喷嚏+鼻鼽

患者53岁，男性，主诉听力下降伴耳鸣、鼻塞半年余。病程半年，主要症状包括耳鸣、耳聋、流清鼻涕、阵发性喷嚏、咳嗽痰稀、胸闷、气短、纳差乏力。舌红苔薄白，边有齿痕，右脉寸细缓。中医诊断为耳聋（混合性聋）、鼻鼽（变应性鼻炎）。证型为肺气亏虚，清阳不升证。望诊见舌红苔薄白，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括耳鸣耳聋、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷气短、纳差乏力。切诊见右脉寸细缓。

患者年龄44岁，女性。主要症状为反复鼻塞、鼻痒、流清涕、阵发性喷嚏、嗅觉减退。病程3年，全年发作。体质清瘦，喜热恶寒，神倦乏力，语声低微，面色皖白。舌澹苔薄白，脉细无力。鼻黏膜苍白，双侧下鼻甲明显水肿，鼻腔有大量清水样分泌物。西医诊断为过敏性鼻炎，中医诊断为鼻鼽，辨证为正气虚弱，卫表不固。

患者57岁，女性。鼻塞流涕数十年，加剧2年，遇季节变换加重，伴鼻痒喷嚏、嗅觉减退、头胀头痛、畏寒怕冷、面色皖白、大便时溏。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为鼻鼽，证型为脾肾阳虚，卫表不固。望诊见面色皖白，舌苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见鼻塞流涕、鼻痒喷嚏、畏寒怕冷、大便时溏。切诊见脉沉细。

49岁男性，主诉春季发作性鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕18年，病程自1996年清明前开始。鼻黏膜色淡，舌质淡红，苔薄白，脉弱。西医诊断为变应性鼻炎，中医诊断为鼻鼽，辨证为肺脾气虚。

女，54岁，反复鼻塞、喷嚏、流涕2月，过敏性鼻炎病史5年。鼻塞，晨起喷嚏不断，流涕明显，恶风，周身乏力，大便不成形，日1~2次。舌淡暗胖大、苔白，脉沉。诊断为鼻鼽，证属脾肾不足，卫表不固。

患者男性，39岁。反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞20余年，加重5天，每年春秋季节加重。易出汗，乏力，鼻痒时波及鼻咽、口腔、上腭，时有咳嗽，咯稀痰。舌质淡，苔薄白，脉虚弱。下鼻甲肿大光滑，黏膜苍白，鼻道见大量水样分泌物。辨证为风寒束肺，鼻窍不宣证。肺气虚寒，卫表不固，风寒乘虚而入，肺失清肃，气不摄津，水湿停滞鼻窍。

张某，26岁女性，主诉鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏频作五天，病程七年，受凉后加重。鼻粘膜苍白、水肿，鼻腔分泌物增多。过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”病，病机为脾肺肾气虚，卫外不固，外邪侵袭，营卫失和。

患者38岁，女性。主诉背部微恶寒，多汗，鼻腔发痒，连续打喷嚏，鼻塞流涕，流泪，头痛，病程五年。中医病名鼻鼽，证型未明确提及，病因病机为肺气虚，外感诱发。舌苔薄白而润，脉象浮弱。

患者9岁，反复流清涕、鼻痒鼻塞4月余，晨起喷嚏明显，汗多，动后尤甚，口干，大便偏干，小便调。鼻黏膜淡白，舌淡、苔白，脉细。中医诊断鼻鼽，证属肺气虚寒型。病因病机为肺气虚弱，卫表不固，风寒之邪乘虚而入，邪犯鼻窍，肺失清肃，水液外溢，故流涕鼻塞，喷嚏频作。

男，59岁，阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕，病程3年，秋冬及早晚加重，伴疲劳、易感冒、精神不振。舌质正常，苔薄白，脉细。诊断为肺气亏虚，鼻窍失煦证。

吴某，女，32岁。突发性鼻痒，喷嚏，伴流清涕，病程12年，晨起即发，经期加重。形体消瘦，怕冷，夜尿多，舌澹、苔白润，脉细，鼻腔黏膜肿胀光滑，呈澹白色。分泌物见大量嗜酸性细胞。辨证为素体阳虚，感受风寒。中医病名为鼻鼽，证型属阳虚感寒。病机为阳虚外感，鼻窍不利。

患者，28岁，主诉喷嚏、鼻塞、流涕1周，伴轻咳、咽部不适、胃脘痞闷、不欲饮食。舌红苔薄黄腻，脉滑。辨证为脾胃湿热上扰，变应性鼻炎。病程1周，既往有变应性鼻炎病史，暴饮暴食，夏季湿热，脾胃功能受损，湿热内蕴，循经上扰。

19岁男性，反复流清涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞，病程11年，加重时间1天。鼻鼽，风寒表虚证，营卫失调。舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。

男，50岁。鼻塞、鼻痒、鼻流清涕，病程久，遇寒加重。面色晚白，气短懒言，形寒肢冷，腰酸腿软，小便余沥，阳痿不举。舌淡苔白，脉沉细。证属少阴阳虚，病因卫阳失固，寒邪深入少阴。

患者年龄9岁，主诉鼻塞、鼻痒1年余，冬春季节加重。舌质淡，苔薄白，脉滑。中医诊断鼻鼽，辨证风邪犯表证。病因为风邪犯表，病机为肺脾气虚，卫表不固，风寒之邪乘虚而入，致鼻窍不通。

女，39岁，反复阵发性鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞10年，伴眼痒、头晕头痛、恶风、大便溏。舌质淡，苔白，脉细。鼻鼽，肺脾气虚型。双下甲淡红肿胀，少许水样涕。

患者年龄29岁，男性。主诉阵发性鼻痒，喷嚏连声，流白色清涕，鼻塞头痛。病程反复缠绵两年，冬季寒风刺激后加重。中医病名属鼻鼽，证型属风寒束肺，病因病机为外感风寒，肺气失宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

17岁女性，鼻塞、流清涕10余日，过敏性鼻炎病史12年，遇冷风易流涕、打喷嚏。面白少华，山根络青，口唇澹，舌澹红，苔薄白滑，脉弦紧。鼻鼽，外寒里饮。外感风寒，内有痰饮，水气郁阻鼻络，致鼻塞、流清涕、鼻痒、喷嚏。

8岁女性患者，主诉喷嚏多发伴流清涕2月余。舌质红，苔薄白，脉浮缓。中医诊断鼻鼽，辨证肺脾气虚证。病因为素体虚弱，脾肺气虚，卫表不固，外邪侵袭，水湿内盛，清涕涟涟。

女，28岁，鼻痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞，四肢倦怠乏力，纳差，大便稀。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉濡。中医诊断鼻鼽，证型脾虚湿困，浊邪闭阻。