患者面目皆黄,小便黄,腹胀,足肿。舌红,苔黄腻,脉细滑数。湿热郁遏黄疸,水饮停聚之肿胀。舌薄黄腻,脉弦细数。目睛微黄,足微肿,疲乏,纳差,齿衄。舌苔薄黄,脉细数。舌苔黄腻,脉细。
黄疸口苦肝病湿热郁遏
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女性,30岁。主诉两目发黄,右胁下苦满4年余。面色面白少华,舌质瘦小,苔薄白微黄少津,脉细而弱。两目黄染,咽干口燥,小便微黄,口苦,手足心热,胁肋肝区酸楚疲乏,劳累时加重。中医病名未明确,证型属肝肾阴虚,病因病机为阴虚内热,肝郁脾虚。
黄疸胁下苦满肝肾阴虚肝郁
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男,76岁,黄疸,口苦,尿黄,腹胀,病程月余。湿热瘀滞。目黄,身黄,黄色鲜明,腹部胀满,右胁下胀痛,面色黄而暗,舌紫,苔薄黄,脉滑数。舌紫,苔薄黄,脉滑数。
黄疸湿热瘀滞瘀热夹湿
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男,发热、呕吐,病程二三日。发热、呕吐、口苦,少阳枢机不利、胆胃逆行。巩膜及周身黄染,尿色深黄,两胁胀痛,肝郁不达、胆道不利。舌象未提,脉象未提。
口苦黄疸发热呕吐
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患者女性,47岁。身黄目黄,身目深黄色,高热,大渴欲饮,烦躁,鼻出血,牙龈出血,口苦,恶心呕吐,大便干燥,小便黄赤。舌红绛,苔黄腻干燥少津,脉弦数。中医病名黄疸,证型瘟毒发黄,病因热毒炽盛,深陷血分。
黄疸口苦热毒炽盛血分郁热
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患者72岁,男性。右胁肋不适,皮肤巩膜黄染,纳呆,口干口苦,小便色黄,大便日行3次,成形,色黄。舌黯红,苔白干,脉弦细。中医诊断胃积,证型肝热血瘀。病因病机为情志不舒,肝气不畅,郁而化热,气滞血瘀,结而成块。病程1个月。
黄疸口苦胃积肝热血瘀
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女,24岁,寒热、呕吐、脘腹痛胀、大便不利、目肤俱黄。湿热蕴积,胆胃失调,胃气不降,瘀热在里。弦数脉,灰黄白苔。面色晦暗,舌象灰黄白。呕吐、脘腹痛胀、大便不利、目肤俱黄。弦数脉。
黄疸湿热蕴积瘀热在里胆胃失调
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患者30岁,男性。反复乏力、纳差、尿黄7个月,加重1月余。面色晦暗,一身黄染,色黄不鲜,目睛深黄,口干苦,脘痞腹胀,恶心,大便溏烂,尿黄,右上腹隐痛,腹部膨满。舌淡苔薄腻质紫,脉右濡、左小弦滑。中医病名病毒性肝炎,乙、戊重叠型、慢性重型。证型湿遏热郁,久病络瘀。病机慢肝久病,肝脾两伤,湿遏热郁,久病络瘀。
黄疸病毒性肝炎湿遏热郁络瘀
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患者30岁,女性。主诉两目发黄,右胁下苦满4年余。面色苍白少华,两目黄染,唇甲偏淡,舌质瘦,苔薄白微黄少津,脉弱而细。症状包括咽干口燥、小便微黄、口苦、手足心热、胁肋肝区酸楚疲乏。中医诊断为黄疸。病因病机属肝气郁滞,阴血虚肝脉急。证型为肝气郁结与肝肾阴虚并见。四诊信息显示望诊见面色、舌象异常,闻诊无特殊,问诊有口苦、手足心热、胁痛等,切诊脉弱而细。
黄疸口苦肝气郁结肝阴不足
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患者67岁,男性。身目尿黄,恶寒,疲倦,口不渴,大便烂,纳食一般。阴黄,证属寒湿瘀阻。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟。HsBAg(+),DBil3420umol/L,肝大。恶寒加重,高热,偏头痛,咽痛口苦。病程较长,病情反复,由阴黄转为少阳证。
黄疸寒湿瘀阻少阳证
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患者48岁,主诉半月前持续高热伴腹泻,现病史示午后寒战壮热无汗,体温41℃,肢节酸沉,怠倦,鼻塞,腹微满,白睛发黄,口苦而粘腻。体征示脉濡数,苔黄腻,舌质略红,肝大肋缘下1指半。诊断为旧有温热未尽,新寒外束,表气郁闭,里气壅遏。四诊信息包括舌质略红、苔黄腻、脉濡数。
黄疸湿温证肝炎湿热内蕴
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女,69岁,面目全身黄疸3天,身热1周,午后热甚,口苦且干,溲黄,形体消瘦。舌质红,无苔,脉细而带数。
黄疸口苦肝郁阴虚
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34岁男性,黄疸、腹水、肝功能损伤,病程2年。鼓胀、黄疸,湿热久蕴,肝脾损伤,气血阻滞,络脉瘀滞,水液停聚中州,胆汁外溢周身。面目一身尽黄,皮肤黄如橘色,腹部胀大如鼓,腹壁青筋显露,苔黄腻,舌红边紫,舌体略胖,六脉弦滑,下肢指压凹陷,腹部叩诊移动浊音。胁肋隐隐刺痛,头晕目眩,疲乏无力,腹胀纳差,口苦微干,小便黄短,大便通而不畅。
黄疸腹水鼓胀脾虚
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患者男性,37岁。黄疸、高热、腹痛、身目俱黄、口苦纳呆、便秘溲赤、右腹压痛。舌澹红,苔黄厚少津,脉洪数。中医诊断黄疸、腹痛、厥逆。病因为湿热火毒弥漫三焦,毒热蓄积,热腐化脓。
黄疸肝胆湿热高热腹痛
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患者31岁,女性。主诉右胁胀痛半年余,皮肤粘膜黄染,腹胀,食少纳呆,乏力倦怠,大便溏,小便深黄,口苦,耳鸣,晨起恶心,齿衄。中医病名属柏-查氏综合征。证型为肝气不舒,瘀血停滞,久病肝郁脾虚,湿积化热。病因病机为肝气郁结,瘀血停滞,湿热内蕴。舌质紫暗,有瘀斑,苔白滑。脉弦。
黄疸肝郁脾虚湿积化热脾气未健
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患者55岁女性,主诉乏力纳差,身目发黄,脘腹胀满,恶心欲吐,胸闷,口苦口干不欲饮,尿黄。巩膜黄染,皮肤晦暗发黄,面色暗滞,舌暗红,苔薄白,舌下络脉纡曲,结脉。肝胁下2.5cm,质中硬。诊断证属肝郁血淤兼脾胃湿热。肝功能异常,B超提示肝实质性病变(淤胆型),胆囊肿大(胆汁淤滞)。舌红,少苔,脉缓而结,面色晦暗。
黄疸肝郁血淤脾胃湿热气阴两伤
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男性,40岁。精神疲乏,食欲减退12天,眼黄7天。身目俱黄,舌干口苦,大便秘结,上腹闷胀,恶心厌油。巩膜及皮肤明显黄染,上肝区压痛。脉弦结。湿热内阻,气机不畅。舌干,苔黄,脉弦结。
黄疸湿热内阻气机不畅肝邪未净
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26岁男性,身目黄染、尿黄20天,纳差、口黏、口苦、精神欠佳、全身困重。舌澹红,苔黄腻,脉滑。中医诊断黄疸(阳黄),证型温热蕴结证。
黄疸阳黄温热蕴结
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41岁男性,主诉饮酒无度,肝疾黄疸多年,呕血、黑便、少尿2天。肤色如橘皮,识人清楚但略显狂躁,肢抖,肝掌与蜘蛛痣可见,肢体瘦弱,口苦纳差,唯思饮酒。总胆红素355.7μmol/L,直接胆红素350μmol/L,血肌酐675μmol/L。中医诊断黄疸,证属湿热蕴毒,肝脾肾俱损。面色如橘皮,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,脉象未提及。
黄疸肝脾肾俱损湿热蕴毒肝阳上亢
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31岁男性,主诉肝区不适、口苦、齿衄、两腿酸软、食少、寐差、小便黄、大便溏泻。面色青暗无华,舌红苔白,脉弦而无力。慢性乙型肝炎伴肝硬化,肝功能失代偿期。中医病名黄疸,证型肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化,病因病机为阴虚为本,湿热为标。望诊面色青暗无华,舌红苔白。闻诊未提及。问诊有肝区不适、口苦、齿衄、两腿酸软、食少、寐差、小便黄、大便溏泻。切诊脉弦而无力。
黄疸肝肾阴虚湿热蕴结肝胆湿热
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