嗳气+肝气郁结+胃痛

患者女性，30岁。主诉胃脘疼痛，痛连两胁，胸脘胀闷，嗳气吐酸，病程数月。大便秘结，口干微苦。舌质澹红，脉弦数。中医诊断为肝胃不和。病因病机属肝气郁结，影响脾胃运化，导致气机不畅，胃失和降。

患者女性，32岁。主诉胃脘部胀痛，进食后加重，伴恶心、反酸，生气时加重，嗳气则舒。病程1个月。中医病名胃脘痛，证型肝气郁结，病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。舌质红，苔白腻。脉弦数。

患者27岁，女性。主诉胃胀痛，嗳气，口干不喜饮水。舌红苔薄黄，脉沉弦。辨证为肝肾阴虚，肝胃不和。病因为肝气郁结，横逆犯胃，中焦虚寒，气机不利，津液不能上承。胃镜确诊为疣状胃炎、胃黏膜脱垂。

患者42岁，男性。主诉胃脘胀满，烧灼感，右侧卧位加重，食不甘味，嗳气反酸，口苦，失眠多梦，烦躁易怒。面色萎黄，目赤，舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断胃缓，证型为肝气犯胃、肝胃不和。病因病机为肝气郁结横逆犯胃，肝火亢盛扰动心神。

患者年81岁，女性。主诉中脘部时痛，痛引两胁。病程延绵多年。中医诊断为胃痛，证型属肝气郁结，病因病机为忧思恼怒致肝气拂郁，横乘中宫。望诊未见明显异常，舌象未提。闻诊未见特殊。问诊提示恼怒时痛发更甚，嗳气则舒。切诊未提脉象。

佟××，男性，42岁。主诉胃脘疼痛五载，情志不舒或饮食失调易复发。胃脘胀痛，食后尤甚，连及胁背，嗳气吞酸，嘈杂纳减，大便干燥。舌苔白，脉弦紧。辨证为肝气犯胃，病因病机为情志不快，肝气抑郁，横逆犯胃。

刘某，男，45岁，反复胃脘痛15年，近年来频发。中医诊断：胃溃疡、慢性浅表性胃炎、胃黏膜脱垂。证型：寒热错杂。症状：胃脘隐痛，连及两胁，嗳气，得食得温痛减，纳差，餐后腹胀，泛吐清水，口苦口臭，烦躁易怒。舌质澹红、苔薄白。脉小弦略数。

患者29岁，女性。主诉头痛缠绵不已，月经前后加重，伴恶心、呕吐。现病史见前额隐痛胀痛，目胀夜甚，胃脘胀满，心烦易怒，失眠多梦，自汗畏风，口干口苦喜饮，月经提前，带下量多，赤白相兼，大便干。舌体瘦边红、苔黄腻，脉沉弦而细数。证属肝郁脾虚，湿热内阻。

42岁，胃脘胀痛喜按，嗳气频频，隐痛灼热，得矢气稍舒，舌质红，苔少，脉弦细稍数，证属脾虚肝郁，化火犯胃。

男，48岁。肝气郁结，胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，病程5天。舌苔薄白，舌质微紫，脉弦滑。

女性，35岁，胃痛病史15年，因情绪诱发胃痛发作。胃部胀痛窜攻两胁，坐卧不安，胸中堵闷，嗳气打嗝，纳呆腹胀，大便干燥，头痛乏力，烦躁。舌质澹红，舌苔薄白，脉象细弦。肝气郁结，气机阻滞。急症胃痛气滞证。

患者女性，45岁。主诉胃病史多年，近1个月晨起嗳气、泛酸，口干口苦，胃脘胀气、隐痛，近半年潮热汗出，经事紊乱。舌黯红，苔薄腻少津，脉细数。中医病名属胃病，证型属肝胃不和、阴虚内热。病因病机为情志不遂、肝郁化火、阴液亏虚。四诊信息包括舌黯红、苔薄腻少津、脉细数。

患者年龄50岁，女性。反复胃脘灼痛2年，复发加重5天。胃脘灼痛，痛势急迫，食后尤甚，口苦口干欲冷饮，反酸嘈杂，烦躁易怒，大便干，小便黄。舌红苔薄黄，脉弦数。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为肝胃郁热，肝气郁结日久化热，邪热犯胃。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见胃脘灼痛、口苦口干、烦躁易怒、大便干、小便黄，切诊脉弦数。

68岁女性，胃隐痛，矢气，嗳气则轻，生气加重，白天痛，饥饿痛，病程10余天。舌质红、苔薄微黄，脉沉细。糜烂性胃炎病史。

女，49岁，胃痛8年，引及两胁，日轻夜重，按之痛甚，频频嗳气，大便干结。舌苔薄白，舌暗边有瘀斑，脉弦。中医诊断为胃痛，证属肝气郁结，瘀血阻滞。

患者35岁，女性，主诉胃痛持续半个月。病程半月，因生气后出现胃脘胀痛，右胁肋为甚，情志不遂时加重，伴泛酸、嗳气、大便不爽。舌质澹红，舌苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为胃痛，证型为肝胃不和。病因病机为情志不遂致肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降。望诊见舌质澹红，舌苔薄黄；闻诊未见明显异常；问诊提示情绪波动与症状相关；切诊脉弦滑。

李某，男，20岁。胃痛反复发作日久。胃痛不胀，时烧心，偶嗳气，偶泛酸，体倦乏力，晨精神不振，睡眠多梦，时梦遗。舌澹红苔薄白。脉弦弱。胃脘痛，肝脾不和证。脾虚，土虚木乘，中焦气机郁滞，清气不升，肝气郁滞。

患者男性，54岁。主诉脘部痛胀，左上腹作鸣，空腹时症状明显，伴有嗳气、矢气、泛酸。舌根略腻，舌苔薄黄。脉象未提及。中医诊断为气滞胃痛，病机为气滞，证型为气滞证。病程未明确。

患者52岁，女性。胃痛断续发作20余年，食后脘胀，泛酸，头昏，上肢发麻，有颈椎病史。脉略数，舌红，苔黄略腻。中医诊断胃脘痛，证型为寒热错杂，升降失常。

女，43岁，头痛、胃痛交替发作，病程近两月。头痛、胃痛，胃脘胀满灼痛，咽干口燥，嗳气太息。舌质红，苔薄，脉弦细微数。辨证为肝郁化火，横逆犯胃，上扰清空。