喘咳倚坐

74岁男性，喘咳倚坐，胸闷气短，心悸，痰多而稀白，夜间咳逆不得平卧，畏寒肢冷，大便秘结，小便频多。舌润质淡、苔白根腻，脉细滑。证属上实下虚，肾不纳气。