口渴+消渴

患者年龄58岁，男性。口渴多饮，善食易饥，疲倦，小便频多。舌质红苔中心黄，脉数大。中医诊断为消渴，证型为肺胃燥热，气阴两虚。病因病机为肺胃燥热，耗伤津液，气阴两虚。舌质红苔中心黄，脉数大。疲倦乏力，小便频多。舌质稍红苔中心澹黄，脉缓。舌红苔薄白，脉缓。舌质稍红苔薄微黄，脉细。

患者24岁，女性。主要症状为口渴多尿，日饮水量达4500~14500ml，尿频量多，尿色清白，尿比重低，伴头晕、心悸、腰酸、怯寒、懒言乏力、食少便溏、腹鸣、月经量少、消瘦、面色㿠白、皮肤干涩粗糙、舌红苔薄、咽干、脉细弱。中医诊断为尿崩症，辨证属肾虚、脾虚。病因病机为肾阴亏损、肾气不固、脾胃气虚、阴火上乘、肺津不布。四诊信息包括面色㿠白、舌红苔薄、脉细弱。

患者年近古稀，口渴，茶饮不辍，喜热恶凉，小便极多，夜尤甚，大便秘结，需用蜜导日数次，下身软弱，食减肌削。脉浮按数大而濡，沉按无力。症属无阳证，病机为肾气不足，阴津不生，阳气亏虚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名为消渴，证型为肾气不足。

李某，男，46岁。口干，头晕，视物模糊，皮肤色暗，夜尿1~2次，大便干。消渴。肝肾阴虚，痰湿瘀阻。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。血压150/95 mmHg。舌黯红，苔薄黄，脉细弦。血压135/85 mmHg。阴精不足，痰浊瘀血内蕴。

患者年龄46岁，男性。主诉口渴欲饮7年，胸闷3个月。中医病名消渴、胸痹，证型阴虚燥热、气虚络瘀、心神失养。病因病机为消渴日久，气阴亏虚，心脉瘀滞，心神失养。望诊舌质稍红黯苔薄白，切诊脉细。现症包括口渴欲饮、胸闷、心悸、疲倦、睡眠不好、手麻。血压130/84mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，心电图ST-T改变提示心肌缺血。

患者36岁，男性。主诉口干喜饮，饮后不解，小便少而黄，咽喉干痛，纳差，大便干燥。舌质澹红，苔黄腻。诊断湿热内蕴，水津不布。舌象澹红，苔黄腻。病程近1个月。病因病机湿热内蕴，水津不布。证型湿热内蕴，兼阴伤。

患者67岁，女性。主诉近年来日渐消瘦，伴口渴喜饮，饮而不解，尿糖（卅），空腹血糖14.8mmol/L。舌质红、苔黄乏津，脉沉细略数。诊断为肺胃郁热、气阴两虚。刻诊见乏力、神疲，口渴喜饮，易饥多食，大便略干。实验室检查血糖12.3mmol/L，尿糖定性（卅）。二诊见口渴减轻，饮食量减少，大便转调，尿糖（廿）。三诊见口干不欲饮，食量复常，乏力、神疲、下肢酸软，舌质红、苔薄黄有津，脉沉弦。

男，54岁，口渴、唇干，消瘦一年多。消渴，脾胃热盛、肾阴亏损。口渴多饮，唇干，消瘦，乏力，尿多，脉沉弦，舌苔薄黄干燥，舌面少津。

患者男性，36岁。主诉多饮、口干半年。现病史见口干、乏力、腹胀、大便稀少、小便多且浑浊、晨起口苦。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医诊断消渴，证型肺燥胃热。病机为饮食不节，积热于胃，胃热熏灼于肺，肺热伤津，津液耗伤，欲饮水自救。四诊信息包括舌红、苔薄白、脉弦细。

患者40岁，女性。主诉原发性高血压5年，近1年多饮、多尿伴消瘦。精神负担重，心情抑郁，情绪易激动，口渴多饮，夜尿频多，头痛阵作，伴一过性眩晕，手足心发热，午后面部“冒火”，睡眠欠佳，肢麻腰软。舌红苔少，脉弦细。中医诊断为水不涵木，肝阳上亢。

51岁女性，口渴多饮多尿消瘦乏力，腰酸背痛全身浮肿，空腹血糖13.2mmol/L，尿糖(+++)，中医诊断消渴（三消），证型气阴两虚，舌淡苔薄白微黄，脉弦稍细，病程较长，伴有冠心病史，舌质澹胖苔薄白微黄，脉细弦，左肾区叩击痛，舌质淡苔薄，脉沉细弦，舌质淡红脉细弦，舌质稍红苔薄白，脉细弱，舌质稍黯红苔薄黄，脉弦细。

患者女性，46岁。主诉口渴、尿频3月余。病程3个月。中医病名消渴，证型肾阴虚。病因病机为过食肥甘酒类，阳明受损，燥火上灼肺胃，阴液亏耗，阴不敛阳。面色憔悴，舌质澹，苔浊薄黄，脉滑细数。舌质澹，苔薄，脉滑细。舌质澹红，苔薄白，脉细缓。舌质澹红，苔薄润，脉缓。

82岁女性，口渴、疲倦、尿多1个月，伴头晕、眼蒙、脚痛麻木、腰痛。中医诊断消渴，证型肝肾亏虚，气阴不足。舌质黯红苔薄澹黄少津，脉沉细。

患者54岁，男性，主诉全身水肿、胸闷气急、小便短少。糖尿病病史12年，水肿2年，近20天加重。中医病名消渴、水肿，证型为脾肾阳衰，水湿泛滥，上凌心肺。面色晦暗，舌澹黯，苔白腻，脉沉细数。病程长，病情复杂，属消渴日久，阴损及阳，水湿内停，气化失司。

女，63岁，主诉胸胁胀满，肝区隐痛，喜太息，脘闷纳呆，大便干结如栗，3至4日一行，甚则一周不解，病程3年。中医病名属肝郁化火，证型为肝郁化火，气阴两伤。望诊见舌红乏津少苔，闻诊见口干口苦，问诊见精神抑郁，消瘦乏力，多饮多尿，眠差梦多，切诊见脉弦细无力。

64岁男性，主诉口干渴而多饮、尿多，病程3年。精神不振，口干而不欲饮水，纳差，胃脘痞闷胀，肢体困重，大便黏滞不畅，小便频数而量少。舌苔白厚而腻，脉沉缓无力。中医诊断为脾虚湿困，气机受阻。

患者30岁，女性。多饮多尿持续半年余。口干、乏力、腰膝酸软、精神减退。舌淡苔白，脉三部皆沉而无力。中医诊断为消渴，证型为脾肾两虚。病因病机为脾阳虚不能防水，肾阳不足不能上温于脾，津液不能上达，故口干多饮。

患者男性，45岁。主诉尿糖阳性5年余，双目痛胀2年，口干多饮，视物模糊。舌质红，苔白，脉细数而沉。中医辨证为肾阴亏损，肝失涵养。

患者66岁，女性。主诉心悸、气短、失眠3年。面色萎黄，形体消瘦，怕冷。随机血糖3.5mmol/L，血肌酐176.4μmol/L，尿素氮9.3mmol/L↑，尿蛋白(++)。中医诊断消渴，证属肝肾不足、气阴两虚、湿浊瘀阻。舌澹红苔白，脉细。

患者33岁，女性。主诉头昏头痛，伴面部发胖、高血压，病程半年。形体肥胖，面色绯红，头昏耳鸣，口渴易饥，腰酸乏力，睡眠不实，舌红少苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，肝阳偏亢。中医病名属眩晕范畴。病因病机为肝肾阴虚，虚阳上扰。