咳痰+咳嗽+咽痒

男，61岁，间断慢性咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘息3d。慢性支气管炎。双肺底湿啰音，胸锁乳突肌、胸大肌、腹直肌及竖脊肌紧张、僵硬。面色不佳，睡眠差，纳食差。

74岁男性，咳喘反复发作10年，复发3天，咳嗽咯白色泡沫痰，气促，喉中痰鸣，胸闷，夜间不能平卧，口干苦，纳食减少，舌质澹红，苔白厚，脉细滑，血压130/75mmHg，胸部X线片示支气管疾病、阻塞性肺气肿，肺功能检查示中度阻塞型通气功能障碍，轻度至中度限制性通气功能障碍，中医诊断喘证，辨证寒饮壅肺，有化热趋势，舌质红，苔白厚，脉浮弦滑，脉浮滑，舌质红，苔白厚，脉细弦。

患者年龄61岁，男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起，持续多年。中医病名为肺癌，证型为肺气阴两虚，余毒未清。病因病机为肺阴受损，瘤毒未清，正气亏虚，虚热内灼。望诊见舌红、苔少，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊见脉细数，后诊脉细、脉弦。

徐某，男，36岁。主诉咳嗽咳痰，呈黄绿色，量中等。伴随症状纳少，口苦，乏力。舌红有紫气，苔薄黄。脉小弦。辨证为气阴不足，肝胆郁热，痰热伏肺，肺失清肃。

患者42岁，女性。咳嗽重，痰少不利，咽不利，咽痒。舌边尖红，苔薄白，脉弦滑。中医病名咳嗽，证型风寒犯肺兼痰热。病因病机风寒袭肺，肺失宣发肃降，肺气上逆则咳。舌红，苔薄白，脉弦细。

患者47岁，女性。主诉咳嗽、咳痰间作3年余。病程3年，反复发作，遇异味、冷气易发。咳嗽痰少色白质黏，泡沫状，咽痒，头痛，纳寐尚可，二便尚调。舌澹红，苔薄白，边有齿痕。中医诊断咳嗽病，证型表虚不固，肺失宣肃，水饮内停。辨证肾阳亏虚。舌澹红，苔薄，脉细。

患者48岁，男性。主诉气喘胸憋反复发作1年，加重1个月。西医诊断为支气管哮喘，中医诊断为风哮，证型为风邪犯肺，痰湿内阻证。舌体胖大质澹红，舌苔薄白腻，脉弦细。双肺可闻及少量哮鸣音。既往有荨麻疹及过敏性鼻炎病史。症状包括喘憋、胸闷、呼吸不畅、咽痒、口干、咳黄痰、流涕、喷嚏，受风邪或异味诱发。

患者年龄36岁，女性。主诉咳嗽、痰中带血月余。中医病名属咳血。证型为痰热壅肺。病因病机为痰热蕴肺，肺络受损。舌象淡红苔黄腻，脉象滑数。胸闷、气促，咳痰有血。二诊见胸闷、咽痒，舌苔白腻微黄。

患者年龄6岁，女性。主诉咳嗽时轻时重，持续3年。主要症状为时有干咳、咽痒、无痰、大便稍干。中医诊断为咳嗽，证型为肺阴亏虚。望诊见舌质稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽痒、大便情况。切诊见脉弦细。胸片示双侧肺纹理增多。三诊后见舌嫩红，苔薄白，脉浮细。五诊时舌澹红，苔薄白，脉细。

7岁男童，长期咳嗽，活动或受风后加重，痰白或黄，鼻涕清浊交替，咽痒纳差。舌质红，舌前部瘀点，苔薄腻微黄，脉弦细。咽红充血，扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗糙。肺阴亏虚、痰瘀阻肺。

患者男性，62岁，主诉慢性支气管炎10余年，冬季加重，夏季缓解，近期因风寒诱发咳嗽、咳白黏泡沫状痰，不易咳出，动则喘息，伴恶心、胸闷、汗出、憋气，入夜尤甚，不能平卧。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象浮滑无力。中医辨证为痰浊壅肺，肺气失肃。

患者女性，45岁。主诉咳嗽1个月。干咳无痰，咽痒。舌澹红，苔薄黄，脉细。咽部充血。胸片示双肺纹理增粗紊乱。辨证为风邪外袭，束闭咽喉，肺气不宣，风胜则咽痒，风邪化热伤阴。中医诊断咳嗽，证型风寒外袭，化热伤阴。

4岁半男童，反复呼吸道感染，每月2~3次，病程1年。主症为发热、咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰、困倦、少神烦乱、大便干、小便黄赤。咽红++，扁桃体肿大Ⅱ°，血常规提示白细胞升高。诊断为“复感”急性发作期。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提示外感反复。

患者年龄69岁，男性。主诉咳嗽气急1个月。现病史示咳嗽咳痰，喉间哮鸣音，夜间加重，痰多色白难咯，咽干咽痒，汗出多，大便干，夜寐欠佳。中医诊断哮病，证属痰热阻肺。肺部听诊双肺呼吸音稍粗，未及明显干湿性啰音。肺功能示轻度阻塞为主的混合型通气功能障碍。舌象未提，脉象未提。

患者年龄85岁，男性。反复咳嗽30余年。咳黄痰，痰黏不易咯，憋，咽痒或甜，行动则喘，少汗恶寒，心烦，纳少，大便秘。舌红裂，苔黄中稍厚腻。脉双关弦滑。中医诊断为咳嗽，属痰热壅肺证。

男，60岁，喘咳气急痰多，痰色白质稀，胸闷心悸，胸前后背怕风怕冷。舌淡，苔白滑，脉沉。证属肾阳虚，外感风寒湿邪。

赵某，43岁，主诉咳嗽3个月余，持续难愈。夜间咳嗽严重，不能平卧，形寒鼻塞，涕清咽痒，咳嗽加剧，痰白黏，咯之不畅。舌苔薄白，脉浮弦。辨证为风痰阻肺，复感风寒，肺气失于清肃。

项某，女，48岁。咽痒、咳嗽2周。舌红苔白，双寸脉浮数。咳嗽，属风热犯肺。风热犯肺，肺失清肃，痰湿内生。面色正常，舌象舌红苔白，脉象双寸脉浮数。

孙某，50岁，咳嗽反复发作10余年，痰多色白夹泡沫有咸味，咽痒，纳食偏少。中医病名：咳嗽。证型：脾虚肾虚。病因病机：咳久伤肺，病及脾肾，脾虚水谷精微不化，肾虚水泛为痰，上干于肺。面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。咽痒，痰白咸，纳少。脉细弱。

患者年龄36岁，男性。主诉咳嗽2个月。现病史示慢性支气管炎病史，外感风热之邪引动宿咳，阵咳频作，咳痰色白量少，咽痒不利，肛裂，二便调畅。舌洁，脉平。辨证为风热犯肺之证。病因病机为外感风热之邪侵于肺，肺清肃不利，气逆而咳，肺气不利，痰湿内生，风热犯肺上扰于咽，肺热下注大肠致肛裂复发。