嗳气+失眠+肝气郁结+胸闷

患者43岁,女性。主诉头痛、头晕2年,加重5日。主要症状包括头痛头晕、失眠多梦、烦躁易怒、胸闷、腹胀、嗳气。舌象舌尖红,苔薄黄,脉弦,血压150/100mmHg。中医诊断为肝气郁滞,肝阳上亢。病因病机为肝气郁结、横逆犯胃,肝气上冲,扰乱清窍。
肝气郁结失眠多梦胸闷腹胀嗳气
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男,43岁,胸闷持续1个月余,初因情志不畅引起,胸胁胀闷,呼吸不畅,喜太息,背部不适,食后脘痞,恶心嗳气,大便干结,失眠多梦。中医病名属胸痹,证型为肝气郁结,胃失和降。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见情志不畅、胸胁胀闷、脘痞、嗳气、大便干结、失眠多梦,切诊未提及。
胸闷胁胀失眠多梦胃失和降大便干结
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患者瘫痪在床16个月,气弱语短,进食甚微,小便失禁,便结如球,呃逆频频,畏寒恶热,体瘦肉削,眠差,头痛,腰部酸痛。舌尖红,舌边齿痕,舌根苔黄腻,苔质不均。脉弦。中医诊断为郁证,风痱轻症,筋痿。既往有慢性胃炎病史,月经量少色暗有血块。
肝气郁结失眠癔症性瘫痪郁证
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女,47岁,情绪低落1个月,加重1周,睡眠差,易醒,每日睡眠3~4小时,多汗,胸脘满闷,嗳气频作,胁肋胀痛,恶心,纳差,大便不调。舌体胖大,质暗,苔黄腻,脉弦。中医诊断郁病,证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结,痰瘀互结。
肝气郁结胸闷抑郁状态痰热
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患者45岁女性,胃脘痞胀隐痛间作10年余,伴胸闷心悸。胃脘痞胀隐痛,食后为甚,夜间亦痛,胸闷心悸,彻夜不寐,食欲不振,大便干结。舌质暗,苔薄白,脉细弦。病史提示慢性中度萎缩性胃炎伴肠化,情志不畅诱发,取环刮宫后加重。中医病名属胃心同病,证型为肝气郁结、气滞血瘀,病因病机为情志失调、肝失疏泄、气机阻滞、血行不畅、瘀血内留、肝气犯胃、胃气不和、上扰心神。
肝气郁结失眠胸闷胃心同病
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患者32岁,女性。主诉精神恍惚、情绪不宁、胸胁胀满、纳呆2年余。诊查见精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸闷胀痛,脘闷嗳气,腹胀纳呆,失眠,体重明显减轻,口中喃喃自语。舌澹,苔薄腻,脉弦细。证属肝气郁结。
肝气郁结失眠抑郁症心神不安
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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患者26岁,女性。瘫痪在床16个月。气弱语短,进食甚微,小便失禁,便结如球,呃逆频频,畏寒恶热,体瘦肉削,眠差,头痛,腰部酸痛。舌尖红,舌边齿痕,舌根苔黄腻,苔质不均。脉弦。中医诊断郁证,风痱轻症,筋痿。既往慢性胃炎病史。月经量少色暗,有血块。
肝气郁结失眠多梦郁证风痱轻症
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患者50岁,女性,主诉绝经后心悸、烘热、失眠1年。舌质澹,苔薄白,脉沉细。中医诊断为绝经前后诸症,证型为肝郁气滞、心脾两虚。病机为肝郁脾虚,心血不足,气血失和,脏腑功能失调。
失眠绝经前后诸证肝郁气滞心脾两虚
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患者50岁,男性。主诉心悸、胸闷2年,加重1周。病程2年,情志刺激诱发或加重。症状包括心悸胸闷、两胁胀痛、头晕失眠、嗳气食少、小便黄。舌质红,苔薄黄。脉弦结有力。中医诊断心悸、眩晕。辨证肝气郁结证。
肝气郁结心悸眩晕胆心综合征
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女性,33岁,主诉两胁胀痛、胸闷气短、夜寐不宁、纳谷不馨、中脘嘈杂、嗳气频频、大便不实。舌质红苔薄腻,脉细弦。证型为情志不遂,肝气郁结,心气不舒。病机为肝气郁结,肝郁犯胃,脾失运化。
肝气郁结失眠多梦心气不舒脾胃失调
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男性,63岁,胸痛胸闷4年,加重2周。胸痛攻窜胁肋,心悸胸闷,心烦失眠,嗳气,舌淡苔薄腻,脉弦细。中医诊断胸痹,证型肝郁气滞。面色正常,舌淡苔薄腻,脉弦细。问诊提示情志不畅,病程较长。
胸痹肝郁气滞气血闭阻
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患者35岁女性,主诉间断性闭经一年半。情绪烦躁易怒,焦虑,性情不稳定。头痛头晕,颠顶、颞部偏重。失眠,夜间刺痛。乳房及胁肋胀痛,夜间刺痛。腰部酸软无力。分泌物减少,性欲淡漠,阴道干涩感。舌象暗红,苔厚,脉弦涩。中医诊断闭经,证型为肝郁化火,瘀阻胞脉,冲任不调。
肝气郁结失眠闭经肝郁化火
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45岁女性,主诉失眠、倦怠乏力、多梦易醒、入睡困难,病程5年。中医诊断为不寐,证属心脾两虚、肝失条达。症状包括胸闷、腹胀、嗳气、喜叹息、肛门坠胀、排便不畅、矢气多、大便不成形、嗳腐频作。舌红苔白,脉细弦。
失眠肝气郁结胸闷嗳气
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女,26岁,右乳房结块3月,肿胀疼痛,经前尤甚,胸闷嗳气,失眠多梦。右乳外上象限肿块3cm×4cm,质地柔软,边界不清,皮色正常。诊断为乳癖,证属冲任不调,病机为肝气郁结,冲任失调。舌象未提及,脉象未提及。
肝气郁结乳腺增生冲任不调
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患者21岁,女性,主诉左侧肢体麻木不适半年余。中医病名阴血不足型郁证,证型肝气郁结。病因病机为情志拂郁、气机郁滞。舌象苔薄白,脉弦细。主症包括左侧肢体不适、善惊、心悸、失眠多梦。病程半年。
肝气郁结左侧肢体麻木阴血不足
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患者31岁,婚后十年未孕,经期正常。主诉头昏痛、心慌、多梦、心烦易怒、腰酸、白带多、胸闷、右胁及乳房胀痛、嗳气频频、口干口苦、纳少,经后低热。证型为肝郁不舒,气机不畅。舌苔白腻,脉沉细而弦。复诊时头昏低热、口干苦、暖气等症状已愈,腹稍宽舒,纳增,眉棱骨及枕痛时作,右胁仍有不适感,肢体疼痛,脉已和缓。
肝气郁结不孕症气机不畅阴血亏虚
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患者女性,46岁。主诉心悸胸闷腹胀反复发作7年,复发加重1月。现症见心悸胸闷、头晕乏力、失眠多梦、性情烦躁、腹胀纳呆、嗳气频作、大便干燥、小便灼热、月事已三月未潮。查体舌红,苔薄黄,脉结代,每分钟歇止8~9次。中医诊断气机阻滞心动悸(频发室性期前收缩)。证型为肝气郁滞,脾胃失运,血运失常,心神失养。病因病机为情志不舒,气机阻滞,影响心脾功能。
肝气郁结心悸脾胃失运血运失常
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患者55岁,男性,主诉阵发性心前区疼痛3年,加重10天。刻下症见心前区剧烈疼痛,每日发作3次,伴心慌、胸闷、气短、乏力、烦躁失眠、两胁胀满、纳差嗳气。面色晦黄,舌质暗红,舌苔薄白腻,脉弦细。中医诊断为胸痹心痛,证属气虚血瘀,寒凝血脉,胃失和降。
肝气郁结胸痹心痛气虚血瘀寒凝血脉
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74岁女性,反复入眠难、多梦5年。主症包括入眠难、梦多、神困、头重稍痛、心悸胸闷、胃脘灼热感、偶嗳气、胃脘胀、口干、饮食不慎易便溏、下肢冰凉、小便色黄泡沫、大便干结。既往史包括抑郁症、糖尿病、冠心病、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、脑缺血灶、腔隙性脑梗死。中医诊断不寐,证型肝胃不和。舌象未提及,脉象未提及。
肝气郁结不寐肝胃不和脾胃虚弱
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