善怒+肝气郁结+头痛+气滞血瘀

男，46岁，高血压病，头痛、耳鸣、眩晕、心烦、不寐、肢麻、大便燥结，病程多年，舌淡紫少苔，脉弦结代，肝经气滞，清阳被阻，久病入络成瘀。

患者67岁，女性。耳鸣10余年，加重1个月。主症为耳鸣如蝉、如犬吠，伴头痛、头晕、纳差、大便时干时稀。舌质红、苔黄，脉弦滑而数。中医诊断为耳鸣，辨证为肝郁化火，上扰清窍。病因病机为肝气郁结，化火上扰，胆经失和，脾胃运化失常。