻，睡眠饮食佳，苔色脉滑，腹部微胀。黄疸已退，面色润泽，食欲正常，苔白脉缓。

患者年龄20岁，男性。主诉尿黄10天，身目黄染8天。主要症状包括尿黄如浓茶样，身目黄染，纳差，右上腹胀闷不适，大便烂，口干。舌边尖红，苔薄黄，脉弦滑。体格检查示巩膜皮肤中度黄染，肝右肋下2cm。实验室检查提示甲型肝炎病毒抗-HAV·AgM阳性，肝功能异常。中医病名为黄疸，病机为湿热内蕴，湿从热化，湿热互结发为阳黄。

19岁男性，食欲下降，恶心，小便发黄，面目、皮肤黄染，右胁隐痛，腹微胀，肝区隐痛，肝大，肝下界在右肋缘下2cm，肝质软，有压痛，脾不大，腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音。黄疸指数81U，天门冬氨酸氨基转移酶585U/L，丙氨酸氨基转移酶148U/L。中医诊断为黄疸，证型为湿热毒邪蕴结于肝胆。舌苔薄白，脉沉缓。

患者25岁，男性。身黄10余日，双目发黄如鲜橘，小便短黄，纳呆腹胀，身困体乏，大便秘结。肝脏在肋缘下2指，质软，边缘光滑，脾脏可触及。舌红苔黄腻，脉沉涩。辨证为阳黄，湿热内盛型。

患者年龄26岁，男性。主诉两眼发黄，右肋下压痛。主要症状包括皮肤及巩膜发黄、头晕乏力、腹胀纳差、恶心欲呕、厌油腻、右肋下胀痛、午后发热、大便稀、小便如茶色。舌苔黄腻，脉象弦滑。中医诊断黄疸病，阳黄证。病因病机属湿热内蕴，肝胆失疏。望诊见皮肤及巩膜发黄，舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊见脉弦滑。

患者年龄49岁，男性。主诉嗜食瓜果后身体沉重、酸软无力、饮食渐减、食少胀闷。症状包括目黄、颜面周身皆黄、胃脘堵塞感、小便短赤、大便色微白、心热、口干微渴、满闷。脉象右部沉弱，左部沉弦，一息近五至。中医诊断为脾胃伤于寒湿，肝胆伏有郁热。证型为肝胆郁热兼脾胃虚寒。病因病机为湿热内蕴，胆汁妄行。望诊见目黄、颜面周身皆黄。闻诊未提及。问诊包括饮食、症状及病史。切诊脉象右部沉弱，左部沉弦。

男，46岁。持续性全身发黄，尿黄腹胀，乏力，皮肤瘙痒20余天。舌质偏红，苔薄黄微腻，脉弦。皮肤、巩膜重度黄染，肝肿大，肝区叩击痛。直接胆红素升高，肝功能异常，排除占位性病变。诊断为淤胆型肝炎。

患者56岁，男性。主诉乙肝系列异常7年，反复身目黄染2年余，加重1个月。身目黄染，黄色鲜明，疲乏无力，纳呆，口干口苦，大便干，小便黄，颈有蜘蛛痣，肝掌明显。舌质红，苔黄厚，脉弦。中医病名黄疸，证属阳黄湿热并重。病因病机为湿热蕴结，熏蒸肝胆，肝失疏泄，胆汁横溢。

患者女性，38岁。主诉右上腹疼痛、目黄、无力数月。病程1年余。中医诊断阳黄，证型湿热内蕴，气机阻遏。舌胖嫩，苔黄腻，脉沉弦。全身无力，皮肤及眼结膜黄染，恶心，厌油，腹胀，纳呆，大便干。肝大肋缘下3横指，压痛明显，脾大1cm。丙氨酸氨基转移酶升高，尿蛋白（卅），血沉增快。

患者男性，30岁。主诉全身无力，腹胀不适，纳差恶心，身目发黄，小便深黄，大便结。湿热阳黄，湿热邪毒深入，侵犯肝胆脾胃，弥漫三焦而成“急黄”之候。面色晦暗，舌红苔黄腻。声音低弱，口气秽浊。脉弦滑。

15岁女性患者，乏力、纳差、恶心呕吐、口干口苦、身目发黄、尿黄、大便干结。全身皮肤巩膜黄染，肝肿大，叩击痛。湿热内蕴证。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦。ALT显著升高，TBIL及DBIL升高，HBsAg阳性。

患者26岁，男性。主诉两眼发黄，右肋下压痛。皮肤及巩膜发黄，头晕乏力，腹胀，食欲不振，恶心欲呕，厌油腻，右肋下胀痛，午后发热，大便稀，小便如茶色。舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断黄疸病，阳黄证。病因病机为肝失疏泄，木郁生热，肝气横逆犯脾，脾不运化，胃失和降，湿热互结，热在湿之里。

患者50岁，男性，主诉黄疸、周身发黄、奇痒、尿赤少、夜寐不宁、右胁痛。目黄，舌红苔黄，脉弦数。辨证为血分燥热与湿相搏，郁而发黄。

新生儿黄疸（胎黄） 巩膜及面色发黄，全身皮肤深黄，鲜明如橘子色，小便深黄，大便色黑 15天 证属娠母感受湿热病邪传于胞胎 湿热病邪 面色萎黄，舌质红，苔黄腻 声音正常，无特殊气味 症状包括巩膜及面色发黄，全身皮肤深黄，小便深黄，大便色黑 脉滑数