嗳气+肝气郁结+胃痛

患者37岁，男性。脘痛日剧，嗳气频作，口咽干苦，大便秘结。病程2个月。中医诊断为肝胃不和。证型为肝气郁结，气从火化，热郁气滞。望诊见舌边色红，苔黄。闻诊未提。问诊见脘痛、嗳气、口干苦、便秘。切诊见脉弦。

患者女性，46岁。主诉间歇性胃脘部疼痛3年，加重5天。现病史示胃脘部胀痛、呃逆、反酸、烧心、纳差、疲乏无力。体征示舌尖红，苔白厚而腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛（食滞气郁）。胃镜检查确诊为浅表性胃炎。舌象舌尖红，苔白厚而腻。脉象脉弦滑。

崔某，66岁，胃胀痛牵及两胁，反酸，纳差，半年。胃痛，肝气犯胃，胃失和降。舌淡暗苔薄白，脉弦。长期精神抑郁，失眠，口苦，便干。

男，29岁，胃脘胀痛1个月，连及两胁，偶有泛酸，食后加重，嗳气频频。舌澹红，薄黄苔，脉弦。胃脘痛，肝胃不和。肝气郁结，胃失和降。舌澹红，薄黄苔，脉弦。胁胀，嗳气，胃气上逆。

患者29岁，女性。主诉胃脘部闷痛1年，近半月痛连两胁，饥饱均痛。胸闷、嗳气、泛酸水。脉弦缓，舌澹红苔薄白。证属肝气郁结，横逆犯胃。

王某，女，36岁，胃脘作痛，上午10时、下午4时发作，伴嗳气、吐酸，病程未明确。胃痛，肝脾失调，木克脾土。舌质澹红，脉弦数，大便秘结，口干微苦。

患者39岁，男性。胃痛2年，胃脘阵发性疼痛、胀满，攻及右胁部，胃中发凉。舌尖红，苔黄，脉弦滑。胃镜示慢性萎缩性胃炎。中医诊断胃痛（肝气犯胃）。情志不舒，肝气郁结，横逆犯胃，气机不利，胃失和降。舌质暗红，苔边偏黄，脉弦滑。舌质澹红，苔薄白。

48岁男性，胃脘刺痛，痛有定处，性情急躁时胃部胀痛，嗳气，胃纳一般。手术后瘀血滞络，性情急躁致气滞血行不畅。舌边有紫气，苔薄，脉细弦而涩。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，病因病机为手术伤络、气滞血瘀。

患者52岁，男性。胃胀痛、嗳气。舌红苔白滑，脉弦数。肝气郁结，横逆犯胃。病因肝气郁结，不得疏泄，气机不利，胃失和降，肝胃郁热，火邪犯胃。

男，40岁，咽部不利三年余，胸脘满闷烦热，上腹隐痛，嗳气不舒，咽中有异物感，咽部干痛，咽后壁淋巴滤泡密布，表面覆有白色粘液，咯之不出咽之不下，舌红，苔薄黄，脉弦数，诊断为胸痹心痛、胃脘痛。

54岁女性，胃脘部疼痛2年，伴嗳气、腹胀、食少、大便干，3~4天一行。肝胃不和，气逆津伤。舌质红，苔白，脉弦细。

女，59岁，主诉气上冲至咽喉致昏胀眩晕，病程未明。中医病名未明确，证型为肝郁化火，气火上冲。望诊见舌苔黄厚而干，闻诊无特殊描述，问诊见嗳气泛酸、胃痛拒按、两胁胀痛、胸闷、咽中梗阻、耳鸣、口苦、咳痰，切诊脉弦数有力。

患者50岁，男性，主诉胃痛伴嗳气、泛酸，病程7个月。胃脘部胀痛、嗳气泛酸、纳差，手足不温。舌澹红、苔薄白，脉弦滑。中医诊断为胃痛，证型为脾胃阳虚，肝郁乘脾。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，脾胃升降失司，气机阻滞。

患者女性，41岁。主诉胃脘胀痛、嗳气频作1月余。病程1月。中医病名胃痛，证型肝胃不和。病因病机为情志失调，肝气郁结，横逆犯胃。望诊舌红苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃脘胀痛、脘痛连胁、嗳气频繁、泛酸、纳差食少、心烦口苦、大便干结。切诊脉沉细弦。

患者女性，36岁。胃脘痛反复发作8年，加重10天。情志抑郁，两胁胀痛，善叹息，嗳气，纳食减少，面色萎黄，神疲乏力。舌质淡红，苔白。脉细弦。中医诊断为胃痛，证型为肝郁脾虚证。病机为肝气郁结，横逆克伐脾胃，致胃气上逆，中焦气壅，纳少，面色萎黄，疲乏无力。

患者36岁，男性。反复胃脘部胀痛一年，伴嗳气、泛酸、多梦、口臭、纳差、口干而不欲饮、神疲乏力、大便不调时硬时溏。舌苔黄腻，脉弦细。中医诊断为胃溃疡A2，病机为肝郁脾虚、胃失和降，夹有湿热。主诉为胃脘部胀痛。病程近一年。

女，53岁，胃脘疼痛反复3个月。胃纳不振，恶心，腹胀喜太息，嗳气则舒，大便不畅，质偏硬。舌质红，苔黄腻，脉弦。慢性萎缩性胃炎。胃痛，肝胃不和，中焦积滞。

16岁女性，胃痛，嗳气，乏力，后背凉，病程6年余。中医病名：肝胃不和。证型：肝胃不和。病因病机：情志抑郁，恼怒伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃。舌质红，苔黄。脉弦。

患者年龄29岁，女性。主诉胃脘部闷痛，痛连两胁，饥饱均痛，伴胸闷、嗳气、泛酸。病程近半个月。中医病名胃痛，证型肝气郁结、横逆犯胃。病因病机为肝气郁结。望诊舌象澹红苔薄白。闻诊未提及。问诊包括胃痛、胸闷、嗳气、泛酸。切诊脉象弦缓。

患者40岁，男性。胃脘疼痛病程已久，近二月疼痛不止。胃脘闷胀，两胁胀痛，食欲不振，嗳气反酸，口燥咽干，心烦易怒，大便干，小便黄。舌红少津苔薄黄，脉弦细。诊断为肝气犯胃，病因病机为肝气郁结。复诊时舌苔红，脉弦细，诊断为肝气郁结日久，有化火之征。三诊时诸症消失，舌苔红润，脉缓。