口唇发绀+肺源性心脏病

患者年龄58岁，女性。主诉咳嗽气喘30余年伴心悸6年，加重两周。慢性支气管炎病史，继发肺源性心脏病。胸闷气喘，端坐呼吸，不能平卧，下肢浮肿，口唇发绀。舌质紫暗，苔后部黄腻。脉沉短小。证型为肺气郁闭，心阳失展，痰瘀交阻。

患者70岁，女性，病程十数年，主要症状为胸闷气喘、咳吐稀痰、不能平卧、张口抬肩。中医诊断为心阳衰微，脾肾虚寒，痰饮上泛。面色苍黄，舌质澹紫，苔白厚，口干不渴，脉象结代。临床表现包括喉中痰鸣、惊悸不安、气息短浅、口唇发绀。二诊后痰鸣消失，闷喘心悸减轻，舌苔退，脉象同前。三诊时惊悸闷气基本告退，脉象结代好转，头晕自汗，劳累尚觉闷喘。舌质澹，口不渴，诊脉沉弱。四诊后闷喘已止，惊悸自汗平，受凉后闷气、喉间痰鸣。

68岁男性，主诉咳嗽、咳痰、气短，病程10+年，冬春季节发作，逐年加重，伴胸部胀满及轻度水肿。面色紫暗，口唇发绀，舌青紫有瘀斑，舌苔白，脉弦，时有结脉。辨证为瘀症，气虚血瘀型。