四肢抽搐+癫痫

29岁男性，主诉胸胁胀满，胸中烦热，夜卧不安，呓语梦魇，病程自8岁起，发作频繁，15岁确诊癫痫，现病史见神情呆滞，动作强迫，面色青，舌质红苔黄白相兼，脉象沉弦。中医诊断癫痫，证型为肝气郁滞，痰火内郁，扰动心神，心肝神魂不得潜敛。

患者48岁，男性，癫痫反复发作5年，主诉癫痫反复发作，约10~15天发作1次。发作时突然仆倒，神志不清，四肢抽搐，平素口苦，大便溏。舌红，苔薄白腻，脉细弦略滑。中医辨证为风痰闭阻证之痫病。舌象变化提示舌淡红，苔薄白腻或白腻，脉细弦或弦滑。

19岁女性，主诉经常抽风五年，病程五年。痫症，证型为肝胆气逆，脾失健运，水湿不化，风动痰开，痰阻窍络。舌质淡红、苔白、尖边红刺，脉弦滑略数。头目眩转，意识朦胧，发作前有先兆。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为头部外伤后神志时清时昧、头痛、烦躁、便秘腹痛、活动受限。病程约1个月。中医病名为外伤性癫痫，证型为血瘀阻络、瘀热凝阻。病因病机为头脑受伤，瘀热凝阻。望诊见舌苔干腻。闻诊未提及。问诊见神志时清时昧、烦躁狂叫、头痛、汗出、癫痫发作。切诊见脉弦。

14岁女性，主诉月经初潮后连续2个月经期清晨出现癫痫发作，四肢抽搐，口吐涎沫，口中怪叫。舌淡红，苔薄白，脉细。辨证为阴阳不和。

患者16岁，男性，主诉发作性意识丧失、四肢抽搐3年，加重2个月。发作性意识丧失，仆倒不省人事，两目上视，喉中痰鸣，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常人。舌红，苔白微腻，脉弦滑。中医诊断痫病（肝郁脾虚痰盛）。病因病机为肝郁脾虚，痰湿内生，上扰清窍。病程3年，发作频率逐渐增加。

13岁男性，癫痫年余，发作时昏厥、口吐白沫、四肢抽搐，醒后如常，病程一年以上。中医诊断为风痰交阻，浊痰不化，清气不升，清窍被蒙。舌苔腻，脉弦滑。

15岁女性，主诉头痛、眼痛、痰多稠白、口苦、疲倦，病程自1981年起，持续多年。中医病名未明确，证型为脾虚湿阻、痰蒙心窍、中焦湿热、肝失疏泄、阳亢生风。舌淡胖，苔黄白腻浊，脉濡弱。症状包括头痛、眼痛、痰多、口苦、疲倦。

患者24岁，男性。主要症状为突发昏倒，伴咬牙、吐白涎沫、四肢抽搐、小便失禁、醒后神志恍惚、头痛、恶心、汗出。病程自1959年9月起。舌质红，舌苔白粘，脉寸小、余沉细弦滑，后转为寸弱、余弦长。中医诊断为心肾虚怯，胆火上逆，痰蒙心神。辨证为阴痫经久失调，已成痼疾。

患者27岁，男性，癫痫病史15年，反复发作半年。主诉为癫痫发作，病程长。中医诊断为痫病，证型为痰火内结，上扰清窍。望诊见舌质淡暗苔厚腻，后转为舌淡暗苔薄白。闻诊未提及。问诊见头昏、情绪低落、烦躁、形体肥胖、倦怠乏力、记忆力下降、反应迟钝、夜寐差、小便次数多。切诊见脉弦滑，后转为脉沉滑。

患者年龄1岁，主诉阵发性抽搐伴意识丧失反复发作半年。现症见夜间惊惕，面色时红时白，多动，汗多，舌质澹，苔白腻。脑电图显示2次/秒棘慢综合波。中医诊断婴儿痉挛证，辨证为痰痫、脾虚痰盛。望诊见面色时红时白，舌质澹，苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示抽搐、意识丧失、喉间痰鸣、口角流涎、口周青紫。切诊未明确脉象。

女，63岁，发作性抽搐十余年，加重3个月。四肢及前胸肌肉抽搐，意识欠清，胸闷憋气，纳少，眠少。舌红，苔薄白，左细软，右沉弦。痫证，肝郁气滞，肝风内动。

患者20岁，男性，主诉突然昏仆，四肢抽搐，口吐白沫，两目上视，病程3年余。舌澹红，苔白滑而腻，脉弦细而滑。辨证为痰涎壅盛，郁而化热，上蒙清窍。

12岁女性，主诉为突发神志不清、四肢抽搐、口吐白沫，病程2年，发作频率每周1-2次。痫证，辨证为阳气内郁，枢机不利，风痰上扰。脉弦细滑，舌苔白腻。

女，30岁，主诉左耳鸣、幻听、神志不清、四肢抽搐、两目上翻、口吐白涎、大小便自遗，病程半年余，反复发作，间隔15~60天。癫痫大发作。面色苍白，舌淡苔白，脉弦滑。病因为外感风寒，病因病机为风痰闭阻，肝风内动。

患者女性，17岁，主诉突发昏仆、抽搐两次，病程自4月18日始。中医病名癫痫，证型为情志不遂，气机逆乱，引动积痰，蒙闭心窍。舌象澹红，苔薄白，脉象细弦数。

患者28岁，男性。头昏头痛，精神不振，心烦意乱，四肢抽搐，神志或明或昧，醒后所发不知。现病史见神呆少语，面色晦暗，抑郁寡欢，胸胁胀满，时梦中惊醒，口干口苦，纳食不香。舌质黯红，苔黄中腻，脉沉弦。诊断为癫痫，辨证为肝胆郁热，伤及脾胃，痰瘀内发，上扰清窍，心神不宁。

男，43岁，突发癫痫，近两个月数日一发，发作时昏倒，两目上视，口吐涎沫，四肢抽搐，双手握拳，二便失禁，醒后疲倦头痛。既往有颅脑外伤史。脉细涩，舌质紫暗有瘀点。辨证为痰瘀阻滞。

患者40岁，男性。主诉头颅外伤后阵发神志不清，右侧肢体抽搐，两眼上视。病程3个月。中医病名为癫痫，证型为瘀阻脑络。舌边瘀斑，脉象细涩。头颅左侧颞部有颅骨缺损。病因为头颅外伤，瘀血残留，痰瘀互结，气机逆乱，瘀血犯窍，扰乱脑神。

35岁男性，主诉癫痫反复发作3年，近月加重，发作频繁。头晕、心烦、口苦、大便干结。舌暗红，苔腻微黄，脉弦细稍数。辨证为痰浊瘀阻化火，气机逆乱，风火痰蒙心窍。