患者女性,48岁。主诉眼眦痛剧,性急,咽中如有物阻,腰酸腿软,头沉感,心慌,焦急,口干舌燥,咽喉不利,疲乏,胁痛胀波及乳房,眠差,胸部憋闷,情绪不稳,大便略干,咳嗽痰多,色白,喷嚏流涕,头晕,音哑,尿偏黄,怕风怕冷,头部不适,大便不成形,饮多。舌淡红或淡暗,有裂纹,苔少、白腻或黄腻。脉细或弦滑或细滑或弦数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
眼痛肝气郁结痰湿内阻心神不宁
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患者35岁女性,主诉心慌气短3个月,偶有心前区疼痛、头晕胸闷、眠差多梦。面色暗红,舌暗红苔白润,脉沉细。中医诊断心悸,证属气阴亏虚。
心悸气阴亏虚瘀血内生心阳上亢
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患者39岁,男性。主诉鼻炎、哮喘病史6年。主要症状包括鼻塞、流清涕、喷嚏、鼻痒、胸闷、气喘、喉鸣、泡沫痰、咽痒、咳嗽。舌胖、淡暗、有齿印,苔薄腻,脉细滑、右寸弱。中医诊断为肺气不足,风痰阻肺。
鼻炎哮喘肺气不足风痰阻肺
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患者女性,63岁,病程30余年。主诉为支气管扩张,咳嗽,痰黄粘,易打喷嚏。现病史见胸闷气促,苔薄腻,舌红,脉细。中医诊断为痰热夹湿,肺气失宣。望诊见舌红,苔薄腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰黄粘、胸闷气促。切诊见脉细。
胸闷气促支气管扩张痰热夹湿肺气失宣
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患者年龄30岁,男性。主诉哮喘病史十余年,气候变化时易诱发。主要症状为喉中哮鸣,胸闷憋气,咳嗽,房事后加剧。伴随症状有鼻流清涕,喷嚏频作,咳痰稀白,畏寒怕冷。舌质淡,苔淡黄薄腻。脉沉细。中医诊断为哮喘,属寒哮。病因病机属寒邪内伏,肺气失宣。
哮喘寒哮痰饮肺虚
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白某,女,37岁。主诉咳嗽、喷嚏、鼻塞、流清涕、咽痒、胸闷、吐清稀痰、身困恶寒、无汗、头重,病程1周。舌体胖,舌质澹,苔薄白。脉浮稍紧。诊断风寒束肺型咳嗽。病机为外感风寒,肺失宣肃。
风寒束肺肺失宣肃痰多食欲欠佳
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患者48岁,男性。主诉气喘胸憋反复发作1年,加重1个月。西医诊断为支气管哮喘,中医诊断为风哮,证型为风邪犯肺,痰湿内阻证。舌体胖大质澹红,舌苔薄白腻,脉弦细。双肺可闻及少量哮鸣音。既往有荨麻疹及过敏性鼻炎病史。症状包括喘憋、胸闷、呼吸不畅、咽痒、口干、咳黄痰、流涕、喷嚏,受风邪或异味诱发。
支气管哮喘风哮风邪犯肺痰湿内阻
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90岁男性,胸闷气喘间作4月余,气喘稍动则甚,胸闷咳嗽,咯少量白黏痰,鼻流清涕,音哑,口干,大便偏干,隔日一行。舌苔薄少质暗红,脉细。中医诊断肺肾阴虚。舌象苔薄少质暗红,脉细。二诊后症状变化为咳喘间作,痰色白量少,疲劳乏力,双下肢尤甚,腰背酸痛,纳谷一般,大便偏干,小便偏多。舌苔薄白质淡暗,脉细。三诊症状变化为气喘好转,肩背部酸痛,舌苔薄白质暗,脉细。
肺肾阴虚脾失健运胃降失和痰色白
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患者女性,50岁。咳嗽2月,加重1周,咽干喉痒,喷嚏频发,胸闷不畅,入夜加重,少量白黏痰不易咳出。舌澹,边尖红,脉滑。证型为风热袭肺,清肃失常。主诉为咳嗽,病程2月。中医病名为咳嗽。病因病机为风热袭肺,清肃失常。望诊见舌澹,边尖红。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、咽干喉痒、喷嚏、胸闷、痰黏不易咳出。切诊见脉滑。
胸闷咳嗽风热袭肺咽干喉痒
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患者年龄27岁,男性。主诉为近5天因受凉后发作,表现为晨起气喘、喉鸣、咯少量白色泡沫样痰、偶咳、喷嚏、流清涕、鼻痒、恶寒。病史为变应性鼻炎-哮喘综合征10年。舌苔白腻,舌质暗,脉象细。辨证为肺气不足、痰饮痹阻。
变应性鼻炎哮喘肺气不足痰饮痹阻
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患者年龄38岁,男性。主诉咳喘6年,此次发作3日。主要症状包括呼吸困难、鼻翼扇动、气喘痰鸣、恶寒流涕、咽痛咳嗽、胸闷烦躁、口微苦、小便清、食无味。舌苔薄腻,脉浮紧。中医诊断为外有表邪,内有痰浊,肺失宣降。病因为天气骤变,畏闻花香味,既往有过敏性鼻炎史。临床表现包括咳痰不爽、痰多白沫、胸闷烦躁。听诊两肺闻及哮鸣音。
胸闷气喘支气管哮喘外感风寒痰浊阻肺
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患者年龄35岁,男性。主诉咳嗽2月余。起病因受风寒,表现为恶寒、发热、流清涕、喷嚏、咽痒、咳嗽、咯少量稀白痰。伴随症状包括口干渴、咽干痒、胸闷、胸中干热而痛、乏力、咽红赤。舌质红苔薄白,脉沉虚数。中医诊断为咳嗽,辨证属肺阴虚,痰热内扰。
咳嗽肺阴虚痰热内扰
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患者27岁,女性,怀孕40天。主诉怀孕40天,感冒后阴道流血8天。现病史见阴道少量流血,腰酸腹坠,鼻塞耳闭,胸闷心烦,无汗,全身不适。体征见舌质红,苔白黄相兼,脉浮滑。诊断为早孕、先兆流产、感冒。辨证为风热外扰证。
先兆流产风热扰胎胎动不安妊娠免疫试验阳性
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外感风邪,咳嗽频作,伴鼻塞喷嚏,咽喉痒痛,苔薄白,脉浮缓。风热咳嗽见咯痰不爽,痰黄粘稠,咳时汗出,鼻流黄涕,舌红苔黄,脉浮数。风燥咳嗽见咳嗽无痰,咽干声嘶。外感风邪夹痰见咳嗽痰多,胸闷舌腻,脉弦。
胸闷胀外感咳嗽风热咳嗽风燥咳嗽
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患者36岁,男性,主要症状为哮喘,发作因咳嗽或喷嚏引发,喘满胸闷,倚息不得卧,病程三年,冬夏无休。现症见喘闷、胸腹胀满、昼轻夜重、大汗淋漓、口干、便秘、心中悸烦、眠差易醒,舌苔薄白,脉沉缓。诊断为支气管哮喘。证属少阳阳明合病,瘀血为害。
支气管哮喘少阳阳明合病瘀血里实
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患者20岁,女性,主诉哮喘、咳嗽5天。病程较长,自1956年冬受风寒后常发作哮喘、咳嗽。哮喘咳嗽,端坐抬肩,不能平卧,喉中痰鸣,声音嘶哑,咳白泡沫痰,鼻塞流清涕,喷嚏,胃口不佳,大便干少,膝肘关节痛。舌苔薄黄,脉细数。两肺满哮鸣音。证属太阳阳明合病。
胸闷气憋支气管哮喘风寒外袭里实热证
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12岁女性患者,主诉慢性扁桃体炎急性发作,病程长,每月发热1次。主要症状包括咽喉肿痛、身热、喷嚏、咳嗽、胃中热、喜冷饮、大便干结、纳差乏味、四末不温、胸闷心慌。舌苔白厚,脉象浮数。形瘦面白,容易感冒,不耐劳累。中医诊断为外感风寒,内有郁热,气虚。望诊见形瘦面白,舌苔白厚。闻诊无特殊描述。问诊见喷嚏、咳嗽、胃中热、喜冷饮、大便干结、纳差乏味、四末不温、胸闷心慌。切诊见脉象浮数。
慢性扁桃体炎外感风寒内有郁热气虚
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患者45岁,男性。发作性痰鸣气喘,遇冷、受凉或闻煤气诱发,胸闷、咽塞、喘息、咳嗽,咳白色黏痰后稍缓解。病程4年,逐年加重。面色澹白虚浮,舌澹苔白,六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚,痰气搏结,痰浊不散,肺气虚损,脾虚生痰,肾虚不能纳气。
支气管哮喘肺气虚损脾虚生痰肾虚纳气
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患者57岁女性,主诉每年夏末秋初发作哮喘二十余年。症状包括喷嚏连作、双目红赤、涕泪俱下、多汗、咳喘胸闷、痰多色白不易咯出。舌暗红苔微腻水滑,脉滑数。诊断为哮喘,证型为表虚不固,痰湿内蕴,外邪侵表而诱发宿痰。
哮喘表虚不固痰湿内蕴外邪侵表
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患者主诉咽中如物梗阻,咽干,口干呃逆,口苦,喜叹息,纳眠便可。舌淡紫,苔薄,脉弦。二诊主诉头晕,恶心10余年,咽干,口苦,口干,偶心慌,心中空虚感,偶咳,痰多,双目涩。舌暗红苔白薄少津,脉弦硬。三诊主诉头晕恶心,口干便干,脚面肿,脚后跟痛,咽干咽闷。舌暗苔心剥少津,脉弦滑。四诊主诉恶心减近日外感,咳嗽,咽痛,痰多黄粘,口干,咽干,腰痛,腰酸。舌暗红苔白而少津。五诊主诉咽痛口干,头痛,耳鸣,血压190/90mmHg。舌淡红苔心剥,脉弦滑。六诊主诉血压不稳,头晕头痛口干涩,鼻塞,涕血丝。舌红多暗斑苔薄少津,脉弦。七诊主诉咽憋,喷嚏,流涕,乏力,头晕,大便干。舌淡红苔薄白。八诊主诉饭后恶心,胸骨下堵闷,发胀感,口干,鼻塞,腰痛,不耐久坐,头晕,便干。舌质暗红。九诊主诉胸闷,恶心,头痛,口干鼻塞涕中血丝,咳痰多色白,大便干,怕冷。舌暗红苔少。十诊主诉口干,咽干,恶心,耳鸣,鼻塞涕流,带血丝,偶头痛,心慌胸闷,眼干。舌暗红,苔白腻,脉滑有间歇。十一诊主诉头晕恶心腿胀肢麻,鼻塞口干BP170/80mmHg。舌暗红苔少,脉沉缓。
咽干呃逆口苦肝气郁结
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