口苦+湿热蕴结+苔黄腻

患者男性，45岁。主诉腹胀水肿。病程未明确。中医病名鼓胀，证型湿热蕴结肿胀。病因病机为湿热蕴结。望诊面色澹黄而晦，目睛微黄，舌红，苔薄黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有腹胀、小便量少而黄、口苦。切诊脉弦细数。

患者30岁，男性。胁痛，纳差，口苦，溲黄，牙龈渗血，夜寐梦多。诊脉弦大，苔黄腻，舌质殷红，面色晦滞。肝大，肋下1.5cm，剑突下5cm，脾可触及，压痛明显。湿热蕴结，肝胆疏泄失司，气滞血瘀，络脉痹阻。舌质殷红，苔黄腻，脉弦大。

男，47岁，胃脘痛10余年，饮食不节后加重。胃气失降，胆气上犯，湿热蕴结，食滞不化。纳食减少，食后堵闷作胀，嗳气口苦，上腹压痛，大便干结，尿黄。舌质黯红，苔黄腻，脉沉细。

55岁，腰腹坠痛，排尿不畅，时见砂石，口干口苦，心烦易怒，舌黯红，苔黄腻，脉弦细，右肾结石，石淋，湿热内结，气机不畅，湿热下注，水道受阻

女，64岁，右上腹绞痛2天，恶心呕吐，腹痛腹胀，肩背部放射痛，口苦。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为腹痛（胁痛），证型为肝胆湿热。病因病机为湿热蕴结肝胆经，脉络不通，肝络失和，疏泄失职。

女，46岁，慢性肝炎11年，腹水40余天，身目黄染如橘子色，腹胀膨隆，腹水征(++)，肝区叩击痛，触痛，纳呆厌油，口干口苦，大便溏垢，小便短赤，双下肢中度水肿，病重面容。中医诊断鼓胀，证型湿热蕴结。舌质澹红，苔转薄白，脉弦细、滑数已除。黄疸指数46U，谷丙转氨酶96U/L，硫酸锌浊度试验15U，麝香草酚浊度试验(+++)。

患者年龄57岁，女性。主诉左足大趾红肿热痛，持续半年余。临床表现包括口苦口渴口黏、头痛急躁易怒、纳食不香、小便色黄。体征见舌质红，苔黄腻，脉弦濡数。中医诊断为足趾感染，辨证为肝脾湿热下注，蕴结化毒所发。

患者60岁，男性，主诉小便点滴不畅，尿频、尿急、尿痛，病程半年。小便短赤灼热，小腹胀满疼痛，会阴、阴囊部疼痛不适，性欲减退，口苦。舌质紫暗，根部苔黄腻，脉涩。中医诊断为湿热蕴结膀胱，络冲血逆，经脉瘀阻，腺体增生，形成包块。

王某，45岁，男性，主诉腹胀、泄泻每日4～5次，持续6年，伴头晕、疲乏、手指脚趾发麻、口苦、干呕。舌苔黄厚，脉缓。辨证属湿热蕴结。面色晦暗，舌苔黄厚，脉缓。病程长达6年，属慢性病程。病因病机为湿热蕴结，脾胃功能受损，清浊失司。

28岁男性，左偏头痛如裂，阵发性间歇发作3天，心烦易怒，口苦口干，夜寐不宁，小便短赤，便秘4天。舌红苔黄腻，脉弦数。证属湿热蕴结，肝火上炎。

患者体温39.1℃，右胁下钝痛拒按并向右肩背部放射，伴恶心呕吐，寒热往来，口苦咽干，食欲不振，小便黄，大便秘，舌苔黄腻，脉弦数。墨菲征阳性。证属胁痛，肝胆湿热郁结，阻滞经络。舌苔黄腻，脉弦数。

患者34岁，男性。胃脘胀满疼痛2年余，近因饮酒诱发。胃脘持续性灼热疼痛，胀闷不适，食则痛胀尤甚，口苦口干，纳差便结。舌红，苔黄腻，脉弦滑。胆汁返流性胃炎，陈旧性十二指肠球部溃疡。证属胆邪犯胃，胃失和降，湿热蕴结。舌红苔黄腻，脉弦滑。

张某，46岁，胁痛、纳差、口苦、溲黄、齿龈渗血、夜寐梦多。早期肝硬化，病程3年。舌苔黄腻、舌质殷红，脉弦大。面色晦滞，巩膜微黄。中医诊断为湿热蕴结、肝胆疏泄失司，气滞血瘀、络脉痹阻。

患者男性，40岁。主要症状为面部红斑、神疲、头晕、口苦、右胁隐痛、尿色深黄、便秘。舌青紫，苔黄腻，脉左弦数，右滑数。中医病名为乙型肝炎，证型为肝强脾弱，湿热瘀滞。病因病机为湿热侵淫营血，胶结不化，缠绵腻滞。

患者33岁，男性。主诉结婚5年不育，精液不液化。精神可，形体偏胖，口苦、口干，小腹胀，小便黄，阴囊潮湿。舌质暗，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热蕴结。病程5年，生活习惯不良，喜嗜烟，常熬夜。

35岁男性，主诉血精半年，反复发作10余次。口苦咽干，不思饮食，口渴不欲饮，腰痛乏力，会阴部酸胀，小便黄。舌质红边有齿印，苔黄腻，脉弦濡细。肛门指诊双侧精囊略隆起，有压痛。精液红细胞(+++)，白细胞(+)。中医诊断湿热蕴结型血精。病因病机为湿热内蕴，扰及精室。