嗳气+肝气郁结+胃痛

患者68岁，女性。主诉胃脘痛，每因饮食油腻诱发，伴恶心、口干口苦、口中黏腻、嗳气、心烦、大便不爽。病程4年。中医诊断胃痛，证型为肝郁脾虚、湿热内蕴、胃失和降。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见恶心、口干口苦、口中黏腻、嗳气、心烦、大便不爽，切诊未提及。

患者年龄20岁，男性。主诉脘腹痛已4年，痛时攻冲不定，向上则呕恶不能食，向下则后重欲便，得热稍可缓减。舌红，舌边青紫，脉沉细弦，有结涩之象。中医病名胃痛，证型气郁血瘀，病因病机为怒必伤肝，气郁血瘀，生冷害胃，肝木乘侮，肠胃气机逆乱。望诊舌红，舌边青紫。闻诊未提及。问诊有脘腹痛、呕恶、不能食、后重欲便、大便涩滞、小便利。切诊脉沉细弦，有结涩之象。

患者43岁，男性。胃脘胀满疼痛1年，加重伴烧心2个月。中医诊断胃痛，证型浊毒壅盛型。胃脘胀满隐痛，右上腹隐痛不适，嗳气，烧心，口干，纳可，寐欠安，大便黏滞不爽，不成形。舌质黯红，舌苔黄根部厚腻，脉弦滑。复诊时胃脘胀满、烧心症状减轻，仍有胃脘隐痛，嗳气，大便稍黏，舌黯红苔薄黄腻，脉弦滑。三诊时饭后嗳气，食物反流，舌红苔黄，脉弦滑。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。现症包括胃脘胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。舌象舌尖红，苔白厚而腻。脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型为食滞气郁。病程3年，病机为食滞气郁，肝气郁结。

70岁女性，主诉胃脘间疼，伴口干苦、少寐、神疲，舌淡红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断胃痛，证型肝胃不和。舌象淡红，苔薄黄，脉弦缓。二诊舌澹黯红，脉弦细。病程未明确记载。

男，23岁，胃脘胀痛，泛酸，嗳气，病程未明确。反流性胃炎。舌淡，苔薄白，右关虚大。饮食不节，胃气壅滞，脾运失司，气机不畅。肝气郁结，疏肝理气，调理脾胃气机。右关脉虚大，脉象变化反映脾胃虚实。

患者年龄38岁，女性。主诉胃脘痞满胀痛20日，伴精神抑郁。主要症状为饭后胀闷、嗳气、胁痛、大便不调。舌质暗红、苔薄腻，脉沉弦稍滑。中医诊断为肝气犯胃。病因病机为肝气郁结，气机不畅，影响脾胃运化。

患者37岁，女性。主诉间断性胃脘痛牵及两胁，饥饿时疼痛为主，伴嗳气、矢气、纳差、大便燥结。病程20年，本次发病3个月余。舌苔薄白，脉弦。情绪波动时发病。辨证属肝胃气痛。

患者35岁，主诉轻则食后腹满，重则嗳气反酸，腹部坠胀，腹泻频作，近因工作紧张胃痛胃胀加重，伴腹泻头晕，小便不畅，夜尿2次。舌质红，边有瘀斑，苔薄黄，脉弦。中医诊断胃脘痛、泄泻，证型为肝胃不和，气滞血瘀证。病因情志不爽，肝木不舒，气机郁滞，病位在肝脾，病机为木旺克土，瘀滞为患。

女17岁 胃痛胃胀嗳气大便干 胃痛2年 病程长短 胃脘痛 肝胃不和 肝气郁结横逆犯胃 舌质红苔薄黄 脉弦细

75岁女性，上腹痞胀隐痛间作3年余，再发半年。慢性萎缩性胃炎伴肠化，肝胃气滞郁热。胁胀，口干欲饮，苔薄黄，质微红，脉细弦小数。肝气郁结，日久化热，肝胃不和，气机不畅。面色萎黄，舌质微红，苔薄黄，脉细弦小数。

48岁男性，吞咽困难，胃脘及右胁疼痛，病程较长。噎膈病，证型为痰瘀交结，病因病机为饮食劳倦伤脾，中阳不振，水湿聚痰，情志不舒，肝气郁结，血行瘀滞。舌质瘀暗，苔白腻，脉细弦。

患者31岁，男性。主诉上腹牵及右胁时作胀痛，乏力，嗳气，口苦，纳差，进食油腻或生冷食物后腹痛腹泻，时欲作干呕。病程1年半。中医病名属肝胃气痛，证型为少阳邪热迫胃。病因病机为少阳邪热迫胃，少阳枢机不利，横逆犯胃。舌苔薄白，脉细濡数。面色萎黄，舌质淡红，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示乏力、胀痛、嗳气、口苦、纳差、腹泻。脉象细濡数。

女，49岁，胃脘暴痛1天，病程1天，胃痛，肝气郁结，横逆犯胃，情志郁怒为因，舌红白苔，脉沉缓，血压160/100mmHg，头晕头胀，口苦烦躁，嗳气腹胀，矢气后稍缓，痛胀如初

患者女性，病程十余年，主诉脘痛反复发作，近日加剧。症状包括脘痛、口苦、嗳气频作、纳谷呆滞。舌质红，苔薄腻，脉细弦。诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证属肝胃不和，兼挟瘀热。胃镜检查显示胃窦息肉、粘膜粗糙增生，胃体粘膜薄，见粘膜下血管显现。二诊症状改善，仍见食后嘈杂，舌苔薄，脉细弦。随访显示症状缓解，胃镜提示浅表性胃窦炎、萎缩性胃体炎。

男，35岁，胃病已久，脘痛隐隐，纳呆口干，大便苦闭，病程较长。中医病名属胃痛，证型为阴虚气滞，病因病机为胃阴不足，气机阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃痛、纳呆、口干、大便闭结，切诊未提及。

患者女性，33岁。主诉胃脘胀痛，痛引两胁，恼怒痛发，嗳气频作。舌红，苔黄，脉弦滑。证属木郁克土，胃失顺降。

60岁男性，慢性胃炎病史10余年，胃痛、呃逆、嗝气、腹胀满、嗳气吞酸，饮食不慎或感受风寒加重，喜热恶凉，饮食少进，舌质澹，苔白厚，脉沉滑而迟。中医病名为慢性胃炎，证型为脾虚不运，寒湿积停，阴盛阳衰。病因病机为情志少舒，肝气郁结，横逆犯胃；脾虚不运，寒湿蕴积中宫。舌质澹，苔白厚，脉沉滑而迟。

患者，53岁，主诉胃脘痛，连及两胁，病程迁延月余。中医病名：胃痛，证型：肝气郁结，病因病机：肝气横逆犯胃。望诊：舌澹苔薄白，闻诊：无特殊描述，问诊：胃脘腹部痞闷胀满，作止无常，嗳气频作，纳差，切诊：脉弦。

患者54岁男性，主诉胃脘胀痛两年余，进食后发作，矢气后缓解。舌尖边红，苔白，脉弦细。慢性胃炎病史，胆囊炎伴结石。腹无结聚及压痛。