女,68岁,右腰少腹拘急胀满疼痛,小便频数量少,无灼疼,尿色时清时黄,脘胁痞闷,食后尤甚,嗳气不畅,夜卧不安,口干不欲饮,畏寒,手足不温,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数,气滞。
右腰胀痛少腹拘急小便频数气滞
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患者有寒中之症,喜饮酒,食欲受限,需姜蒜佐食,夏季多饮水,情绪抑郁,右腰胀痛牵引右胁及胸,发作时需卧,伴里急后重、小便频数、吐水、作泻、阳痿、厥逆,得热或酒缓解,饥饱劳役等诱因易发,病程反复。中医病名为寒中,证型属清阳下陷,病因病机为内伤元气,脾肾阳虚,清气下陷,气机升降失常。望诊未见明显描述,舌象未提,闻诊未见,问诊见情绪抑郁、症状复杂,切诊未提脉象。
右腰胀痛寒中清阳下陷脾肾阳虚
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