喉中痰鸣+哮喘+支气管哮喘

患者51岁，男性。胸闷气急反复发作十二年，加重八天。主症为胸闷如窒、呼吸急促、喉中痰鸣，嗳气或矢气后缓解。舌淡红，苔薄白。脉细数带弦。辨证为肝气郁结，肺气痹阻。病因病机为情志不舒，肝气壅遏，肺失宣肃。

患者近70岁，主诉支气管哮喘，咳逆上气，胸闷不舒，阵发性咳嗽，喉中痰鸣，不能仰卧。中医辨证风寒束肺，痰饮内停。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示哮喘病史，病程较长。切诊未提及。

女，34岁，发作性哮喘4年，加重3个月。哮喘遇冷辄发，伴流涕、喷嚏频作，痰白黏不爽，胸闷咽堵，乏力，大便不畅，夜间尚能平卧。舌质暗，苔白厚腻，脉弦细。痰浊壅肺，风寒外束。面色正常，舌质暗，苔白厚腻，脉弦细。

患者年龄63岁，男性。发作性咳喘痰鸣12年，复作3个月。主要症状为喘促、喉中痰鸣、咳嗽、咯痰黄稠，伴口干苦、纳食减少、大便偏干结、小便黄。舌质红，苔白黄相兼，脉浮滑数。肺部听诊双肺满布哮鸣音。中医诊断为热痰蕴肺证。病因病机为热痰壅盛，阻碍肺气肃降，炼津为痰，邪热灼津。

7岁男性，主诉呼吸喘促，喉中痰鸣，畏寒怕冷，自汗，大便稀，小便清，病程4年余。舌淡苔白，脉浮。辨证为营卫不和，肺气不利。

患者女性，33岁。主诉夜间胸闷气喘，喉中痰鸣有声，病程月余。中医病名：支气管哮喘寒哮。证型：寒饮伏肺，饮邪化热。病因病机：寒饮伏肺，夜半阴寒之时发病。望诊：舌红，苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：夜间发作，白天无症状，偶咳痰少，色白。切诊：脉沉细。

患者女性，48岁。主诉哮喘病史17年，遇寒、情绪波动等诱发，症状包括动则气喘、喉间痰鸣、咳黑黄色痰、口渴喜温、睡眠极差、不思饮食、腹胀、下肢水肿、便秘。现症见面色萎黄，舌质红苔薄黄花剥，脉细滑而数。中医诊断为气阴两虚，肺热灼津，热痰阻闭。病机为气阴两伤，痰瘀壅肺，阻塞气道。

患者24岁，女性，主诉反复哮喘、咳嗽3年，再发加重5天。症见哮喘咳嗽，端坐抬肩，不能平卧，喉中痰鸣，胸闷憋气，呼气易而吸气难，声音嘶哑，咳白泡沫痰，鼻塞流清涕，喷嚏，纳差，厌食油腻，舌苔薄黄，脉滑数，两肺满哮鸣音。中医病名哮喘，证属痰饮伏肺，病因病机为宿痰内伏肺系，因外邪或饮食不当诱发。望诊见舌苔薄黄，闻诊见声音嘶哑，问诊见咳嗽吐白泡沫痰，鼻塞流清涕，脉滑数。切诊见脉滑数。

12岁男性，主诉哮喘病史10年，近3年加重，遇冷或异味诱发。面色晦滞，咳嗽气促，呼吸困难，喉中痰鸣，咳痰不爽，夜寐不安，口干唇紫。舌苔白腻，舌质紫黯，脉涩而数。中医诊断为痰瘀伏肺，气机不利。

哮病 发作突然 喉中哮鸣有声 胸憋气短 呼吸困难 风邪犯肺 气道挛急 鼻痒 咽痒 喷嚏 流涕 胸闷 先兆症状 风性挛急 善行数变 风邪致病 外感风寒 过敏史 致敏原接触史 舌苔薄白 脉弦

患者女性，68岁，主诉反复发作性哮喘10余年，加重1周。胸脘满闷，咳嗽气促，喉中痰鸣，纳差，背寒冷，手足不温。舌澹，苔白润，脉弦紧。诊断为风寒袭表，肺失宣肃，痰气交阻。

患者53岁，哮喘3年，主诉哮喘伴咳嗽吐白痰，病程较长。哮喘不能平卧，喉中痰鸣，咳嗽吐白痰量多，咳嗽则遗尿，口苦咽干，思饮，心下满闷。舌苔白根厚腻，脉沉细弦，右寸浮。西医诊断为支气管哮喘合并慢性支气管炎。中医病名哮喘，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔白根厚腻，闻诊未提及，问诊见咳嗽、遗尿、口苦咽干、心下满闷，切诊见脉沉细弦，右寸浮。

患者42岁，女性，主诉反复喉中痰鸣气喘5余年，加重1周。现症见喉中痰鸣气喘，喘憋气逆，痰多质稀色白，畏寒肢冷，尿清便溏。舌淡红，苔白，脉弦紧。西医诊断为支气管哮喘急性发作，中医辨证为哮病（冷哮证），证属寒痰伏肺，遇外感而诱发，痰随气升，肺失宣降。

患者56岁女性，主诉咳嗽痰喘3年，逐年加剧，近半月哮喘反复发作。病史见喘息发作时张口抬肩，倚息不得卧，喉中痰鸣，额汗微出，口唇青紫，四肢逆冷，不知人事。本次就诊见胸闷，心前区寒冷，舌红苔少，脉浮大无力，时呈“结代”。诊断为肺病累心，心阳受损，气阴两伤，肺失肃降。

78岁男性，哮病病史，咳嗽吐白黏痰，胸闷喘促，喉中痰鸣，不能平卧，口干，纳一般。舌黯苔薄黄，脉弦滑尺脉沉弱。哮病，肺肾气虚为本，痰热匿伏肺管，气道涩滞，肺失肃降，肝木偏旺，上冒为眩，刑金为喘哮。舌象舌黯，舌苔薄黄，脉象弦滑，尺脉沉弱。

女性，52岁，反复咳嗽、气喘1余年，复发2天。咳嗽、咯黄稠痰、喉中痰鸣、胸闷、气喘、不能平卧。舌质红，苔黄腻，脉滑。辨证为痰热阻肺，肺失肃降。二诊时咳喘减轻，痰量减少，痰易咯出，仍为黄痰，舌质红，苔薄黄，脉弦略滑。三诊时咳嗽、咯痰、胸闷、气喘诸症已消，舌质淡红，苔薄，脉细弦。

女，37岁。哮喘反复发作30年，复发1周。咳嗽连连，喉中痰鸣，痰白泡沫状，喘促不得平卧，咳甚则自汗，痰咯出后觉轻松，伴畏寒、乏力、口干、便结。舌红苔薄白，脉浮弦微数。哮证。风寒袭肺，引动内饮。

患者18岁，女性，反复咳嗽、咯白稀痰，喉中哮鸣6年，加剧半年。主诉为咳嗽、咯痰、喉中哮鸣。寒痰伏肺，兼有风邪未除。面色澹红，舌苔薄白，脉沉细。咳嗽，咯白稀痰，咽痒，四肢欠温，喉中痰鸣，易疲乏，舌质澹红，苔薄黄，脉细。

3岁男童，发热咳喘3天，咳喘频作，喉中痰鸣，胸高气促，不能平卧，口唇发绀，舌质红、少津，舌苔薄黄，指纹紫滞达气关。中医诊断哮喘，辨证痰热壅肺。双肺布满哮鸣音及痰鸣音。