患者32岁,男性。腹痛腹泻,每日排黏液脓血便7~8次,便味臭秽,肛门灼热,便后腹痛减轻但有排便不尽感,精神疲倦,面色苍黄,口不渴。舌暗红边有齿印、苔黄腻,脉弦涩。证属湿热化毒,耗伤气血,气滞血瘀。
里急后重溃疡性结肠炎湿热化毒气滞血瘀
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患者5岁,主诉下痢5天,日七八次,赤白相夹,高热,纳呆作恶,腹痛阵作。舌苔薄腻,脉数。诊断为邪积内滞兼夹表邪。病机为湿食内结,风邪外袭,气机阻滞。望诊见舌苔薄腻,闻诊未提及,问诊见高热、纳呆、腹痛,切诊见脉数。
气血瘀滞痢疾湿食内结风邪外袭
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患者47岁女性,主诉大便赤白黏冻脓血4年余。现症见大便带血,便中夹杂赤白黏冻,每天5次左右,里急后重,小腹坠胀疼痛。舌质稍红,苔薄黄,脉稍弦。中医诊断为痢疾,病机为脾胃虚弱,气血瘀滞,兼有湿热证。病程4年余,因饮食不慎致泄泻,反复发作,肠镜提示溃疡性结肠炎活动期,病理示升结肠重度慢性炎伴活动性炎。
气血瘀滞里急后重腹痛慢性结肠炎
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刘某,男,52岁。腹泻1个月,伴腹痛10天。大便每日7~8次,便质稀,有少量黏液血便,腹部持续性胀痛,左下腹为重,里急后重,泻后痛减。舌质澹红,苔白腻兼青紫,舌体胖大有齿痕,脉细弱。腹部轻度压痛,肠鸣音活跃。中医诊断为肠澼,证型为脾肾阳虚。病因病机为脾虚中寒,寒湿留滞肠中,气血壅滞,传导失司。
气血瘀滞里急后重溃疡性结肠炎脾肾阳虚
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14岁女性患者,主诉腹痛、大便脓血3个月。初病时发热、腹痛泄泻、呕吐,大便夹脓血,里急后重。病程中大便果酱色,气腥臭,面色黄白,肌瘦如柴,精神倦怠,伴有低热。粪检发现阿米巴原虫(十十)。病因内伤饮食不洁,外感暑湿疫毒。病机宿食与湿热壅滞胃肠,气血瘀滞。望诊面色黄白,舌红。闻诊大便气腥臭。问诊腹痛、脓血便、里急后重、低热、肌瘦。切诊脉象细缓。
腹痛里急后重便脓血湿热困脾
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患者,女,34岁
主症:腹痛,下脓血,赤白相杂,里急后重,日七八次,不欲饮食
舌质红,舌苔腻微黄
脉滑数
证属:湿热痢疾
病因病机:湿热壅滞肠中,气机不畅,传导失常,湿热熏灼肠道,脉络受伤,气血瘀滞,化为脓血
湿热痢疾气血俱伤脾虚气滞
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患者50岁,男性。主要症状为大便带脓血3年,逐渐加重,现大便质稀,带脓血,每日10余次,肛门灼热,里急后重,腹痛则便,便后痛缓,纳呆食少,尿黄尿频。中医病名肠澼,证型脾虚湿热证。望诊舌红苔白厚,闻诊无特殊,问诊有腹痛、便血、尿黄、纳呆,切诊脉沉弱。
里急后重腹痛溃疡性结肠炎脾虚湿热证
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患者43岁,男性。便下脓血7天,腹痛、腹胀、纳差、恶寒、呕恶、发热、下坠感,每日解大便十多次,脓多血少。脐周及左下腹压痛明显,化验镜检白细胞(++++),红细胞(+++)。痢疾(急性菌痢)。湿热壅遏,气机受阻。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉滑数。
里急后重痢疾湿热痢湿热壅滞
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患者男性,30岁。主诉头晕恶心,腹痛阵作,里急后重,大便日十多次并带有脓血黏液,小便短赤。湿热壅滞,气血失调。舌红苔白、根厚而黄腻。脉弦而数。舌红苔白厚。脉弦。
湿热痢气血失调
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滞下赤白,日二三十行,腹痛后重,赤垢偏多,寒热不清,食欲尚可。舌苔薄,脉弦。湿热痢。湿热之邪壅滞肠中,气机不畅,传导失常,故腹痛、里急后重;湿热熏灼肠道,脂络受伤,气血瘀滞,化为脓血,故下痢赤垢。
气血瘀滞湿热痢湿热壅滞气机不畅
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女性,35岁,主诉大便次数增多,便中夹杂黏液脓血,病程10年。大便次数每日4~5次,不成形,夹有脓血黏液,伴里急后重感,脐周与下腹疼痛,腹部发凉,手足欠温,饮食减少,面色苍白。舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,苔白腻,脉沉细。中医诊断为痢疾,证型为脾肾阳虚,气血瘀滞。
里急后重溃疡性结肠炎脾肾阳虚气滞血瘀
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患者29岁,女性。主诉腹痛下坠,大便脓血每日10余次已半月。小便短赤,口干,无力。舌红苔黄,脉滑数。病因病机为湿热之邪壅滞肠中,气机不畅,传导失司,湿热薰灼肠道脉络,气血瘀滞化为脓血。中医病名湿热痢,证型湿热蕴结,壅滞肠中,脉络受损,气血瘀滞。
气血瘀滞里急后重湿热痢疾湿热蕴结
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男,36岁,腹泻,腹痛,大便夹脓血或紫黑色血块,里急后重,病程3天,既往有类似发作。舌暗红,有紫斑,脉细弦。诊断为痢疾(溃疡性结肠炎),证属瘀阻肠道。
里急后重痢疾瘀阻肠道湿热内蕴
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患者腹痛腹泻3月,伴脓血便、里急后重1周。腹部刺痛,按之痛甚,大便次数增多,7~8次/日,夹脓血或紫黑色血块。舌黯红,有紫斑,脉细弦。中医诊断为痢疾,证属湿阻气滞、瘀阻肠道。病机为气血瘀滞,湿热内生,蕴结肠腑,壅而化脓。
里急后重溃疡性结肠炎湿热内生气滞血瘀
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二阿哥脉息沉数,腹痛重坠,下痢红白。痢疾,湿热痢疾,暑湿邪滞肠腑,气血瘀滞。面色萎黄,舌苔黄腻,脉沉数。腹痛里急后重,下痢赤白脓血,身软食少,胃气欠和。
里急后重腹痛痢疾暑湿
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患者,36岁,泄秘交替,便有脓血,里急后重,病程未明。中医病名未明确,证型未提,病因病机未详。面色暗黄,舌苔中心发焦,脉象两关独大,尺脉甚微。
气血瘀滞里急后重腹痛便秘乙状结肠癌
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患者50岁,女性。主诉痢疾3天,大便脓血10余次,腹痛下坠。舌红,苔白,脉弦数。湿热蕴结,郁滞不通。湿热之邪壅滞肠中,气机不畅,传导失司,故腹痛下坠。湿热熏灼肠道,脉络受伤气血瘀滞,化为脓血。
腹痛下坠痢疾湿热蕴结脓血便
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患者44岁,女性。主诉痢疾病史10余年,便中夹杂脓血3个月。现症见黏液脓血便,腹痛腹胀,里急后重,舌质红,苔厚稍黄腻,舌体胖大,脉沉细数。中医诊断为痢疾,证属脾胃气虚,气血瘀滞,肠道湿热证。
痢疾脾胃气虚湿热内蕴气滞血凝
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34岁女性,腹痛、痢疾,持续半个月。腹痛、下脓血,赤白相杂,里急后重,日七八次,不欲饮食。舌质红,舌苔腻微黄,脉滑数。赤白痢,湿热痢疾。湿热之邪壅滞肠中,气机不畅,传导失常,湿热熏灼肠道,脉络受伤,气血瘀滞,化为脓血。面色正常,舌质红,舌苔腻微黄,脉滑数。声音正常,无特殊气味。腹痛、里急后重、脓血便、食欲不振。脉滑数。
气血瘀滞赤白痢湿热痢疾气机不畅
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62岁男性,腹泻、腹痛、黏液脓血便4个月,加重5天。面色不华,形体偏瘦,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。泄泻(湿热蕴结型)。湿热蕴结,脾虚生湿,郁而化热,湿热下注大肠,传化失常。腹痛,腹泻,黏液脓血便,肛门灼热,粪色黄褐而臭,里急后重,食欲不振,心烦口渴。肠鸣,腹压痛,肠鸣音亢进。
泄泻湿热蕴结脾虚肠鸣
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