患者67岁,女性。主诉失眠、头晕2个月。中医诊断不寐。辨证为肝肾阴亏,肝郁化火,扰动心神,兼脑络瘀滞。舌质黯红,苔薄黄,脉细弦。血压130/90mmHg,既往有冠心病、高血压病史。辅助检查示右侧颈总动脉窦部粥样斑块,双侧椎动脉狭窄,双侧额、顶、颞叶和基底节区多发性脑梗死。
失眠肝肾阴亏肝郁化火脑络瘀滞
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女,59岁,失眠,心烦郁闷,头昏倦怠,心悸胸闷,乍热汗出,口干不欲饮,腹饥不欲食,舌稍红、少苔,脉弦细,脑萎缩,椎基底动脉供血不足,不寐,肝肾阴亏,髓海空虚,思虑伤脾,悲忧伤肺,抑郁伤肝
冠心病失眠多支血管病变肝肾阴亏
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患者70岁,女性,反复头痛、头晕20年,再发1个月。眩晕、头痛、失眠、健忘、食少倦怠、腹胀。苔白,脉细弱。中医诊断眩晕病,证属心脾两虚。病史有高血压病20年,曾行射频消融术。查体血压160/100mmHg,心电图示ST-T段改变,头颅CT未见异常,经颅多普勒示脑动脉硬化,双大脑前动脉痉挛。
眩晕病心脾两虚高血压脑动脉硬化
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张某,女,53岁。主诉心悸、胸闷气短、体倦肢软。病程未明确。中医病名:心悸。证型:脾胃气虚证。望诊:面色转红润。舌象:舌质澹。脉象:脉虚弱。问诊:肺炎球菌性肺炎后,稍加劳累或情绪激动即心悸,上完一节课感到艰难,突发心悸加重,胸闷气短,体倦肢软,困坐在讲台上。病史:高血压病史13年,冠状动脉粥样硬化性心脏病6年。
冠心病失眠多梦心脾气虚心悸怔忡
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男,60岁,反复活动后气促伴失眠1年余。慢性心衰,冠心病,睡眠功能障碍,高血压病3级。舌质紫暗,苔白腻有齿痕,脉沉细。水肿,失眠,气虚痰瘀证。
冠心病慢性心衰睡眠障碍高血压
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患者72岁,男性,主诉失眠、噩梦1年余。症见疲倦乏力、气短、心慌、四肢麻木、小便频黄、大便干结。舌暗红,苔黄白厚,脉弦细。中医诊断为不寐,证属心脾不足,心肝热。病因病机为心脾不足,心肝热盛,兼有湿热内蕴。
不寐心脾不足心肝热肝阳上扰
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74岁女性,反复入眠难、多梦5年。主症包括入眠难、梦多、神困、头重稍痛、心悸胸闷、胃脘灼热感、偶嗳气、胃脘胀、口干、饮食不慎易便溏、下肢冰凉、小便色黄泡沫、大便干结。既往史包括抑郁症、糖尿病、冠心病、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、脑缺血灶、腔隙性脑梗死。中医诊断不寐,证型肝胃不和。舌象未提及,脉象未提及。
不寐肝胃不和脾胃虚弱气机阻滞
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患者52岁,女性。主诉急躁易怒,绝经1年,阵发性心慌、胸闷、气短,情绪激动或劳累后加重。中医病名郁证,证型痰气交阻,心神不宁证。舌边尖红,苔白根部微黄,脉沉细。心烦、失眠、多梦、纳差、脘腹胀满、晨起口苦、小便黄。心率90次/min,血压145/90mmHg。
郁证痰气交阻心神不宁
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女,74岁,心悸半年,失眠,纳差,口干,自汗,盗汗,动则汗出甚。舌黯红,舌下青紫,苔少,脉弦滑。冠心病、心律失常。中医病名:心悸,证型:气阴两虚,心神失养。病因病机:心气不足,心阴虚,心神失养。望诊:舌黯红,舌下青紫。闻诊:未提及。问诊:心悸怔忡,失眠,纳差,口干,自汗,盗汗。切诊:脉弦滑。
心气不足心阴虚心神失养自汗
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患者70岁,女性,主诉失眠、头晕3月余。现病史示心烦失眠、心悸、头晕、情绪急躁易怒、胃脘不适、纳差、呃逆。体格检查示舌暗红,苔白厚,脉弦滑。中医诊断不寐、心悸,证属阴虚阳亢,心胃不和。辅助检查示心电图心肌缺血。
失眠心悸头晕阴虚阳亢
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患者65岁,女性,主诉发作性胸闷痛8年,加重伴头晕1个月。胸闷痛活动后加重,伴头晕耳鸣、头胀、性情急躁、失眠多梦。血压140/90mmHg,面色潮红,形体消瘦,口唇暗红,舌质红,苔薄黄,脉弦。中医诊断胸痹、眩晕,证属气滞血瘀、肝阳上亢。
失眠多梦胸痹眩晕气滞血瘀
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患者老年,女性。主要症状为睡眠不佳、心慌、心烦、胸闷、气短、烦躁不安、情绪低落。病程自20多岁起,持续多年。中医病名为抑郁之疾,证型为肝脾不和、心血不足、神志不安。病因病机为久由思虑伤脾,郁怒伤肝,加之心血不足,神志不安。舌紫暗,少苔,脉沉缓。舌体瘦小,色红,苔白稍干,脉沉缓。
失眠烦躁精神抑郁心悸气短肝郁气滞
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女,58岁,胸闷不适,胸痛,头晕如蒙,失眠,焦虑。气郁,络脉不畅。面色晦暗,舌苔白腻。声音低微,气息短促。脉弦滑。
失眠焦虑状态气郁络脉不畅
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男性,66岁。阵发性压迫性胸痛2年余,加重1个月。刻下症状胸闷心悸,偶有胸胁胀痛,劳累、情绪激动后加重,心烦失眠。舌质紫暗、苔红。脉弦。胸痹,气滞血瘀。肝气郁结,血虚瘀阻,心失所养。
心烦失眠胸痹气滞血瘀肝气郁结
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患者53岁,女性,主诉间断性胸闷心慌气短1周。现症见胸闷心慌气短,黄昏后明显,坐立不安,四肢麻木,口干口苦,精神差,眠差,难以入睡,夜间易惊醒,发抖,纳呆。绝经1年。中医诊断胸痹,证候气滞血瘀。舌澹红,苔薄白,脉弦。
失眠胸痹气滞血瘀肝郁气滞
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患者年龄70岁,男性。主诉间断性心慌胸闷3个月。中医病名心悸,证型气阴亏虚兼血瘀。面色澹红,舌澹红,苔薄白,脉细结涩。心率62次/分,律不齐,可闻及早搏,心音低钝。高血压病史4年,经细胞、白细胞、血小板减少病史10年。心脏彩超提示左室舒张期顺应性减低,二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣少量反流。心电图提示窦性心律,阵发性房颤,ST-T异常改变。
心悸气阴亏虚血瘀
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66岁,心绞痛、心悸、胸闷、失眠,病程9年,近1月心绞痛频繁发作,3~4次/日,近1周胸前刺痛。舌质稍暗,舌边瘀斑,舌苔白根厚,脉弦涩。证型为瘀血阻滞,兼有痰浊。
冠心病失眠瘀血阻滞痰浊
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女,70岁,阵发性胸闷、胸痛10年,加重半个月,伴气短、心慌乏力、头晕失眠、纳差乏味、大便稀溏,面色晦黄,舌质暗澹,舌体正常,舌苔薄腻,脉弦细滑,心电图示心肌缺血、肢导QRS波群低电压,中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,心脉瘀阻型。
胸痹心痛心脾虚弱心脉瘀阻心气不足
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患者女性,47岁。主诉胸闷气短、头晕2年余,手指麻木4个月。刻下症见胸痛胸闷、气短乏力、手指麻木、头晕心慌、失眠多梦、纳差乏味、面色㿠白。舌质暗澹,舌苔薄腻,脉弦细数。中医诊断为胸痹心痛、眩晕,证属气虚血瘀,肝脾失调。病因病机为体肥胖,喜咸肥甘,劳倦伤脾,情志不遂,导致气虚血瘀,肝脾失调,气血运行不畅。
冠心病高血压气虚血瘀肝脾失调
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女,65岁,活动后气喘、心悸,伴失眠。虚劳,气血两亏型,兼有气滞、痰湿。舌淡红有齿痕,脉滑略数。大便黏、便不尽感。既往有再生障碍性贫血、淋巴结结核、胸膜炎、冠心病病史。
再生障碍性贫血气血两亏气滞痰湿
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