四缝+疳积+脾虚

患者11岁，男性，主诉头晕无力，病程2年余。症见血压偏低，苔薄白，脉沉。心电图示心动过缓，T波改变。太阴经、阳明经异常，辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉。头晕无力，血压偏低，病程较长，属脾虚气血不足，运化失常，清阳不升，致头晕乏力，低血压。

患者年龄16个月，男性。主诉疳久脾虚，症状包括面色苍黄，形消肉瘦，发稀如穗，拔之即起，大便溏泄，时发低热，舌澹苔薄，纳谷不香，肢凉多汗。中医病名疳积，证型脾虚阳弱，病因病机为疳久脾虚，中阳不足。望诊面色苍黄，舌澹苔薄。闻诊无特殊描述。问诊包括纳谷不香、便溏、低热、汗多、肢凉。切诊脉象未提及。

男，16个月，疳久脾虚，面色苍黄，形消肉瘦，发稀如穗，大便溏泄，时常发热，舌淡苔薄，脉象未提。疳积未化，腹满较软，面色稍润，胃纳一般，便利次少。疳积渐化，腹部亦软，面色丰润，毛发渐泽，大便干实。针四缝穴粘液多，针四缝穴带血。病象已深。

患者年龄2岁，主要症状为疳积腹满，面色苍黄，口馋嗜食，二目羞明，发稀如穗，舌苔薄腻。中医病名疳积，证型为疳积脾虚。病因病机为脾胃虚弱，疳积未化。望诊见面色苍黄，发稀如穗，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见口馋嗜食，二目羞明，便泄次数多。切诊未提及脉象。

患者年龄14个月，女性。疳积已久，形消骨立，毛发焦枯，微热不清，体温37.8℃，咳嗽有痰，迁延半月，舌苔厚腻，纳谷不香，便下酸泄，腹部胀满。中医病名疳积，证型脾土不生肺金。望诊面色萎黄，舌苔厚腻。闻诊无特殊。问诊有形消骨立、毛发焦枯、微热、咳嗽有痰、纳谷不香、便下酸泄、腹部胀满。切诊脉象未提及。

患者年龄4岁，主诉发热咳嗽气急2天。面色苍黄，形体消瘦，舌苔厚腻，口气臭浊，腹部膨满，毛发焦枯，四缝穴有粘液，脉象软滑。中医诊断肺痈，辨证为素有疳积，脾虚已久。

患者4岁，厌食三年，经常感冒，发热咳嗽，形体赢瘦，腹满便艰或秘。舌苔薄滑，脉象浮细缓。脾失健运，表虚易感。肺肾同病。面色萎黄，舌苔薄白，脉浮细缓。纳差，便艰，夜常遗尿，久咳不愈。

周某，男，4岁。厌食三年，经常感冒，发热咳嗽。形体羸瘦，腹满便艰或秘，舌苔薄滑，脉浮细缓。脾失健运，表虚易感。面色萎黄，舌苔薄滑，脉浮细缓。形体羸瘦，腹满便艰或秘，易感冒，发热咳嗽。肺肾同病。久咳不愈，夜常遗尿。

患者4岁，女性。主诉夜盲、畏光流泪3天。病程3天。中医诊断疳积上目。证型脾虚肝热证。舌质红，苔薄黄。脉弦。眼部检查示双眼胞睑频频眨动，白睛干燥，抱轮红赤，黑睛溷浊。病史示腹胀便溏，烦躁不宁，择食，喜吃零食。

患者年龄4岁，主诉发热、咳嗽、气急2天。中医病名肺痈，证属热毒瘀结，血败肉腐。望诊面色苍黄，形体消瘦，毛发枯焦。舌苔厚腻，脉软滑。病程较长，伴有疳积，脾虚已久。

患者年龄2岁，男性，主诉泄泻半天。主要症状为暴泻如水，夹有泡沫，臭味轻。病程短，半天。中医诊断为寒湿泻。病因病机为寒湿内侵，脾虚失运。舌质淡，苔白。脉沉。

3岁男童，主诉腹泻不止，食欲不振，病程较长。面色萎黄，形体消瘦，精神不振，脘腹胀满，大便溏薄，夹不消化物，舌苔薄腻，脉细。证属脾虚积滞，运化失司。

患者年龄16个月，主诉疳久脾虚，面色苍黄，形消肉削，发稀如穗，轻拔即脱，大便溏泄，时常发热，舌澹苔薄。中医病名疳积，证型脾胃已伤，气血两虚。望诊面色苍黄，舌澹苔薄。闻诊未提及。问诊有形消肉削、发稀、大便溏泄、时常发热。切诊针四缝穴黏液多，后见针四缝带血。

患者年龄2岁，主要症状为发热咳嗽气急，伴有腹泻，病程逾月。形体消瘦，毛发稀疏，方头明显，身热38.5℃，咽红充血，舌苔厚腻，纳谷不香。诊断为支气管肺炎，佝偻病。疳久脾虚，痰多不化，形色枯萎，毛发稀疏，肺炎以后，病根在脾。舌苔厚腻，脉象未提及。

患者4岁，主诉发热咳嗽气急二天。面色苍黄，形体消瘦，咽略红，舌苔浮腻，口气臭浊，脉滑数。肺脓疡，继发性贫血。辨证肺脓疡，继发性贫血，素有疳积，脾虚已久。舌苔厚腻，腹部膨满，毛发焦枯，针缝穴有粘液，脉软滑。腹满渐软，面色较润，舌苔已化，口臭亦减，针四缝穴粘液量多。脾胃已健，形色转润，毛发亦泽，腹软便调，舌洁脉和，针四缝穴粘液已少。口臭除，肺脓疡情况已好转，大便先干后溏。

13岁男性患者，主诉消瘦、食少、腹痛半年，加重一周。消瘦、食少不化、腹脐时痛、大便先干后软。舌红瘦小，脉细虚。眼结膜、唇下、面部有蛔虫斑、点、瘀。中医诊断疳积（虫积）证，证属脾虚胃热，虫积阴枯。舌红瘦小，脉细虚。眼结膜、唇下、面部有蛔虫斑、点、瘀。