口臭+便秘

男，40岁，主诉动辄便秘，口舌干燥，大便秘结，面赤身热，小便短赤。现病史提示因工作繁忙多食辛辣诱发症状。舌红苔黄燥，脉滑实数。证属燥热内结，津液不足，不能下润。

患者发热，日半见点于坎离二宫，四逆烦躁，热平肢温，口和，舌净，唇澹红，痘滞暗，腹胀，喷嚏，清涕，痘起滞暗，舌润唇澹，痘焦柴，溺黄，便秘，头汗腹软，胡荽水洗足温，额热，咳有痰声，头疮汁出，咳喉有痰，足冷，额热，脓八分，咳喉有痰，足冷，头疮大流汁，夜发热，头汗，口流痰涎，足未温，夜发热出汗，微痒，口臭，夜发热，头汗，口流涎，舌唇澹白，夜发热，面痘发，尿多，上身靥，夜发热，面痘发，尿多，痂落未尽，贯数粒脓，夜盗汗热。中医病名：发热，痘证。证型：热毒壅盛。病因病机：外感热毒，内郁化火。望诊：舌净、舌润、唇澹红、唇澹白、舌唇澹白。闻诊：口臭。问诊：发热、咳有痰声、头疮汁出、喷嚏、清涕、腹胀、便秘、尿少、尿多、尿如米泔。切诊：四逆、脉未提。

患者年龄48岁，男性。主诉口臭三年余，加重一周。现病史示纳差、嗳气、寐欠安、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔黄厚腻，脉细滑。辩证为湿热内蕴，气机阻滞。

患者年龄68岁，男性。主诉为血脂升高3年余，近期出现头晕、目眩、口干苦、口臭、大便秘结。中医病名痰热腑实证，证型痰热腑实证。病因病机为痰热内蕴，腑气不通。望诊见舌红，苔黄腻；闻诊未提及；问诊包括头晕、目眩、口干苦、口臭、大便秘结；切诊见脉弦滑数而有力。

20岁女性，主诉痤疮3年余，满脸丘疹色红伴白脓疱，食辛辣上火加重，口臭，大便秘结，黄带多。苔黄腻，脉滑数。辨证为热郁阳明。

25岁女性，痤疮8年，颜面部红色丘疹、脓包，伴疼痛，面部皮肤油腻，食辛发刺激之物及月经前症状加重，痛经，口臭，便秘，舌苔黄腻，脉弦滑，中医辨证为胆胃热毒型，兼冲任失和

26岁女性，月经后期，心烦，小腹胀，痤疮增多，大便秘结，口臭，带下量中等。澹红舌，苔薄白，细脉。病程未明确。中医病名月经后期，证型未明确，病因病机未明确。望诊澹红舌，苔薄白。闻诊口臭。问诊心烦、小腹胀、痤疮、便秘。切诊细脉。

患者年龄2岁，主诉口腔作疼难忍，饮水困难1周，伴腹胀、呃逆、口臭、纳呆、便秘。口腔黏膜及舌面有散在溃疡，舌质红，舌苔黄腻。脉滑数。中医病名口腔炎，证型脾胃积热，心火上炎。病因病机脾胃积热，心火上炎。

患者8岁，女性。双下肢皮肤皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。发热，体温38.5℃，双下肢皮肤鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，部分融合成片，双踝关节肿胀，活动受限，腹隐痛，纳差，口臭，大便3天未解。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断紫癜，辨证血热妄行，瘀血阻络。病因病机为饮食不节，湿毒化热，迫血妄行，外发肌肤。

男，48岁，左胸痞闷隐痛，气急唇紫，身热汗出，大便二日未解，口臭泛恶，血压80/50毫米汞柱，心电图示急性下壁心肌梗塞，Ⅱ度房室传导阻滞，舌红绛，苔白腻而干，脉细弱，心阴损伤，心火内燔，瘀滞痹阻，阴伤热瘀交阻，舌红绛而干，脉弦小，心胃阴伤，少阴心火未平，脉沉细，心阴损伤好转，肠液损伤未复

患者年龄5岁6个月，主诉排便困难5年余。中医病名为便秘，证型为中焦脾胃蕴有积热，液亏肠燥所致。舌红，苔中根部澹黄稍厚，脉缓滑。二诊舌红少津，苔薄黄，脉缓。病机为脾胃积热，津液亏虚，肠失濡润。

女，23岁，大便干结，排便困难1年，腹胀，小腹痛，便后痛减，面部痤疮明显，口干，口臭，月经来潮时眠差，腰痛，纳稍差，小便夜频。便秘，胃肠实热证。舌质红，苔黄，脉弦。

患者27岁，女性。主诉腹痛、便秘1年余。刻下见腹胀腹痛，大便时肛门灼热，小便黄，口干口臭，面红心烦，午后或夜间发热，大便干结，小便短赤。舌红，苔黄燥，脉滑数。中医诊断为燥结化热，热盛津伤证。病因病机为燥结化热，热盛伤津。四诊见舌红苔黄燥，脉滑数，口气臭，小便短赤，腹胀腹痛，大便干结。

男，30岁，主诉每年春末夏初鼻衄，持续8年。鼻衄色鲜红，口渴喜饮，胸部满闷，舌青尖红，苔心微黄，脉数。诊断鼻衄，辨证为热蕴于胃，不得宣泄。

患者女性，45岁。主诉牙痛伴牙龈肿痛，喜冷恶热，用凉水漱口可缓解，兼见心烦口苦，大便秘结，小便短赤。舌红苔黄，脉数。中医诊断为牙痛，病因为阳明胃热上冲。望诊见舌红苔黄，切诊见脉数。问诊见心烦口苦、大便秘结、小便短赤。

患者男性，38岁。主诉便秘5年余，3~4天1次，伴痔疮、肛裂，粪便带血。腹胀时痛，口干口臭，心烦易怒。舌质红，苔黄乏津，脉滑数。中医辨证为肠胃积热，阴津亏虚。

1岁男童，纳呆、腹胀2日，口臭、打饱嗝、吐奶、烦躁失眠、便秘。舌苔黄腻，脉象沉滑，指纹沉滞。诊断为单纯性消化不良。

患者4岁，女。主诉大便干半年，加重5天。大便秘结，排出困难，3~5日一行，质硬呈羊矢状，便时努挣，便鲜血，味臭，伴有口臭，食少，纳呆，时有腹痛，小便黄。舌红，苔白厚，脉滑数。中医诊断便秘（食积肺热）。病机为食积肺热，阳明腑气不通，肺热移于大肠，热结津伤，肠道干涩。

张某，41岁，胃脘痞胀，少食即饱，饥则泛酸，脘时作痛，口泛臭味，饮后脘痞，齿龈红肿，大便秘结。舌质微红，舌苔黄，脉滑缓。脾胃虚弱，运化失司，湿热蕴扰。

女，52岁，双下肢软弱无力，步履不稳，记忆衰退，口齿含糊，表情呆滞，定向力差，眩晕欲仆，大便秘结，小便黄赤，唇燥口臭，食欲不振，呃声时作。舌质暗红、苔黄腻，脉沉实。诊断为脑萎缩，辨证为三焦湿热，气机郁滞，精气亏虚，痰瘀交结，神府失用。