男,39岁,咳嗽月余,咳痰清稀带黑点,头晕耳鸣,腰膝酸软,两足微肿,五更咳嗽较剧,面色黑,形寒怕冷,小便清长,舌质淡白,脉细无力,中医病名属咳嗽,证型为肾虚水泛,病因病机为肾虚水泛为痰,病位在肾,病性属虚痰,望诊见面色黑、舌质淡白,闻诊未提及,问诊见咳痰、头晕、腰膝酸软、五更咳、形寒怕冷、小便清长,切诊见脉细无力。
咳嗽肾虚痰饮腰膝酸软
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患者45岁,女性,主诉幼年患哮喘,近4年反复发作,逐年加重,咳痰不畅,胸闷,发作时大小便次数增多。既往肺结核病史,已硬结钙化。舌苔薄或厚腻,口苦不多饮水,脉细或濡细。咳痰不畅,胸闷,哮喘反复,大小便次数增多,舌干少津,不欲饮水,体软,头晕眼花,寐差,汗多,面浮,尿少,耳鸣,肢麻,痰爽量少。中医诊断为哮喘,证型属脾肾阳虚,痰湿内阻,肺气上逆。病因病机为痰湿阻肺,脾肾阳虚,气机不畅。
哮喘肾阳虚痰浊气虚
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男,65岁,喘憋,不能平卧,出汗多,烦躁,心悸,咳嗽咳痰,耳鸣,舌质暗,苔中部黄,脉细弦,苔干而黄,喘证,气阴两虚,瘀血内阻,左室内径74mm,射血分数39%
耳鸣扩张型心肌病气阴两虚瘀血内阻
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患者女,62岁。主诉易感冒,经久不愈,引发慢性支气管炎发作或加重。现症包括咳嗽、咳痰、气急、胸闷、痰少而粘、色白、咽痒、面色少华、乏力、夜间盗汗、恶风、纳少、口干、脘腹不适、大便不调、动则气喘、头晕、腰酸耳鸣。舌偏红、苔少,脉细。中医诊断为肺肾阴虚,脾失健运,兼余邪恋肺。病程较长,反复发作,涉及肺、脾、肾三脏功能失调。
肺肾阴虚脾失健运余邪恋肺心悸
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患者30岁,男性。主诉咳嗽3月,伴鼻塞、咽干2周。咳嗽咳痰色黄质黏,发热,鼻塞,咽干,咽痛,口渴,头痛,耳鸣,纳差,小便色黄,大便偏干。舌质红,苔薄白微黄,脉浮滑稍数。中医诊断为风热犯肺之咳嗽。
风热犯肺咳嗽咽干鼻塞
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15岁,形瘦面白,自汗涔涔,洒淅寒热,微咳痰黏,胸闷不舒,便血日十余次,脉缓,舌红苔白,伏暑夹湿,频服凉药,湿遏邪陷,下利便血,脉滑,舌澹红苔薄黄,痦发遍体,便血止而大便溏薄,腹中不舒,胃纳呆钝,盗汗,痰厚,脉缓舌澹红苔黄中白,白瘩渐隐,便泻未止,盗汗稍瘥,身倦沉眠,晕眩耳鸣,脉滑舌澹红,大便已实,盗汗,眩晕,耳鸣,微咳
伏暑夹湿湿遏邪陷脾胃虚弱营卫未和
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患者年龄64岁,女性。主诉气喘、咳痰不畅、头晕耳鸣、下肢肿胀、纳少。病程慢性支气管炎20余年,肺气肿5年余。体征气喘,唇色偏暗,二肺呼吸音粗,下肢浮肿,舌苔白腻,舌质微暗,脉细滑。中医病名慢性支气管炎伴肺气肿,证型痰郁肺阻,肝肾两虚。病因病机为痰浊阻肺,肝肾亏虚。
慢性支气管炎肺气肿痰郁肺阻肝肾两虚
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男,42岁,头晕,耳鸣,心悸,汗出,夜寐欠安,大便不实,怕冷,咳痰,病程二月。中医病名:眩晕。证型:脾阳不振,水饮停聚。病因病机:脾阳不振,水饮停聚,阻遏清阳上升,浊阴下降。舌形稍胖大,苔薄白润,脉虚弦。复诊时舌胖,苔薄,脉细弦。
眩晕心悸脾阳不振水饮停聚
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患者54岁,女性,主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力,舌质红,苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。
月经不调肾阴虚肝火上炎气阴两虚
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男,肢节酸楚,渐次麻木,头晕耳鸣,累有咳痰,病程未提及。湿热滞气,痰从内生,风阳内亢。舌苔糙腻,脉细滑,左手带弦。
头晕耳鸣咳痰肢节酸楚麻木
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72岁女性,主诉口腔溃疡反复发作多年,加重2周。伴咳嗽、咳黄痰、胃脘胀满烧灼、恶心、口干苦不欲饮、大便3天未解、头晕耳鸣、心烦、夜寐不安。舌胖、质紫暗、苔薄黄,脉滑数。诊断为肺胃热盛,外感引动宿疾,症见口疮、咳吐黄痰、口苦便干、耳鸣心烦、胃脘胀满。
口腔溃疡肺热胃热阴虚
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患者男性,46岁。视物昏花,头晕头痛,耳鸣发热,两太阳穴发胀,胸胁苦满,心口气上冲,咳喘吐黄痰,手足心热,口干不思饮,左腿外侧疼。舌苔薄白,脉沉弦。辨证为少阳阳明合病且挟痰挟瘀。
蛛网膜炎少阳阳明合病痰热内阻血瘀证
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患者40岁,男性,主诉半年来头晕目眩,发作时如坐舟车中,须闭目卧床,头部不敢转动,伴耳鸣、听力减退。现症见眩晕头重加剧,胸闷恶心,纳呆便溏,肢体困倦乏力,面色㿠白,语音低钝,夜寐欠安。舌质淡,苔白滑腻,脉濡滑。中医诊断为脾虚不运,痰饮中阻,清阳之气失于舒展。
眩晕脾虚不运痰饮中阻
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