咳嗽+脉细+胸闷+乏力

程某，女，34岁。左乳腺癌根治术后2年，胸痛1个月。神疲倦怠乏力，面稍苍白，舌苔薄腻，脉细弦。气血两虚，正气大虚，无力克邪。左胸手术疤痕，舌苔薄腻，脉细。外院胸部CT示两肺中叶散在性结节阴影，考虑转移灶可能。胸片提示右肺点状阴影已消失，右肩关节疼痛，手指麻木，颈椎片示退行性改变。左上肢疼痛仍作，口渴欲饮，舌苔薄，脉细。肿块阴影增大，肌电图示左臂丛神经部分损伤。胸骨疼痛，声音嘶哑，胸骨上端稍大，轻压痛，右胸壁上部见小静脉曲张。胸骨增厚前凸，轻度呛咳，盗汗，舌苔薄，脉细。胸闷气短伴心悸，左上胸痛至左肩，呛咳未减，痰中有少量血，左锁骨上淋巴结肿大，质坚无压痛，霍纳氏综合征，左手掌肌肉萎缩，胸骨部上端突出，压之疼痛，舌胖边有齿痕，脉细。

患者49岁，男性，主诉咳嗽伴胸痛。主要症状包括咳嗽、咯黄色黏痰、胸痛、胸闷、气促、乏力、盗汗、大便偏干。舌红，苔黄，脉弦。中医诊断为肺气阴两虚，血瘀毒结。病机为肺气阴两虚，血瘀毒结，肺失宣降，气机阻滞。

患者年龄48岁，男性。反复发作性气促喘息30余年，加剧4个月。胸闷气短，稍有咳嗽，痰少色白可咯出，夜间平躺后偶可闻及喉间哮鸣音，自汗口干，乏力，烦热，大便稍干。舌质澹红少苔，脉细。中医诊断为哮病，证型为气阴两虚证。

62岁男性，主诉右肺癌术后一年。胸闷，咳嗽，咳少量黄痰，乏力，四肢浮肿，纳少眠差。舌澹，苔黄，脉细。中医诊断肺积，证型肺脾气虚、痰瘀内阻。面色萎黄，舌澹苔黄，脉细。咳痰、乏力、浮肿、纳少、眠差。

患者68岁，女性。主诉胸闷气闭、干咳一月余。病程一年，肺癌术后，病情加剧。中医诊断肺积，证型肺阴亏虚，肺气不足。舌红，苔薄白。脉细。病因病机为肺气虚弱，肺阴不足，气机不调，干咳、纳呆。

患者年龄60岁，男性。胃癌术后1年，化疗2周期。无胃痛、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热，轻度乏力，食欲可，纳少，眠可，二便调。舌淡，苔白，脉细。中医诊断胃积（胃腺癌），证型脾胃虚寒。病因病机为年过半百，阳气自半，饮食不节，损伤脾胃，脾阳不健，湿浊内生，气滞血瘀与湿聚痰凝，阻结于胃腑。

患者50岁，男性。腰膝酸软，乏力，偶有胸闷、咳嗽，口干欲饮，夜寐欠安。舌红、苔少，脉细。中医辨证为气阴两虚，精血不足，邪毒留恋。西医诊断为支气管肺癌IIIa期。