口苦+肝阳上亢+高血压

患者男性，55岁。主诉头晕、头痛6年，加重1周。症见头晕、头痛、腰膝酸软、心烦易怒、面红口苦、夜眠不宁、大便秘结。舌质红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者53岁，男性。主诉头晕头痛，血压持续在160/90mmHg，病程10年。中医病名高血压病，证型阴虚阳亢。病因病机为肝肾阴虚，阳亢风动。望诊见舌质绛，切诊脉弦。临床表现包括头胀面红、颈项僵硬而痛、耳鸣、烦躁易怒、口苦、不寐多梦。

患者57岁，女性，主要症状为下肢及颜面水肿十余年，尿蛋白阳性，伴头晕、耳鸣、口苦口干、恶心、呕吐、纳差、大便干结、小便短赤。面色晦黯，双肾压痛叩击痛，B超示肾实质结构模糊，右肾盂扩张。中医诊断为阴水关格，证型为脾肾两虚、肝阳上亢、湿浊中阻热毒内蕴。尿常规示蛋白、红细胞、脓细胞少许，肾功能异常，血压升高。

患者女性，64岁，主诉眩晕头胀痛1周，有高血压病史10余年。眩晕头胀痛，烦躁易怒，口干口苦。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为眩晕，证型为肝阳上亢，风阳上扰。病因病机为情志不遂，肝失疏泄，气郁化火，肝阳上亢，风阳上扰。

男，53岁，右眼视力突然锐减，云雾满目，持续半月，伴口苦咽干，烦躁。高血压病史，时有头痛眩晕。舌质红，苔白，脉弦。西医诊断为右眼视网膜中央静脉阻塞，中医辨证为肝阳上亢，热迫血溢。眼底检查示视网膜动脉变细，静脉怒张迂曲，有大量视网膜出血，黄斑部中心凹反射不见。

男，65岁，阵发性头痛10年余。眩晕，风痰上扰证。面色暗，舌质暗，苔少，脉沉细滑。胸脘痞闷，视物昏花，恶心口苦，纳呆，眠差，足麻，大便干。血压160／90mmHg。舌质红，苔白腻，脉弦滑。舌质暗，苔白腻，脉弦细。

男，54岁。睡眠差，头昏，项强，口渴多饮，口苦，晨起微咳有痰，心烦，易怒。病程1月。高血压，糖尿病。肝阳上亢夹痰浊瘀滞。长期劳累，过度紧张，肥甘厚味太过。面色红光，口唇红干，舌质红苔中黄干边白滑，脉弦紧而略数有力。

患者43岁，男性。主诉头晕目眩、胸部憋闷、少寐多梦、口苦纳呆、大便稍干、小便偏黄。病程半月。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动。舌质红、苔薄黄，面色赤红，脉弦数。血压185/135mmHg，既往高血压10年。心电图示左室肥厚劳损，左房高负荷。

67岁男性，主诉右眼视物不清、头晕心烦、口苦咽干、耳鸣盗汗，病程1个月。中医诊断肝阳上亢，阴虚血瘀。舌质红、苔少，脉弦数。右眼视力0.06，视乳头水肿，视网膜出血、渗出，动脉血管异常，黄斑区异常。血压180/110毫米汞柱。

患者54岁，女性。主要症状为头晕头昏，劳累或动怒时加重，少寐多梦，口干口苦，手足心热，腰酸疲乏。中医诊断为眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。舌尖红，苔黄，脉弦细。血压150/90mmHg，空腹血糖5.7mmol/L，血脂异常。二诊时头晕头胀消除，睡眠改善，仍腰酸。舌质淡，苔不黄，血压135/80mmHg。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，导致肝阳上亢。

患者女性，35岁。反复头晕5年余，阵作胸痛2年，伴胸闷恶心呕吐、口干口苦。舌淡黯，苔黄腻，脉沉弦。诊断为风眩（高血压病），辨证为肝阳上亢，痰热痹阻证。舌象淡黯，苔黄腻，脉沉弦。

患者48岁，女性。眩晕3年，忧郁恼怒时加重，失眠多梦，头目胀痛，口干口苦，颜面泛红，急躁易怒，尿赤便干。舌红苔黄，脉弦数。中医病名眩晕，证属肝阳上亢，火扰心神。病因病机为肝郁化火，风阳上扰。望诊颜面泛红，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊包括眩晕、失眠、头目胀痛、口干口苦、急躁易怒、尿赤便干。切诊脉弦数。

女，43岁，主诉发作性头胀痛10年。头痛，病程10年。头额部两侧发作性胀痛，耳鸣，脑鸣，眠差，小便频数，时有眼睑及脚踝部水肿。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。高血压病史5年，淋病史3年。血压180/130mmHg，脑血管痉挛，三酰甘油升高，尿蛋白(卅)，心电图示下壁前侧壁T波改变。

患者年龄65岁，男性。头痛反复发作2年余，巅顶尤甚，伴头晕、面色潮红、大便干结、口干口苦、失眠。舌质红，苔薄黄，脉弦紧。辨证属肝阳上亢之头痛。病史有高血压病，血压波动于150～170/80～100mmHg之间。性格急躁，情绪变化及劳累诱发症状加重。

男，46岁。头晕、头目胀痛伴失眠2月余，加重1周。眩晕，高血压病。肝阳上亢。面色潮红，目赤，舌质红，苔少，脉细弦。头晕、头目胀痛，头痛欲裂，烦躁易怒，多梦易醒，口苦咽干，纳差。血压146/100mmHg。

患者56岁，男性，主诉头痛、头胀10年余，加重3月。头痛头晕，耳鸣目眩，心烦易怒，口苦咽干，胸闷憋气。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝火上炎，肝阳上亢。病因为肝阴不足，阴不制阳，导致肝阳上亢。

72岁女性，主诉胸闷、胸痛反复发作10年，加重1日。既往有高血压病、冠心病史。现症见胸闷、胸痛、气短、太息、乏力、心悸、心烦易怒、头痛、头晕、耳鸣、目干涩、口干口苦不欲饮、咳嗽有痰、打嗝。舌红少苔有裂纹，脉沉弦细。中医诊断为心痛，证属阴虚气滞夹瘀。

51岁男性，主诉血压升高2年余，加重伴头晕、头胀7天。面色潮红，舌红，苔白稍厚，心肝脉弦，肺脾脉稍弱。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病程2年余，症状包括头晕、头胀、耳鸣、口苦、心烦易怒、乏力、易疲劳。

患者51岁，女性，反复头痛头晕2年，伴一过性肢麻语謇半年。头痛剧烈时伴视物模煳，左侧偏头痛，血压较高时连及右侧，一过性右侧肢体麻木伴语言謇涩，右手用力时手指僵硬、活动不灵，心烦易怒，失眠多梦，健忘恍惚，口苦口臭，大便秘结。舌质红，苔黄，脉弦而稍数。辨证为肝阳上亢，风火上扰，痰浊瘀血，痹阻脉络。

65岁男性，眩晕头痛，面红目赤，耳鸣口苦，多动则有欲仆之感。舌红绛少苔，脉弦劲。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阴不足，虚阳上扰。望诊见舌红绛少苔，闻诊未提及，问诊见眩晕、头痛、耳鸣、口苦，切诊脉弦劲。